Analyse av kalsium i bein, hvordan å fylle mangelen på Ca, som truer med å overskytes

Kalsium anses å være det viktigste for makroelementene i menneskekroppen - det er nødvendig for musklene, er en viktig del av blodkoagulasjonssystemet, gir beinvevsstyrke og er aktivt involvert i overføring av nerveimpulser. Både mangel og overskytende ser ut til å være farlige tilstander som trenger korreksjon.

I tilfelle av bindevev er problemet at direkte analyse av Ca i beinene er umulig. Det er mulig å bestemme innholdet av dette makroelementet i blodplasmaet i den ioniserte (frie) eller blodbundne formen, men det er ekstremt vanskelig å nøyaktig bestemme konsentrasjonen i beinene.

Omtrentlige verdier vises, med mindre densitometri er et system med metoder for måling av tetthet av et stoff. Det bør tas hensyn til at analysen av kalsiuminnholdet i beinene ikke er veldig informativ, siden nivået i blodet er bestemt, og der nivået av makroelementet kan være høyt med lavt innhold i beinene og omvendt, avhengig av dietten og tilstedeværelsen av en rekke sykdommer.

Funksjoner av den biologiske funksjonen til denne makroen.

En rekke vitale prosesser i kroppen krever tilstedeværelse av Ca for normal strømning.

Tre hovedformer av en makrocell er definert i et blodplasma:

• Ionisert, som er den overvektige mengden i blodet (gratis kalsium er også noen ganger skrevet).
• Plasmaproteinbundet form.
• Andre tilkoblinger.

Nivået på denne makroelementet må ligge innenfor normale grenser, da både mangel og overskudd fører til forekomst av ekstremt ubehagelige manifestasjoner, og med maksimal alvorlighetsgrad selv fører til døden.

Ca deltar i følgende prosesser:

• Redusert muskelvev.
• Arbeidet med blodkoagulasjonssystemet.
• Gir beinstyrke samt tenner.
• Et normalt nivå er nødvendig for en normal hjerterytme.
• Ca er også en del av en rekke enzymer som er essensielle for visse endokrine kjertler.

Noen ganger spør pasientene hva som kalles analyse av kalsium i beinene. Imidlertid er det ingen metoder for å bestemme innholdet i beinvev, og nivået i blodplasma samsvarer ikke alltid med konsentrasjonen i bein.

Overdreven og utilstrekkelig kalsiuminnhold - manifestasjoner

Både overflødig Ca og mangel fører til en rekke ubehagelige symptomer.

Følgende manifestasjoner er karakteristiske for et overskudd av et element:

• Forringelsen av minnet, utseendet på følelsesmessig ustabilitet, døsighet, i de mest alvorlige tilfeller - koma.
• Svakhet og smerte i musklene i lemmer.
• Appetittlidelser, kvalme, mulig utvikling av magesår og pankreatitt.
• Nyrene kan utvikle urolithiasis, uremi, nyresvikt.
• Fra siden av hjertet truer det med kalkning av ventilapparat og fartøy, arteriell hypertensjon og arytmi.

Mangel er også manifestert av en rekke symptomer, og ekstrem kalsiummangel kan være dødelig.

Manglende manifestasjoner kan være:

• Økt blødning, som med en mangel på Ca, lider ikke bare koaguleringssystemet, men øker også permeabiliteten til kapillærveggene.
• Huden blir tørr, håret er sprøtt, det er liknende forandringer på tennene, i tillegg til bein.
• Kanskje utviklingen av hjertearytmier.
• Også preget av anfallssyndrom, samt pustevansker, som skyldes en spasme av glottis.

Begge patologiske forhold kan vare lenge, men det skal huskes at både for høyt kalsiumnivå og for lavt kan være dødelig.

Måter å kompensere for mangel på makronæringsstoffer

Hvis analysen av kalsium i beinene viser frekvensen (selv om det i noen sykdommer kan være mangel på kalsium i blodet, ledsages av normalt innhold i blodet, og noen ganger til og med forhøyet), så er det ikke nødvendig å justere nivået.

Hvis dette makroelementet ikke er nok, er det to mulige måter å fylle mangelen på. Den første er etterfylling ved å korrigere dietten. Dette alternativet er effektivt hvis mangelen ikke er for stor.

Det økte innholdet i denne makroen er notert i følgende produkter:

• Melk og andre meieriprodukter (oster er et eget produkt).
• Soy, så vel som alle slags grønnsaker som persille, selleri og andre ting.
• Fisk (mest av alt inneholder sardiner).
• Alle typer frukt og bær.
• Kjøtt og lever.

Korrigering av brudd ved hjelp av diett er imidlertid ofte umulig. I slike tilfeller brukes narkotika, som ofte også inneholder D-vitamin.

Vanlig brukt klorid, laktat og kalsiumglukonat. Andre forbindelser er tilgjengelige i farmakologi, men de avviker ikke særlig fordeler i forhold til de populære og ofte brukte.

Når du tar Ca-legemidler, er riktig dose viktig, fordi du med en sterk reduksjon og med en profylaktisk dose trenger en annen mengde av denne makrocellen.

Kalsiumbestemmelse utføres ikke direkte i beinvevet. Nivået dannes av resultatene av blodprøver, samt på grunnlag av radiografiske bilder. Noen ganger brukes en mer perfekt metode - densitometri.

Kalsium er et av de viktigste makronæringsstoffene, svingninger i innholdet i kroppen i retning av overskudd og i mangel på mangel har uttalt kliniske manifestasjoner.

La oss se en video om hva kroppen står overfor mangel på kalsium:

• 
  Last ned original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
• 
  Last ned original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
• 
  Last ned original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
• 
  Last ned original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
• 
  Last ned original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

• Logg inn eller registrer deg for å skrive kommentarer.

Re: Analyse av kalsium i bein, hvordan å fylle mangelen.

Jeg vet fra min egen erfaring hvor viktig kalsium er hos mennesker. Jeg hadde aldri brukt meieriprodukter, fisk i det hele tatt, jeg spiste sjelden mat som inneholder kalsium. Resultatet er at jeg brøt beinet mitt. Nå følger jeg nivået av kalsium i kroppen.

Hvilke tester for osteoporose må passere og hvor mye koster det?

Diagnostisering av utvikling av osteoporose er viktig i utgangspunktet når det ikke er noen ytre symptomer. Under denne tilstanden vil en rask og vellykket behandling garanteres. Til dette formål har ulike analysemetoder blitt utviklet, de avslører problemer med en eller annen del av kroppen, og brukes også til å bestemme de mulige årsakene til osteoporose. I dette tilfellet er preferanse gitt til ikke-invasive metoder som er trygge og egnede for alle pasienter. Svært ofte står pasientene overfor spørsmålet: Hvilke tester bør tas for osteoporose? Vi svarer på dette spørsmålet i denne artikkelen.

