Basal temperatur fra A til Z

* Kjære venner! Ja, dette reklamerer, spinner slik!

Autoimmun tyreoiditt og graviditet

Hei alle sammen! Vi har planlagt en graviditet i nesten et år, har gått gjennom en rekke undersøkelser, og bare nå ble jeg sendt for å ta skjoldbruskhormoner... og oh, horror, tallene er sterkt overvurdert: TSH 14, 5 (normen for de som planlegger mindre enn 1) og Anti-TPO 600 (med en hastighet på 34). Legen sa at i et halvt år å glemme planlegging, at selv om det viser seg å bli gravid, blir et uførbart barn født. Har foreskrevet "Thyroxin". Har noen hatt dette? Jeg har aldri hatt problemer med skjoldet mitt, jeg kan ikke engang forstå hvor det kom fra. Og den siste ultralydet viste større sannsynlighet for graviditet. Jeg har aldri ventet så mye på M. Jeg er så redd.

Les kommentarer 12:

Jeg har lidd denne crap i flere år. Inntil jeg gjenopprettet, planla vi ikke for barn.
Se i søket, det var allerede blogger om skjoldbruskkjertelen og problemer med det. Jeg skrev det jeg gjorde. Kanskje det vil hjelpe deg.

Hei, jeg hadde også en diagnose av autoimmun skjoldbruskkjertel ATiTPO 217 med hastigheten på laboratoriene våre opp til 50 IE / ml, selv om TSH og T4 er normale, det er ingen tegn på mikrokist på begge deler av skjoldbruskkjertelen, det er ingen diffusjonsendringer. Det var i april 2012, de begynte å planlegge en graviditet og jeg ble undersøkt, endokrinologen foreskrev ikke noe å drikke, ble gravid i mars 2013, besøkte en endokrinolog allerede gravid og skrev ikke ut annet enn yodmarin etter graviditet. Har overlevert analyser alt er normalt. En sunn tre måneder gammel jente sniker seg nå i barnesenget. Hva du vil. Alt vil være og vil definitivt være bra.

Og du vil ikke gjenta dem igjen. Akkurat når hormoner ikke er normale, anbefales det å passere 2-3 ganger. Min første gang også var for høy, så tok jeg det to ganger, det var verdier akkurat i midten av referanseverdiene.

Jeg jobber i barneklinikken og mer enn en gang på utvekslingskortet fra barselssykehuset så jeg autoimmun tyroiditt i diagnosen. Så du kan føde))

Jeg har HAIT, han forhindret ikke å bli gravid. Ttg var litt forhøyet, tyroksinsag under graviditet. Du har mye overvurdert... vil ikke gjenoppta? Hvis det er bekreftet, så ja, drikk tyroksin før du senker TG, og juster deretter dosen og planlegg!

Jeg har autoimmun tyroiditt. Jeg behandler år 4 allerede - da er hormoner normale, så nei. Men et år før graviditeten bestemte jeg meg for å prøve å sikre at hormoner ikke vokser. Så metizol, mer hvile, ikke nervøs. Som et resultat, før jeg bestemte meg for at det var på tide å bli gravid, donerte jeg hormoner og alt var bra. Men nå under graviditeten i slutten av endokrinologen skriver jeg fortsatt en autoimmun tyroiditt... Du er ikke bekymret hvis du har en graviditet, så sannsynligvis vil du bli foreskrevet noen medisiner slik at alt går bra. Og alt vil bli bra!

Forresten drikker jeg ikke noe unntatt Yodomarina 200.