Blodprøve

Denne typen forskning gjør det mulig å vurdere kvaliteten av kalsium-fosformetabolisme i kroppen, som indikerer beinmineraliseringsprosessene, som indirekte indikerer tilstedeværelse eller fravær av osteoporose. Hvordan å bestemme tilstedeværelsen av osteoporose på egen hånd? Før du konsulterer en lege, kan du selv se resultatene av en blodprøve og sammenligne resultatene med de som er gitt nedenfor.

biokjemiske

Forskningsmetoden bestemmer nøyaktig tilstanden til visse områder av kroppen.

osteocalcin

Det er det viktigste ikke-kollagenproteinet av bein, produsert av osteoblaster. Det er en markør for beinvekst. Utført i henhold til metodene for EHLA og RIA. Innholdet av dette stoffet over normen indikerer osteodystrofi av nyrene, de første stadier av hypertyreoidisme og hyperparathyroidisme, postmenopausal osteoporose. Under normen - under graviditet, svak funksjon av parathyroid kjertler, hyperkalsemi med benmetastaser, langvarig behandling med glukokortikoider. Hos barn er nivået høyt på grunn av en periode med rask vekst, hos voksne påvirkes kjønn og alder.

Kostnad - 460 rubler.

Blod er tatt på tom mage i intervallet fra 8 til 11 om morgenen. Før det bør du ikke overvære, men det er ingen begrensninger på vanninntaket.

Finn ut hvorfor osteoporose forekommer hos barn og hvilke terapier er i vår artikkel.

Uorganisk fosfor

Det er en bestanddel av den syreoppløselige fosforfraksjonen. Det avhenger av nivået av remineralisering i bein, metabolske prosesser og absorpsjon i fordøyelsessystemet. Bestemmet ved metoden for colorimetri med molybdat.

Normale verdier, avhengig av alder, er følgende (mmol / l):

Overskridende verdi indikerer tilstedeværelsen av hyperfosfatika, som betyr mulig utvikling av osteoporose, hypervitaminose D, prosessen med helbredelse og helbredelse av bein, akromegali, acidose, nyresvikt, hypoparathyroidism, knottbetennelse på grunn av onkologi, portuskirrose.
Reduserte verdier indikerer tilstedeværelsen av hypofosfatika og indikerer mulig utvikling av barnestikk, malabsorpsjon, osteomalakia, ulike typer hyperkalsemi, akutt gikt, mangel på veksthormon, pellagra eller fysiologisk fosformangel.

Kostnaden for 220 rubler.

Total kalsiumanalyse

Det er en av mineralkomponentene i beinene, i kroppen er 99% av mikroelementene hydroksyapatitter. Bestemmet av den kolorimetriske metoden. Den normale konsentrasjonen av mineralet avhengig av alder er følgende indikatorer (mmol / l):

Forhøyede nivåer - hyperkalsemi, tegn på hypervitaminose D, tyrotoksikose, kreft, innledende hyperparathyroidisme, immobiliseringshyperkalsemi, melkesalt alkalisk syndrom, overdosering med diuretika.
Innholdet under normen - hypokalcemi, observert i hypoparathyroidism, barnestudier og osteomalacia voksne, akutt pankreatitt, kronisk form for nyresvikt.

VIKTIG! Blodprøvetaking skjer i tom mage, utelukker foreløpig tung fysisk anstrengelse og alkohol fra kostholdet.

Kostnaden for 230 rubler.

In-Cross Laps

Det er en markør som viser graden av utvasking av mineraler. Studien avslører ødeleggelsen av den første typen kollagen.

Normale verdier vil være som følger (ng / l):

Overskridelse av indikatoren betyr starten på overgangsalderen hos kvinner, revmatoid artritt, hyperparathyroidisme, utveksling av osteopati.

Kostnad - 150 rubler.

Resultatet av testen kan påvirkes av comorbiditeter assosiert med bein ødeleggelse.

Alkalisk fosfatase

Det er et enzym hvis høy aktivitet betyr utvikling av bein sykdommer eller leversykdommer knyttet til blokkering av galdeveiene. Bestemt av aminometylpropanolbuffer. Overskridende verdier indikerer beinpatologi, osteomalaki, rickets, resorptive prosesser, kreft, beinhelbredelse, samt lever- og galdeveiesykdommer, spiseforstyrrelser, hjerte- eller lungeinfarkt og bruk av hepatotoksiske stoffer.

Pris - 220 rubler.

Diagnose: Osteoporose i hofteleddet. Hvordan å være? Diagnose og behandling er beskrevet her.

hormoner

Studien av aktive stoffer involvert i prosessene med mineralmetabolisme avslører de karakteristiske endringene som observeres i osteoporose.

Paratyreoideahormon

Formet i skjoldbruskkjertelen, er involvert i mineralmetabolisme. Innholdshastigheten - avhengig av alder og kjønn (pg / ml):

Overskudd av indeksen indikerer hyperparathyroidisme på grunn av onkologi, rickets, hypervitaminose D, kolitt, bukspyttkjertelumor.
Lavt nivå indikerer magnesiummangel eller vitamin D, osteolyse av bein.

Pris - 660 rubler.

estradiol

Eggstokkhormonet er medlem av mange metabolske prosesser.

Normal konsentrasjon (pmol / l):

Under graviditeten overskrides hormoninnholdet med 2-5 ganger, noe som anses som normalt.

testosteron

Den er produsert av kjønnsorganer og binyrene. Regulerer metabolske prosesser, inkludert dannelse av beinvev. Vanligvis tar menn en test for denne markøren.

Normal konsentrasjon (ng / l):
Hos menn, 385-1000;
For kvinner - 20-80.

Et lavt nivå indikerer en økning i fettinnhold, vekttap, tilstedeværelse av kardiovaskulære sykdommer.

Kostnad - 890 rubler.

Hvilke forebyggende tiltak kan kvinner ta for å forebygge osteoporose eller utvikle den? Les her

Urinanalyse

Uorganisk fosfor

Viser innholdet i urinen utskilt gjennom nyren fosfor. Nivået varierer avhengig av kosthold og tid på dagen. Med en standard diett er drastiske endringer indikative på forekomsten av visse patologier.
Normen for en voksen er fra 13 til 42 mmol / dag.
Forhøyede nivåer indikerer rachitis, immobilisering ved brudd, overdose av vitamin D, hypofosfat, følsomhet for nyresteindannelse, leukemi.
Senke nivåer kan skyldes atrofiske forandringer, benmetastaser, parathyroidproblemer, akromegali og alvorlige smittsomme sykdommer.

Pris - 85-310 rubler.

Deoksypyridinolin i urinen (DPID)

Reflekterer innholdet av kollagen i bein og bindevev. Det er hovedmerket til bein ødeleggelse. Bestemt av ELISA.

Innholdet av markøren i urinen (pyrid. Nmol / kreatin mmol):
For kvinner - 3-7.4;
Hos menn - 2,3-5,4.

Overskridende priser indikerer utviklingen av hypertyreose, osteoporose, slitasjegikt, benmetastaser, Pagets sykdom.
En reduksjon i frekvensen indikerer retur av kroppen til sin normale tilstand.
Pris - 1280 rubler.

Analyse av bein for osteoporose

I undersøkelsen av bentetthet og patologiske prosesser som forekommer i den, anvendes følgende metoder.

densitometry

Den vanligste metoden for å analysere beinstruktur, selv om svært få mennesker vet hva det kalles. Dette er en metode for å studere mineralens tetthet for å bestemme sannsynligheten for brudd for å videreutvikle anbefalinger for bekjempelse av sykdommen. Flere metoder brukes til dette:

• Bruk av ultralyd densitometer. Metoden er preget av høy følsomhet og nøyaktighet av avlesninger.
• Røntgendensitometri. Metoden måler beinoverflatets tetthet.
• Andre metoder, inkludert konvensjonell radiografi - ved bruk av biokjemiske parametere og biopsi i beinvev.

Prisen på denne studien varierer fra en del av kroppen, men i gjennomsnitt vil det koste deg fra 1000 til 3000 rubler.

Bioscanning av radioisotop

Metoden for å studere strukturen av beinvev ved å introdusere i blodet av et radioaktivt stoff som trenger inn i beinet til områdene med størst skade. Skiller seg i høy presisjon.

punsj biopsi

Metoden for å undersøke beinvev etter utvinning fra beinet med bevaring av strukturen av beinmargen som er lokalisert i den og påvisning av patologiske forandringer i den. Det utføres med en spesiell nål.

Pass på å sjekke ut vårt utvalg av de beste øvelsene for osteoporose.

Vilkår for forberedelse for testing

Hovedformålet med disse testene er å få et sant bilde av en prosess som foregår i menneskekroppen. For dette trenger du en bestemt måte å forberede.

Før du donerer blod:

• Laboratorieblodprøver er utført på tom mage - mat tas ikke 12 timer før prosedyren.
• Hele forrige dag avstå fra fettstoffer.
• Middag er tillatt, men lett og tidlig.
• Fasting i 2 dager før prosedyren er ikke tillatt.

Før urintesting:

• Ikke bruk mer eller mindre vanlig væske.
• Det er forbudt å ta antimikrobielle midler av enhver virkemåte.
• Det er nødvendig å avstå fra samleie i minst 12 timer.
• Du kan ikke passere urin under menstruasjon.

Osteoporose kan forårsake ryggproblemer i form av dårlig stilling og osteokondrose.

Starte osteoporose i de tidlige stadiene har ikke klare tegn. I en alder av 30 år og eldre bør representanter for begge kjønn gjennomgå periodisk diagnose. For kvinner etter 40 år og for menn etter 50 år, er denne prosedyren obligatorisk hvert 1-2 år. Også grunnen til testing er indirekte tegn på osteoporose. Tidlig påvisning av demineralisering av beinvev vil muliggjøre rettidige behandlingstiltak og sikre fullstendig gjenoppretting.

LiveInternetLiveInternet

-kategorier

• Lydbøker (1)
• Lære fremmedspråk (1)
• Kunst - 1 (50)
• Art - 2 (50)
• Art - 4 (17)
• Art-3 (50)
• COMPUTER. (42)
• Medisinsk mat - 1 (50)
• Medisinsk mat - 5 (1)
• Medisinsk mat -3 (48)
• Medisinsk ernæring -4 (50)
• Medisinsk mat-2 (50)
• Folk og skjebne - 2 (37)
• Folk og skjebner -1 (50)
• Medisin for deg - 1 (50)
• Medisin for deg - 13 (50)
• Medisin for deg - 16 (49)
• Medisin for deg - 17 (50)
• Medisin for deg - 19 (50)
• Medisin for deg - 2 (50)
• Medisin for deg - 20 (50)
• Medisin for deg - 22 (50)
• Medisin for deg - 23 (48)
• Medisin for deg - 4 (50)
• Medisin for deg - 5 (50)
• Medisin for deg - 6 (50)
• Medisin for deg - 7 (49)
• Medisin for deg - 9 (49)
• Medisin for deg -10 (50)
• Medisin for deg -11 (50)
• Medisin for deg -12 (50)
• Medisin for deg -14 (50)
• Medisin for deg -15 (50)
• Medisin for deg -18 (50)
• Medisin for deg -3 (50)
• Medisin for deg -8 (50)
• Medisin for deg _21 (50)
• MUSIK - 2 (50)
• MUSIKK -1 (50)
• MUSIKK -3 (12)
• Folkets medisin - 1 (50)
• Folkets medisin - 2 (0)
• Vitenskapelig medisin (22)
• Essays on Venice. (2)
• Essays på Paris. (29)
• SPILLERE (2)
• Gratulerer (19)
• Nyttig til dagbok (15)
• Psykologi (51)
• PSYKOLOGI - 2 (17)
• Historier. (25)
• RELAXASJON (2)
• Satire og Humor (2)
• Seks og helse - 2 (50)
• Seks og helse - 3 (50)
• Seks og helse - 4 (6)
• Seks og helse -1 (50)
• MODERNE ARTISTER. (8)
• Land og kontinenter. (27)
• FILM (11)
• Bilder (31)
• ENKYKLOPPETIKK OG DIKTIONARER (1)

-apps

• PostkortRegenerert katalog av postkort til alle anledninger
• Online spill "Empire" Slå ditt lille slott inn i en mektig festning og bli regjeren av det største riket i spillet Goodgame Empire. Bygg ditt eget imperium, utvide det og beskyt det fra andre spillere. B
• Online spill "Big Farm" Onkel George forlot deg sin gård, men dessverre er den ikke i veldig god stand. Men takket være din virksomhet og hjelp fra naboer, venner og slektninger kan du transformere
• Alltid er det ingen dialog tilgjengelig ^ _ ^ Lar deg sette inn et panel med en vilkårlig HTML-kode i profilen din. Du kan plassere det bannere, tellere, etc.
• TV-program Et praktisk TV-program for uken, levert av Akado TV Guide.

-musikk

-Alltid tilgjengelig

-Søk etter dagbok

-Abonner via e-post

-statistikk

Bendensitometri er en metode for å vurdere tilstanden av benstyrke.

Densitometri, den mest nøyaktige metoden for å bestemme beinstyrken, ditt pass til Indian Summer uten brudd.

TEST FOR STRENGDE.

Osteoporose, vi oppfatter ofte som aldersrelatert sykdom, mye av de eldre. Denne vrangforestillingen er avslappende. Men siden en alder av 30 begynner kalsiumreserver i beinene å synke. Ved en alder av 50 år kan de nå et kritisk minimum, og hvis det ikke skjer noe i tide, blir det for sent.

Osteoporose er herdbar, men bare i sine tidlige stadier. Røntgendensitometri bidrar til å oppdage det.

VENNLIGST Å TABELL.

Denne metoden gjør at du raskt kan bestemme beinmineraltettheten raskt, trygt og med høy nøyaktighet: jo høyere er det, jo mer motstandsdyktig er beinet i brudd. Du trenger ikke å være redd for ordet "røntgen" - intensiteten av bestråling er 400 ganger mindre enn med en vanlig røntgenstråle. Densitometeroperatøren bruker ikke engang noen spesiell beskyttelse.

Uten å kle seg, legger du deg ned på et langt bredt bord, en spesiell skjerm "floats" over deg, som "skanner" hele skjelettet i to eller flere fremspring hvis to-foton densitometri utføres. Og bare bein av hånd, underarm og underben, hvis densitometri er en-foton. Den første er å foretrekke. Dataene på mineraldensiteten til cervical ryggraden og proksimal lårbenen er av største interesse - bein tettheten i disse områdene er i utgangspunktet lavere.

Prosedyren er smertefri, krever ikke noen tidligere forberedelser. Densitometeroperatøren registrerer resultatet og utsteder en konklusjon og bilder i hendene. En annen spesialist tolker resultatene og gjør en diagnose, vanligvis en reumatolog eller ortopedist.

IKKE BREAK OSS!