Jeg har også autoimmun tereiditt. Generelt, problemer med skjoldbruskkjertelen fra barndommen. Og jeg vil si dette... Denne sykdommen blir ikke behandlet, og de bærer stille og fødes, MEN! Hormoner ttg, t3 og t4 burde være normale! Du må enten ta på nytt det er en feil. Ikke i statsklinikken overlevert? Overgivelse mot gebyr (kanskje det er bedre reagenser) og igjen i klinikken (for observasjon i dynamikk). Feil skjer ofte, hun kom over flere ganger. Når så overpriced bør symptomene være, har du det bra? Ingen tretthet, tretthet, temperatur 37 i stedet for 36,6 ° C?
Hvis alle hormonene ikke er i orden, så er legen riktig, du må først behandles og planlegger. Tabletter som ikke kan være full, har alvorlige bivirkninger for babyen. Videre er det vanskelig å hente dosen med en gang, hormonet kan hoppe over eller dosen er ikke riktig valgt, og dette er alvorlige konsekvenser for babyen. Definitivt først behandler. Kjæresten min med samme problem kunne ikke leve uten tabletter, hvis hun ikke drikk og ikke senket prislappen, var hun fysisk syk. Hun var forbudt å bli gravid, med disse pillene er umulig. Hun fjernet skjoldbruskkjertelen operativt og nå er den siste måneden av graviditet, vil snart føde

Jeg er sjokkert med legen som skremmer jenta så mye. Jeg har denne diagnosen fra 6-7 år. Tablettene tok ikke noe, bare noen ganger foreskrev de jodomarin. Men problemet var å tåle, da jeg var gravid, men jeg ble trosset i 3-4 uker. Men endokrinologer sa at alt er normalt, det er mulig å bære og føde, og problemet er ikke i skjoldbruskkjertelen. Som følge av dette, etter mange års undersøkelser og tester (9 år), ble en sunn datter født, vi er 1, 7 i dag. Jeg ønsker hjertelig at du skal bære og føde en sunn og sterk rebetenochka)))

Jeg hadde også ait, ttg og anti-tpo de samme tallene før behandlingen var. Jeg har drukket tyroksin i mange år. Ikke bekymre deg, ta opp dosen, men som ZB, gjenta, vil dosen øke.

Og nå "flyr separat, koteletter separat."
Diagnosen "Kronisk autoimmun tyroiditt, som våre leger liker å vise så mye, betyr ikke noe i det hele tatt, bortsett fra at legen så" høye antistoffer ". Faktisk, uten å redusere skjoldbruskkjertelen (hypothyroidism), betyr det beryktede "forferdelige" HUT ingenting, det er praktisk talt ikke en sykdom, det er ikke nødvendig å skille det - og forresten er det umulig å helbrede. Den eneste alvorlige konsekvensen av HAT er at det øker sannsynligheten for en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen (hypotyrose). Og uten å forstyrre funksjonen av skjoldbruskkjertelen (og det er nettopp reduksjoner, ikke øker), blir HAT ikke diagnostisert. Og med denne reduksjonen er det ikke nødvendig med en HAT-diagnose.
Men gipotiroz (reduksjon av skjoldbruskkjertelen) er virkelig en sykdom, og du har det, fordi TSH-nivået er over 10 mMe / L. Dette nivået betyr. Hva skal behandles uten å ikke føle seg dårlig, spesielt når du planlegger en graviditet. Høy TSH betyr at kroppen mangler skjoldbruskhormoner (tyroksin). Mors tyroksin bestemmer i første graviditetens første trimester utviklingen av barnets intelligens. Men siden de kom opp med tyroksin tabletter, er det ikke et problem å behandle og bli gravid. Bare dosen thyroksin bør være normal (omtrent en og en halv mcg per kilo kroppsvekt), og det er bedre å bli gravid når TSH er under 2, 5 mMe / l (det vil si at kroppen er fullt utstyrt med tyroksin), og umiddelbart etter graviditetens begynnelse øker dosen i tillegg til en og en halv ganger.

Hvem har født en diagnose av autoimmun tyroiditt?

Fortell meg hvem som var gravid og fødte en slik diagnose. Hva slags behandling (medisiner) ble forberedt på graviditet. Har sykdommen påvirket barnet?