Densitometri er nødvendig hvert 2. år for alle kvinner å passere etter 45 år. Men disse normer er bare for de som ikke har osteoporose hos mødre, som ikke har uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen (inkludert tidlig overgangsalder) og som ikke har et klart underskudd på kroppsvekt. Hvis disse risikofaktorene er til stede i livet ditt, har du to eller flere barn, eller omvendt, du har ikke født en gang en gang, og hvis du har hatt brudd, bestå eksamenen tidligere enn 40 år.

Hvis brudd oppstår i livet ditt, skynd deg ofte til densitometri uavhengig av alder. Legene anbefaler at du gjør det samme og de som er pålagt å ta glukokortikosteroider i lang tid (for bronkial astma, reumatoid artritt), antikoagulantia (heparin), diuretika (hypotiazid, furosemid) og antikonvulsiva midler (fenobarbital). Menn anbefaler også å kontrollere styrken på bein, men senere, etter 50 år.

Densitometri er i stand til å fikse selv minimal 2-5% bein tap. Og det betyr at det er mulig å oppdage osteoporose i begynnelsen, fremdeles på osteopenistadiet, når situasjonen fortsatt kan korrigeres.

Resultatene oppnådd på forskjellige enheter i ulike klinikker kan variere, men bare litt. Men hvis du er under behandling for osteoporose, anbefales det å overvåke endringer i bein tetthet på samme utstyr for å unngå falske resultater. Dette bør også gjøres hvert 2. år.

Pasientene har ofte spørsmål. Her er svarene på dem.

Er det mulig å håndtere med ultralyd densitometri og ikke utsette deg for stråling i det hele tatt?

Ved hjelp av ultralyd måles tettheten på beinene på fingrene og hælene - pasienten legger fingeren (eller legger hælen) i en spesiell fordypning av apparatet. Men dette er mindre informativ forskning. På grunnlag av det er det mulig å bare lage en foreløpig konklusjon og om nødvendig rette den til en full røntgen densitometri i ryggraden, låret eller hele kroppen, hvoretter en nøyaktig diagnose vil bli utført.

Noen foretrekker å gjennomgå en fullstendig radiografisk undersøkelse, er det mer pålitelig?

Regelmessig røntgen "ser" bare det stadium av sykdommen, hvor allerede 30% av bein tettheten er tapt. Det er kun foreskrevet for diagnose av mulige komplikasjoner. I dette tilfellet, utfør en røntgen av thorax- og lumbale ryggrad i sidevinkelen. Han er ikke i stand til å avsløre tidlige tegn på osteoporose.

Er det mulig å fastslå mangel på kalsium, og dermed risikoen for osteoporose, ved blodprøver?

Osteoporose er forbundet med mangel på kvinnelige østrogenhormoner. Men selv om analysen viser en nedgang i nivået, er dette ikke grunnlag for å gjøre en diagnose, men bare en grunn til videre undersøkelse. En blodprøve for kalsium er generelt ikke relatert til osteoporose. Med denne sykdommen er nivået av kalsium i blodet normalt. Bare på grunn av det faktum at det er vasket ut av beinene. Så det er ingen laboratorietester på grunnlag av hvilken en nøyaktig diagnose av osteoporose kan gjøres.

Hvem evaluerer resultatene av densitometri?

Radiologen vil analysere bildene og kompilere en beskrivelse av resultatene. Vurdere resultatene av undersøkelsen kan revmatolog eller ortopedist.

Undersøkelsen inneholder som regel to indikatorer: T-score og Z-score. T-poenget indikerer bein tettheten din i forhold til referansebetettheten hos unge mennesker.

Normal T (-1). En reduksjon i T til (-2,5) indikerer en nedgang i bein tetthet - osteopeni, og en ytterligere reduksjon indikerer osteoporose.

T-score brukes også til å vurdere risikoen for brudd. Z-score reflekterer pasientens bein tetthet i forhold til gjennomsnittet av den tilsvarende aldersgruppen. Hvis denne indikatoren er for høy eller lav, indikerer dette behovet for ytterligere medisinske undersøkelser.

Hvis resultatene av densitometri er normale, er det ikke nødvendig med profylaktisk kalsiuminntak?

Det er nok å sikre at kroppen får daglig kalsium (1200 mg) fra produkter, hovedsakelig fra meieri. Hvis du av en eller annen grunn ikke får det, kan du ta kalsium i tillegg.

Tips 1: Hvordan sjekke kalsium i kroppen

• - blodprøve;
• - urinanalyse i henhold til Sulkovich;

Hvis du er gravid eller pleier, er det spesielt viktig for deg å opprettholde kalsiuminntaket på riktig nivå. Pass på at dietten var nok mat rik på kalsium. Kanskje det vil være nødvendig og bruk av kalsiumholdige legemidler.

Siden kalsiumtilskudd vanligvis inneholder vitamin D, ikke glem å sjekke om det finnes noen av dem i noen andre vitaminkomplekser du tar, og utelukk dem for en stund.

• kalsiumtest

Tips 2: Hvordan sjekke kalsium i kroppen

Tips 3: Hvordan bestemme mangel på kalsium i kroppen

Diagnose av osteoporose

Osteoporose er en sykdom som har en progressiv systemisk natur og er ledsaget av en nedgang i tetthet med en ytterligere endring i strukturen av beinvev.

For tiden forblir spørsmålet om diagnose av osteoporose fullt ut, så definisjonen av denne sykdommen utgjør ingen problemer.

For diagnostisering av osteoporose undersøkes pasienten grundig.

Høy kvalitet moderne diagnostisering av osteoporose er som regel kompleks og er basert på vurdering av pasientklager, undersøkelsesdata, samt resultatene av laboratorie- og instrumentstudier. På de mest informative og vanlige metodene, hvordan bestemme osteoporose, og bli diskutert i denne artikkelen.

Diagnose av osteoporose: Hvor skal man begynne?

Før du kontrollerer tilstanden til beinene for osteoporose ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle metoder, bør du bestemme hvilke faktorer som kan påvirke utviklingen av den patologiske tilstanden til beinvevet.

Dette kan gjøres ved å samle inn anamnestiske data grundig, undersøke pasienten og undersøke sitt ambulante kort.

De mest typiske faktorene for utvikling av osteoporose i dag er:

• problemer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av et brudd på kalsiumabsorpsjon;
• vitamin D mangel;
• endokrine sykdommer;
• lavt kroppsmasseforhold;
• fedme;
• stillesittende livsstil;
• tidlig overgangsalder;
• tilstedeværelsen av spinal deformiteter og andre beinelementer;
• utilstrekkelig mengde kalsiumholdige produkter i det menneskelige kostholdet;
  

Om hvordan å være mat for osteoporose, les denne artikkelen...

langvarig bruk av steroider;

lang gjenoppretting etter beinskade.

Spesielle materialer, for eksempel spørreskjemaet "Osteoporose hos kvinner", "Osteoporose og livskvalitet", "Osteoporose og smertesyndrom", vil bidra til å lære mer om de ulike risikofaktorene for osteoporose og dets viktigste manifestasjoner og stadier.

Tidlig diagnose av osteoporose er en av måtene å forhindre utvikling av sykdommen. Les om andre forebyggende tiltak i denne artikkelen...

Metoder for diagnose av osteoporose

Hvis en person har flere risikofaktorer for osteoporose og en historie med beinfrakturer, vil legen straks foreslå at en slik pasient undersøkes for å bestemme bein mineral tetthet, som kalles densitometri. Analyse av osteoporose densitometri, hvor prisen avhenger helt av metoden for dens gjennomføring, er et estimat av tettheten av beinene, det vil si koeffisienten av deres metning med kalsium.

For tiden anses de mest informative metodene for å diagnostisere osteoporose å være:

• ultralyd datamaskin densitometri;
• Røntgendensitometri;
• biokjemisk blodprøve for osteoporose.

Du vil lære mer om densitometri fra videoen:

Ultralyd datamaskin densitometri

Dette er den vanligste metoden for å diagnostisere osteoporose. Kjernen i teknikken er basert på bestemmelsen av ultralydets hastighet gjennom vev med forskjellige tetthetsindekser: Vev med høy tetthetsoverføring ultralydbølger mye raskere enn mindre tette strukturer.

Den langsommere ultralydet passerer gjennom beinet, jo lavere dens mineral tetthet, og dermed jo høyere graden av osteoporose.

Ultralydundersøkelse for osteoporose utføres ved hjelp av spesielt superfølsomt utstyr. En lege som kjører en sensor på beinprojeksjonsstedet berørt av den patologiske prosessen, har evnen til å vise de innhentede dataene, samt registrere den på digitale medier for å studere disse resultatene i dynamikk. Metoden for ultralyd densitometri er svært følsom, noe som gjør det mulig å reagere med den ytterste presisjonen til de minste endringene i bein tetthetsindikatorer.

Slike kvaliteter gjør denne forskningsmetoden effektiv til å diagnostisere de første formene av den patologiske prosessen i bein, når tapet av mineraldensiteten ikke overstiger 4% av totalen.

Ultralyd datamaskin densitometri er den vanligste metoden for å diagnostisere osteoporose.

De viktigste fordelene ved ultralyd densitometri er:

• Absolutt harmløshet av metoden, når analysen av osteoporose-densitometri ved hjelp av ultralydbølger ikke utgjør noen trussel mot helsen og normal funksjon av menneskekroppen.
• svært informativ forskning;
• tilgjengelighet og relativt lave kostnader;
• hastighet for å oppnå resultater: ultralyd densitometri osteoporose gjør at du kan bestemme innen noen få minutter fra starten av studien;
• mangel på kontraindikasjoner til prosedyren;
• smertefri metode.

Ultralyd densitometri har ingen kontraindikasjoner, derfor er det en universell metode for å bestemme tettheten av beinvev, som kan brukes til og med til personer med alvorlige patologier, gravide og barn.

Absolutte indikasjoner for å undersøke bein med ultralyd er:

• alder (for kvinner er det 40 år, og for menn er det 60);
• De første tegn på osteoporose hos kvinner som fødte mange ganger eller ble ammet i mer enn et år;
• tidlig eller patologisk overgangsalder;
• hyppige brudd;
• dysfunksjon av parathyroidkjertlene;
• tar medikamenter som vasker ut kalkbenet.

Røntgendensitometri

Røntgendensitometri er en ganske nøyaktig, men dessverre ikke den sikreste metoden for å bestemme bein tetthet.
Røntgen i osteoporose lar deg undersøke om emnet av denne sykdommen slike deler av skjelettet som nedre rygg, lårhalsen, skjevt område, håndleddet og lignende.

Studien er en svært effektiv og nøyaktig metode, men har en rekke kontraindikasjoner på grunn av dets evne til å bestråle vev.

Derfor er diagnosen osteoporose hos kvinner i en interessant stilling, barn, alvorlig syke pasienter umulig.

Røntgendensitometri, som er en av de første metodene for å studere tilstanden av bindevev, fortsetter å forbedre og utvikle seg i vår tid. Denne tendensen til å begrense den skadelige effekten på menneskekroppen gjør at vi kan anbefale denne prosedyren til et økende antall pasienter. En lege kan se osteoporose på et røntgenbilde ved å la røntgenes unike evne til å svekke seg når de går gjennom beinstrukturer, noe som gjør det mulig for en spesialist å vurdere sin overfladetetthet.

Røntgendensitometri er en meget nøyaktig metode for å diagnostisere osteoporose

Radiografiske tegn på osteoporose - en redusert mengde mineraler i forhold til det totale arealet av beinvev som røntgen har passert. Nøyaktigheten og tilgjengeligheten, og viktigst av alt, det høye informasjonsinnholdet i denne prosedyren gjorde det til et utmerket alternativ til dyrere ultralyd densitometri.

Begge metodene har både positive og naturlig negative sider.

Derfor bør spørsmålet om at det er hensiktsmessig å bruke ett eller annet diagnostisk alternativ for osteoporose hos en pasient, kun avgjøres av den behandlende legen.

Biokjemisk undersøkelse for osteoporose

Denne metoden består i å bestemme indikatorene for metabolisme i bein, som det beste alternativet for ytterligere undersøkelse av pasienten.

Osteoporose kan diagnostiseres ikke bare av resultatene av instrumentelle studier. Laboratoriediagnostikk av osteoporose, som er basert på kvantitativ bestemmelse av hormonnivåer av endokrine kjertler (skjoldbruskkjertelen, parathyroid, kjønn) i humant blod, samt konsentrasjonen av sporstoffer som er ansvarlige for å bygge beinvev (kalsium, magnesium, fosfor), vil hjelpe legen til å foreslå utviklingen av denne sykdommen. i morgenens urin på pasienten. Disse og andre indikatorer i medisinsk praksis kalles "markører av osteoporose" og er viktige faktorer som kan bekrefte forekomsten av en patologisk prosess og bestemme arten av opprinnelsen.

Laboratoriediagnose av osteoporose vil hjelpe legen din til å diagnostisere osteoporose

Hvilke tester du må passere for osteoporose, avgjøres av den behandlende legen, basert på resultatene av densitometriske studier, pasientens historie, hans klager og tilstedeværelsen av kliniske manifestasjoner av sykdommen.

Biokjemisk diagnostikk gjør det ikke bare mulig å bestemme sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen, men det er også en meget informativ metode for å overvåke effekten av behandlingen, som allerede etter 8 uker fra starten av behandlingen tillater en vurdering av effektiviteten eller utilstendigheten.

Ved undersøkelse av en pasient med osteoporose er følgende laboratorietester obligatoriske:

• bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner (TSH, T4);
• blodprøve for kjønnshormoner (for menn - testosteron, for kvinner - østrogen);
• kvantitativ forskning på ioniserende kalsium;
• bestemmelse av parathyroidhormon;
• kontroll av nivået av aktivt vitamin D (25-hydroksyvitamin D).

Andre typer og metoder for å bestemme osteoporose

Metoden som gjør det mulig å bestemme fosteret av osteoporose, som forblir ubemerket, selv med røntgen og tomografi, er scintigrafi. Den er basert på bruk av technetiumfosfatkontrast. Muligheten for et kontrastmiddel å trenge inn i beinvev, avhenger av kvaliteten på metabolisme og blodstrøm i det berørte området.
For detaljer om metoden, se videoen:

Områder med høy blodtilførsel og metabolisme som forekommer i brudd, metastase, smittsomme prosesser, hyperparathyroidisme, ser på scintiogrammet som "hot spots".