  • Takk 1

Jeg vet ikke med hvilken diagnose jeg fødte siden jeg ikke ble undersøkt. Men etter den andre fødselen ble hypothyroidism diagnostisert på grunn av skjoldbruskbetennelse.

Du må bruke jod i tilstrekkelig mengde, og alt går bra.

Tull.
hva akkurat ??
med AT, hvis du vet at dette ikke er mulig, er skjoldbruskhormoner normale.
Hvis skjoldbrusk vev bryter ned, hvordan kan det produsere hormoner? Hvor er elementær logikken? for ikke å nevne medisinske poster.
Dessverre kjenner jeg denne diagnosen veldig bra.
Enda dessverre er ikke Autoimmune Tireodin behandlet, i hvert fall i vårt land.

Jeg skrev til forfatteren hva jeg trodde var nødvendig - jeg fjerner meg fra emnet,
Jeg er redd for å lese analfabetråd fra inkompetente rådgivere

Kitsyunka

Autoimmun tyroiditt (skjoldbrusk sykdom) og graviditet.

Opptak utgitt av Kitsyunka · 2. september 2010

mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;

font-familie: "Times New Roman";>

Små jenter! Hei alle sammen! Vennligst hjelp med råd!

Nå har jeg den 8. uken med graviditet, de sendte meg til LCD-skjermen

og fortalte å komme til å registrere seg på 12. uke med klare analyser

Kjertlene er svært høy risiko for å utvikle abnormiteter hos babyen. Selv om hormoner

Jeg hadde skjoldbruskkjertler i nome, men antistoffene gikk av skala... Hvilke tester kan jeg

pass nå for å roe seg? Eller kanskje jeg burde kontakte en annen.

konsultasjon? Hvem vil gi råd om hva? Takk på forhånd til alle for svarene.

Autoimmun skjoldbruskkjertel og graviditetsvurderinger

Autoimmun skjoldbrusk - så langt er fortsatt en uhelbredelig sykdom, men med denne sykdommen kan du fullt ut leve til en moden alderdom.

Autoimmun skjoldbruskkjertel (AIT, ofte kalt Hashimotosykdommen - etter navnet på legen som først oppdaget symptomene) er en sykdom hvor kroppens immunsystem av en eller annen grunn begynner å ødelegge skjoldbruskkjertelceller.

Vanligvis fører AIT til hypothyroidisme - en tilstand der skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormoner, som er nødvendige for det vanlige funksjonen av kardiovaskulærsystemet og stoffskiftet (stoffskiftet i kroppen). Men i noen tilfeller, på bakgrunn av AIT, er det også mulig en midlertidig økning i skjoldbruskhormonnivåer - hypertyreose eller tyrotoksikose. En svært vanlig årsak til plutselige endringer i skjoldbruskkjertelenes hormonelle bakgrunn er graviditet. Dessverre fører noen ganger hormonelle endringer til spontane aborter eller miskramper.

"Anovulasjon og infertilitet er ganske hyppige symptomer på denne sykdommen hos kvinner. Selv om en kvinne blir gravid (eller gjør IVF), er det veldig vanskelig å tåle en slik graviditet ", - ELENA BEREZOVSKAYA, obstetrikeren-gynekolog, Toronto.

Gene faktor. Mange kaller autoimmun skjoldbruskkjertel en arvelig sykdom, men moderne forskere har ingen konsensus om dette problemet. Dagens konsensus om leger og forskere er at genfaktoren bare er en av flere som kan forårsake AIT. Men hvis det er en historie med skjoldbruskkjertelen i familien, bør hans familie være spesielt oppmerksom på skjoldbruskkjertelen.

Hormonal faktor. Siden AIT forekommer hos kvinner 5-7 ganger oftere enn hos menn, antar forskere at sexhormoner spiller en viktig rolle i å forårsake sykdommen. I tillegg er det et kjent faktum at skjoldbruskkjertelproblemer hos kvinner ofte begynner under graviditet eller i det første året etter fødselen. Selv om flertallet av unge mødre, går disse lidelsene raskt, likevel, i 20% av disse kvinnene noen år etter fødselen, utvikler AIT.