I noen tilfeller krever resultatene av undersøkelsen differensialdiagnose, for eksempel for å bestemme den sanne naturen til den patologiske prosessen: tilstedeværelsen av skjulte frakturer, osteoporose eller metastaser.

Mer om hva scintigrafi er, osteoporose eller metastaser er visualisert på et scintigram og hvilke alternativer som finnes for denne undersøkelsen, vil den behandlende legen bedre forklare pasienten.

MR-undersøkelse er en høyteknologisk, innovativ og overfølsom metode for å diagnostisere tilstanden til indre organer og kroppssystemer, inkludert bestemmelse av bentetthet. Resultatene av en slik undersøkelse gjør at vi kan estimere de morfologiske endringene i vevet og spore deres funksjonalitet. MR gir deg mulighet til å få et kontrastbilde av de indre organer i ethvert plan uten ioniserende stråling og innføring av kjemikalier. MR brukes sjelden til å bestemme bein mineral tetthet. Dette skyldes høye kostnader ved metoden og dens tendens til overdiagnose.

For diagnostisering av osteoporose, er MR sjelden brukt.

Les mer om MR-metoden i denne artikkelen.

Genetisk testing kan bidra til å vurdere de potensielle risikoene for osteoporose. Omfattende genetisk forskning lar deg identifisere brudd i gener som er ansvarlig for syntesen av vitamin D, kollagen, reseptorfunksjonalitet for parathyroidhormon og mye mer. Selv om metoden viser en høy tilbøyelighet til en person til å utvikle osteoporose, er dette selvsagt ikke en grunn til å bli opprørt og starte behandlingen umiddelbart. Periodisk profylakse vil være tilstrekkelig til å hindre fremtidig bein tetthetsreduksjon.

En omfattende og omfattende undersøkelse gjør at du kan bestemme total diagnose av osteoporose. Flere omfattende svar på spørsmål om hva som er en analyse av osteoporose, navnet på den mest informative studien, hvor du kan få hjelp, kan fås fra en erfaren lege. Ikke stram med klagen til legen!

Nr. 37, totalt kalsium (Ca, kalsium totalt)

• Diagnose og screening av osteoporose.
• Muskel hypotensjon
• Konvulsivt syndrom; Parestesier.
• Peptisk sår og 12 duodenalsår.
• Polyuri.
• Kardiovaskulær patologi (arytmier og vaskulær toneforstyrrelse).
• Forbereder for operasjon.
• Hypertyreose.
• Maligne neoplasmer (lungekreft, brystkreft).
• Urolithiasis (røntgen positive steiner) og andre nyresykdommer.
• Bonesmerter

Tolkning av forskningsresultater inneholder informasjon til den behandlende legen og er ikke en diagnose. Informasjonen i denne delen kan ikke brukes til selvdiagnose og selvbehandling. En nøyaktig diagnose gjøres av legen ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: anamnese, resultater av andre undersøkelser mv.

Blodtest for kalsium

Biokjemisk analyse av blod for kalsium - En klinisk analyse som bestemmer konsentrasjonen av totalt kalsium i serum. Konseptet med totalt kalsium inkluderer:

1. Ionisert kalsium utgjør 50% av totalt kalsium i blodet.
2. Kalsium assosiert med proteiner (hovedsakelig albumin) - 40%.
3. Kalsium, som er en del av anioniske komplekser (assosiert med laktat, citrat, bikarbonat, fosfater) - 10%.

For kroppens normale funksjon er det nødvendig at kalsiumnivået ligger innenfor referanseverdiene, da det tar del i mange viktige prosesser:

1. Muskelkontraksjon
2. Arbeidet med endokrine kjertler.
3. Koagulasjon, permeabilitet av cellemembraner.
4. Konstruksjon av beinsystemet og tennene.
5. Overføring av nerveimpulser, arbeidet i nervesystemet.
6. Enzymaktivitet, jernmetabolisme i kroppen.
7. Normal hjertefrekvens, arbeidet med kardiovaskulærsystemet.

Blodtest for ionisert kalsium

Ionisert kalsium - kalsium, ikke bundet til noen stoffer og fritt sirkulerende i blodet. At det er den aktive kalsium som er involvert i alle fysiologiske prosesser. En blodprøve for ionisert kalsium vil tillate å evaluere kalsiummetabolisme i kroppen. Denne analysen er nødvendig for å passere til pasienter i følgende tilfeller:

1. Behandling etter gjenopplivning, kirurgi, omfattende traumer, brannskader.
2. Diagnose av kreft, parathyroid hyperfunksjon.
3. Gjennomføring av hemodialyse.
4. Ta de nevnte legemidlene: bikarbonat, heparin, magnesia, kalsiumtilskudd.

En blodprøve for ionisert kalsium utføres i forbindelse med bestemmelsen av nivået av totalt kalsium og blod pH. Verdien av ionisert kalsium er omvendt relatert til blodets pH: nivået av ionisert kalsium øker med 1,5-2,5% med hver reduksjon i pH med 0,1 enheter.

Når vil legen fortelle pasienten å kontrollere nivået av kalsium i blodet?

Indikasjoner for å utføre biokjemisk analyse av blod for kalsium:

1. Tegn på hyperkalsemi og hypokalsemi.
2. Maligne neoplasmer (brystkreft, lungekreft).
3. Peptisk sår og 12 duodenalsår.
4. Redusert albuminkonsentrasjon.
5. Forbereder for operasjon.
6. Muskel hypotensjon
7. Hypertyreose.
8. Nyresykdom, urolithiasis.
9. Bonesmerter
10. Kardiovaskulær patologi (brudd på vaskulær tone, arytmi).
11. Polyuri.
12. Parestesier.
13. Konvulsivt syndrom.
14. Diagnose og screening av osteoporose.

Symptomer på hyperkalsemi: svakhet (immobilitet), asteni, økte reflekser, nedsatt bevissthet, desorientering, svakhet, hodepine, oppkast, akutt nyresvikt, hjertesvikt, takykardi, ekstrasystol, vaskulær forkalkning.

Symptomer på hypokalsemi: migrene-lignende hodepine; svimmelhet, karies, osteoporose, ødeleggelse av negler, håravfall, tørr hud, økte reflekser med overgang til tetanisk kramper, svakhet, nedsatt blodpropp (forlengelse av koaguleringstiden), angina, takykardi (økning i hjertefrekvenspuls).

Hypercalcemia - en patologisk tilstand som oppstår når en sykdom i kroppen. Det er fysiologisk hyperkalsemi - etter å ha spist og hos nyfødte etter den fjerde dagen i livet. Hypokalsemi er mye oftere diagnostisert enn et overskudd av kalsium i kroppen.

Hvordan forberede seg på blodprøven for kalsium

For at en blodprøve for kalsium skal kunne gi et nøyaktig resultat, er det nødvendig å gjennomgå enkel forberedelse av prosedyren:

1. På evnen til studien kan ikke drikke alkohol, stekt og fettstoffer.
2. Dagen før blodsamlingen er det ønskelig å utelukke tung fysisk og følelsesmessig stress.
3. Blod gis i tom mage, 8-10 timer etter siste måltid. Det anbefales å drikke bare ikke-karbonisert vann.
4. Det anbefales ikke å donere blod umiddelbart etter fluorografi, rektal undersøkelser, røntgen-, ultralydundersøkelser eller fysioterapi.