Overflødig jod. Forskere mener at selv om et økt inntak av jodholdige legemidler ikke er hovedårsaken til AIT, er et overskudd av jod ganske i stand til å bli en "trigger hook", som sammen med andre faktorer kan føre til sykdom.

Strålingseksponering. Dessverre er faktoren som er predisponering for AIT, ikke bare eksponering fra en atomeksplosjon eller en atomreaktor, men også strålebehandling i behandlingen av ulike onkologiske sykdommer.

Vanligvis begynner sykdommen asymptomatisk eller med mindre uttalt dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen. Det skjer at årene går før alvorlige brudd vises.

Svært ofte er det første tegn på sykdommen en forstørret cervical goiter. Noen ganger fører en forstørret goiter ikke bare til kosmetisk ubehag, men også til problemer med å svelge mat.

De fleste av de resterende symptomene på AIT er assosiert med utilstrekkelig skjoldbruskhormonproduksjon - hypothyroidisme:

Vektøkning (fedme)
Puffy puffy ansikt og nakke
Muskel smerte
forstoppelse
Termisk kontrollforstyrrelse
Vanskelighetsgrader
Problemer med hår, slimhinner i huden, håravfall
Uregelmessighet og andre problemer med menstruasjonssyklusen
depresjon
Langsom hjertefrekvens
"På bakgrunn av hormonell ubalanse med AIT, er det endringer i strukturen i tårefilmen (fordamper raskere, det er ikke nok fuktighet i hornhinnen) - og dette er grunnen til følelsen av sand i øyet" - KRASUTSKY VIKTOR IOSIFOVICH, øyeleger, Kiev

Alle disse symptomene kan observeres i en rekke sykdommer som ikke er relatert til enten AIT eller skjoldbruskkjertelen, derfor er uavhengig diagnose uten hjelp av en endokrinolog umulig.

Det er umulig å kurere autoimmun tyroiditt, så vel som diabetes. Men moderne medisiner tillater praktisk gjennom hele livet å opprettholde det optimale hormonnivået for kroppen, og sørge for normal hjerteaktivitet og metabolske prosesser.

"I den siviliserte verden, er autoimmun tyroiditt uten dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen ikke behandlet i det hele tatt, men bare observert. Du kan leve med dette i opptil 100 år, "- PANKOV VLADIMIR IVANOVICH, endokrinolog, Kiev.

Når du forskriver medisinering, vil legen definitivt ta hensyn til følgende faktorer:

Alder og kjønn
vekt
Nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i blodet (TSH)
Tilstedeværelsen og typen av samtidige sykdommer
Andre medisiner tatt
"I intet tilfelle ikke bruk narkotika - immunmodulatorer, siden fra moderne synspunkt er det absolutt ikke nødvendig å gjøre dette med eksisterende forskyvninger i immunstatus," - PAKHOMENKO V.G., endokrinolog, Kiev

Homeopati gir håp?

Homøopatene selv insisterer på at selv om diagnosen AIT er livslang for statlig medisin i Russland og Ukraina, kan homøopati fortsatt fullstendig bekjempe sykdommen. Men ikke i det hele tatt. Og ikke alltid. Homøopatene tilbyr oftest pasienten en rekke diagnostiske tester, hvorav mange ennå ikke er godkjent av offisiell medisin, og er ikke riktig sertifisert (for eksempel iridodiagnostikk). Først etter dette kan den homøopatiske legen forutsi helbredelsen av AIT ved hjelp av homøopati. Enten å stole på slik behandling - alle bestemmer seg for seg selv.

"Electroacupuncture Diagnostics ifølge Voll og ultrasonography av skjoldbruskkjertelen er også nødvendig. Dette vil hjelpe i et kompleks for å løse problemet med hormonbehandling og muligheten for senere å avvise hormoner, "- ALEXANDER MIKHAILOVICH DERGACHEV, homøopat, sexolog, endokrinolog.