Faktorer som kan forvride analyseresultatet

Ta medisiner kan påvirke påliteligheten av blodprøven for kalsium. Det er tilrådelig å slutte å ta medisiner innen 1-2 uker før blodet tas for en studie. Hvis det er umulig å avbryte stoffet, så i retning av den biokjemiske blodprøven for kalsium, må du spesifisere hvilke legemidler og hvilke doser pasienten tar. Følgende legemidler påvirker nivået av kalsium i blodet.

Øk kalsiumnivået: vitamin A, vitamin D, testolakton, tamoxifen, parathyroidhormon, progesteron, litium, isotretinoin, ergokalsiferol, dihydrotachysterol, danazol, kalusteron, kalsiumsalter, androgener, vanlig bruk av diuretika.

Reduser nivået av kalsium, sulfat, oksalat, fluoritt, tetracyklin, plykamycin, fenytoin, meticillin, magnesiumsalter, aminoglykosider, alprostadil, albuterol.

Verdier av normal blodprøve for kalsium

Tolke resultatene av studien skal være en ekspert med passende kvalifikasjoner. Kun en lege vil kunne skikkelig vurdere pasientens tilstand, avvik fra blodprøven for kalsium og gjøre riktig diagnose. Og dermed tid til å tildele tilstrekkelig behandling.

Referanseverdi for blodprøve for totalt kalsium:

• barn under 1 år - 2,1-2,7 mmol / l;
• barn fra 1 til 14 år - 2,2-2,7 mmol / l;
• barn fra 14 år - voksne - 2,2-2,65 mmol / l.

Hypercalcemia indikerer følgende sykdommer:

1. Akutt nyresvikt.
2. Sarcoidose og andre granulomatøse sykdommer.
3. Iatrogen hyperkalsemi.
4. Arvelig hypokalciurisk hyperkalsemi.
5. Williams syndrom (idiopatisk hyperkalsemi av nyfødte).
6. Hypervitaminose D.
7. Milky alkalisk syndrom.
8. Hemoblastose (leukemi, lymfom, myelom).
9. Binyreinsuffisiens.
10. Immobiliseringshyperkalsemi (med det formål å behandle skader, medfødt dislokasjon av hoften, Pagets sykdom, spinal tuberkulose).
11. Maligne svulster
12. Primær hyperparathyroidisme (adenom, hyperplasi eller parathyroid karsinom).
13. Tyreotoksikose.

Hypokalcemi oppstår med slike sykdommer:

1. Akutt pankreatitt med pankreatonekrose.
2. Kronisk nyresvikt.
3. Leverfeil.
4. Hypovitaminose D med rickets hos barn og osteomalakia hos voksne (som følge av spiseforstyrrelser, nedsatt insolasjon, malabsorpsjon).
5. Hypoalbuminemi i nefrotisk syndrom og leverpatologi.
6. Hypomagnesemi.
7. Pseudohypoparathyroidism (arvelig sykdom).
8. Primær hypoparathyroidisme (X-linked, arvelig, Di Georgie syndrom).
9. Sekundær hypoparathyroidisme (autoimmun, som følge av kirurgisk inngrep).

Hva er mengden kalsium i blodet og hvorfor det bør overvåkes

Kalsium i blodet er en svært viktig indikator, siden kalsiumelementet i selve kroppen utfører ikke bare de kjente funksjonene av beindannelse, men deltar også i cellebiokjemi. For eksempel begynte du å føle muskelkramper - disse er problemer med kalsium. Det er andre manifestasjoner.

Av viktige grunner bør en blodprøve for kalsium utføres om nødvendig. For eksempel avviker kalsium i blodet av kvinner under graviditet og amming fra vanlig norm - dette bør kontrolleres. Faktum er at det høye innholdet av kalsium i blodet har konsekvenser.

Mange spør spørsmålet: økt kalsium i blodet, hva betyr det for en voksen - er det bra eller dårlig? Dessuten forsøker de for å øke dette kalsiumet for å forhindre skjebnes skjelhet (spesielt den eldre generasjonen) på alle måter. Men en økt indikator kan også signalere en sykdom, inkludert onkologisk. Dette er noe å tenke på.

Kalsiumsted i menneskekroppen

Men av all denne mengden er Ca i blodet bare 1%, de resterende 99% er i beinvevet i form av oppløselige hydroksyapatittkrystaller. Også sammensetningen av krystallene innbefatter fosforoksid. Normalt inneholder en voksen kropp ca 600 gram av dette sporelementet, med 85% fosfor funnet i bein, sammen med kalsium.

Hydroksyapatittkrystaller og kollagen er de viktigste strukturelle komponentene i beinvev. Ca og P utgjør ca. 65% av den totale benmassen. Derfor er det umulig å overvurdere rollen til disse mikroelementene i kroppen.

Kalsium i blodet

Kalsium i bein og blod kan variere. Normalt kan en liten prosentandel av benkalsium bytte ut med blodkalsium. Takket være denne prosessen kan et overskudd av sporstoffer fjernes fra blodet, eller omvendt er prosessen med omvendt transport av Ca fra beinene inn i blodet (i tilfeller når innholdet i serum senkes).

Alt kalsium i blodet kan deles inn i tre typer:

• ionisert Ca;
• kalsium, i albumin-relatert form;
• inneholdt i anioniske komplekser (bikarbonater, fosfater).

Normalt, i en voksen, sirkulerer ca 350 milligram kalsium i blodet, som er 8,7 mmol. Sporelementkonsentrasjonen i mmol / l er 2,5.

Omtrent 45% av dette beløpet er i forbindelse med albumin, opptil fem prosent er inkludert i anioniske komplekser. Resten er ionisert, dvs. fri (Ca2 +).

Dette er en viktig del av den totale mengden av sporstoffer i kroppen, som finnes i alle celler (enheter av nmol / l brukes til å måle cellekonsentrasjon). Det er viktig å huske at indikatoren for kalsiumkonsentrasjon i celler direkte avhenger av indikatoren for Ca-konsentrasjon i det ekstracellulære væsken.

Sa funksjon i kroppen

Ionisert kalsium i blodet spiller rollen som en kofaktor, som er nødvendig for full drift av enzymer involvert i å opprettholde det hemostatiske systemet (det vil si kalsium er involvert i blodkoagulasjonsprosessen, som bidrar til overføringen av protrombin til trombin). I tillegg er ionisert Ca den viktigste kildekilden, som er nødvendig for normal implementering av skjelettmuskulaturkontraksjoner og myokardium, gjennomføring av nerveimpulser, etc.

Kalsium i blodet er involvert i reguleringen av nervesystemet, hemmer frigjøring av histamin, normaliserer søvn (kalsiummangel fører ofte til søvnløshet).

Det normale nivået av kalsium i blodet sikrer full funksjon av mange hormoner.

Kalsium, fosfor og kollagen er også de viktigste strukturelle komponentene i beinvev (bein og tenner). Ca er aktivt involvert i prosessen med mineralisering av tenner og beindannelse.

Kalsium er i stand til å samle seg på steder av vevskader, redusere permeabiliteten til cellemembraner, regulere ionpumpens funksjon, opprettholde blodbasen i syrebasen, delta i jernmetabolisme.

Når kalsiumanalyse utføres

Den inkluderer:

• bestemmelse av serumkonsentrasjoner av Ca og P;
• bestemmelse av plasmakonsentrasjoner av Ca og P;
• alkalisk fosfataseaktivitet;
• albuminkonsentrasjoner.

De vanligste årsakene til metabolske bein sykdommer er dysfunksjoner involvert i regulering av plasmanivåer av kalsiumorganer (skjoldbruskkjertler, nyrer og mage-tarmkanalen). Sykdommer i disse organene krever obligatorisk kontroll av kalsium og fosfor i blodet.

Kalsiumkontroll bør også utføres hos alle alvorlig syke pasienter, pasienter med kreft og i for tidlig, lavvektige barn.

Det er pasienter med:

• muskelhypotoni;
• kramper;
• brudd på hudfølsomhet;
• magesårssykdom;
• nyresykdommer, polyuria;
• onkologiske neoplasmer;
• bein smerte;
• hyppige brudd;
• bein deformiteter;
• urolithiasis;
• hypertyreose;
• hyperparatyreoidisme;
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet (arytmier, etc.).

En slik analyse er også nødvendig for pasienter som får kalsiumtilskudd, antikoagulantia, bikarbonater og diuretika.

Hvordan reguleres nivået

Parathormone og calicitriol (vitamin D3), samt kalsitonin, er ansvarlige for å regulere disse prosessene. Parathyroid hormon og vitamin D3 øker nivået av kalsium i blodet, og kalsitonin tvert imot, reduseres.

På grunn av virkningen av parathyroidhormon:

• en økning i plasmakalsiumkonsentrasjon er gitt;
• dets utvasking fra beinvev øker;
• stimulerer omdannelsen av det inaktive vitamin D til aktivt kalsitriol (D3) i nyrene;
• Nyreneabsorbering av kalsium og utskillelse av fosfor er gitt.

Det er en negativ tilbakemelding mellom parathyroidhormon og Ca. Det er med hypokalcemi, stimuleres sekretjonen av parathyroidhormon, og med hyperkalsemi nedsettes sekresjonen derimot.

Calcitonin, som er dens fysiologiske antagonist, er ansvarlig for å stimulere bruken av kalsium fra kroppen.

Blodkalsiumstandard

Forberedelsesregler for analysen er generelle. Blodprøvetaking utføres på tom mage (sult ikke mindre enn 14 timer). Det utelukker røyking og alkoholinntak (minst en dag). Det er også nødvendig å unngå fysisk og psykisk overbelastning.

Drikkemelk, kaffe, nøtter etc. kan føre til overvurderte resultater.

Brukes til diagnose av venøst ​​blod. Enhetene er mol / L.

Hos barn opptil ti dager i livet ligger kalsium i blodet i området fra 1,9 til 2,6.

Fra ti dager til to år er normen fra 2,25 til 2,75.

Fra to til 12 år gammel - fra 2,2 til 2,7.

Fra tolv til seksti år er kalsium i blodet fra 2,1 til 2,55.

Fra 60 til 90 år gammel - fra 2,2 til 2,55.

Pasienter eldre enn 90 år - fra 2,05 til 2,4.

Årsaker til høyt kalsium

• Primær hyperparathyroidisme (hyperplasi, karsinom eller andre parathyroid lesjoner);
• krefttumorer (primær beinskade, spredning av metastaser, karsinom som påvirker nyrene, eggstokkene, livmoren, skjoldbruskkjertelen);
• immobiliseringshyperkalsemi (immobilisering av lemmer etter skade, etc.);
• thyrotoxicosis;
• vitamin D hypervitaminose;
• overdreven kalsiumtilskudd;
• akutt nyresvikt og langvarige nyresykdommer;
• arvelig hypokalciura hypercalcemia;
• blodsykdommer (multiple myeloma, leukemi, etc.);
• adrenal insuffisiens;
• Williams syndrom;
• alvorlig overdose med diuretika (tiazid).

Når lav

Slike endringer i analysen kan skyldes:

• primær (arvelig) og sekundær (etter operasjon, autoimmun skade på kjertlene) hypoparathyroidisme,
• hypoparathyroidisme hos nyfødte (assosiert med moral hypoparathyroidisme), hypomagnesemi (magnesiummangel),
• mangel på vevsreceptorer for parathyroidhormon (arvelig sykdom)
• kronisk nyre- eller leverinsuffisiens,
• vitamin D hypovitaminose,
• albuminmangel (nefrotisk syndrom, levercirrhose),
• behandling med cytostatika,
• akutt alkalose.

Symptomer på kalsiummetabolismeforstyrrelser

• alvorlig svakhet
• rask fysisk og følelsesmessig utmattelse,
• pasienter blir deprimerte og døsige,
• tap av appetitt
• hyppig vannlating,
• forstoppelse,
• ekstrem tørst
• hyppig oppkast,
• arytmi,
• brudd på orientering i rommet.

Hyperkalsemi kan føre til:

• urolithiasis og gallesteinsykdom,
• hypertensjon,
• kalsifisering av kar og hjerteventiler,
• keratitt,
• katarakt,
• gastroøsofageal refluks,
• magesår.

En reduksjon i blodkalsium manifesteres:

• spastiske smerter i muskler og mage,
• muskelspasmer
• tremor i lemmer
• tetanisk kramper (spasmofili),
• dumhet av hender
• alopecia,
• skrøbelighet og laminering av negler,
• alvorlig tørr hud
• søvnløshet
• minne tap
• koagulasjonsforstyrrelse,
• hyppige allergier
• osteoporose,
• ryggsmerter
• koronar hjertesykdom,
• hyppige brudd.

Imidlertid er det viktig å forstå at ikke alle gravide kvinner har kalsiummangel, så spørsmålet: om å drikke kalsium under svangerskapet, bør avgjøres individuelt, basert på indikatorene for kalsium i blodet.

Hvis en kvinne observerer et balansert kosthold (tilstrekkelig forbruk av meieriprodukter, greener, etc.), mangler bakgrunns sykdommer som fører til hypokalcemi, samt med normale analyseindikatorer, er det ikke nødvendig med et ekstra inntak av Ca-preparater.

Som et resultat er absorpsjonen av kalsium i tarmene svekket. Sykdommen er manifestert av svette, halshals, utviklingsforsinkelse (fysisk og mental), sen tannbørste, beindeformiteter.

Kalsiummangel er også observert hos kvinner i overgangsalder og eldre.

Hva skal du gjøre når symptomer på hyper- eller hypokalcemi vises

Tatt i betraktning at en endring i nivået av kalsium i blodet kan skyldes en rekke årsaker, utføres reseptbelagt komplekse behandling etter etablering av en endelig diagnose.

Når iatrogene mangler, så vel som hvis hypokalcemi er forbundet med hormonelle ubalanser i overgangsalderen eller på grunn av pasientens alder, er legemidler som inneholder Ca (Calcium D3 Nicomed, Vitrum Calcium) foreskrevet.

Også, balansert multivitaminkomplekser som inneholder sporstoffer kan foreskrives (Vitrum Centuri - for pasienter over femti år, Menopace - for kvinner i overgangsalderen).

Mottak av preparater bør samordnes med behandlende lege. Det er viktig å forstå at ukontrollert kalsiumtilskudd kan føre til hyperkalsemi og dets komplikasjoner.