Hvor farlig er autoimmun tyroiditt for gravide?

For en kvinne er evnen til å få barn 99% avhengig av hormonell funksjon. Hvis endokrine kjertler hos friske kvinner jobber jevnt, modnes en eggcelle i eggstokkene i tide, og etter befruktning utvikler embryoen seg trygt.

Men med endokrine sykdommer, er sjansene for morskap redusert. Ofte lider eggestokkfunksjonen, noe som forårsaker vanskeligheter med eggløsning. I andre tilfeller oppstår unnfangelse, men svangerskapet slutter i abort.

Autoimmun thyroiditt (AIT) er blant de vanligste patologiene som kompliserer kvinnens reproduktive funksjon.

Hva er autoimmun thyroiditt

Autoimmun tyroiditt er en kronisk betennelse i skjoldbruskens vev. Prefikset "autoimmun" betyr en feil i immunsystemet når kroppen av en eller annen grunn begynner å oppleve skjoldbruskcellene som fremmede og produserer antistoffer mot dem. Resultatet er betennelse og gradvis reduksjon i kjertelens funksjon.

Et annet navn på sykdommen er Hashimoto thyroiditt (Hashimoto). Egenheten og den største faren for denne patologien er destruktive endringer i kjertelceller - tyrocytter.

Sykdommen går noen ganger asymptomatisk og plutselig erklærer seg under noen plutselige forandringer i kroppen (stress, medisinering, nedsatt immunitet, hormonell forandring).

Oftest utvikler sykdommen og fører til utvikling av hypothyroidisme. Hypertyreose forekommer sjeldnere - en økt skjoldbruskfunksjon, når kroppen begynner å produsere en overdreven mengde skjoldbruskstimulerende hormoner.

Oftest forekommer thyroiditt Hashimoto hos kvinner av reproduktiv alder, og graviditet og fødsel er provokasjonsfaktorer som forverrer forlengelsen av patologi.

Symptomer på sykdommen

Det er to former for sykdomsforløpet - hypertrofisk og atrofisk.

Den første er forbundet med en økt funksjon av skjoldbruskkjertelen, når volumet av et organ øker som følge av overdreven produksjon av skjoldbruskstimulerende hormon. Atrofisk AIT har motsatt natur når skjoldbruskkjertelen blir mindre i størrelse på grunn av en reduksjon i hormonproduksjonen.

Hypertrofisk alternativ

Symptomer på hypertrofisk AIT ligner diffus goiter eller tyrotoksikose:

  • økt tretthet;
  • irritabilitet;
  • vekttap;
  • seler i kroppen, palpable palpable;
  • økningen i skjoldbruskkjertelenes størrelse, merkbar for andre;
  • ømhet av kjertelen under palpasjon;
  • takykardi (økt hjertefrekvens).

Hypertrofiske endringer i begynnelsen er ofte asymptomatiske, og bare ved tester for skjoldbruskstimulerende hormoner og ved ultralyd er abnormiteter synlige.

Atrofisk alternativ

Den atrofiske formen av AIT er symptomatisk lik hypothyroidisme:

  1. Økt tretthet, apati, sløvhet.
  2. Vektøkning
  3. Tørr hud
  4. Ansiktspuffhet.
  5. Brennhet av negler og hår.
  6. Hårtap på hodet.
  7. Føler seg kald i lemmer, chilliness.

Advarsel! AIT i begynnelsen av sykdommen manifesterer seg ofte ikke. Forekomsten av de ovennevnte symptomene er en konsekvens av patologiens utvikling, forsømt eller forverret av stress eller andre negative faktorer.

Hvordan AIT påvirker graviditet

Det er nødvendig å umiddelbart klargjøre at eventuelle skjoldbruskkjertelavvik er dårlig kombinert med reproduktiv funksjon, og fører til at det er umulig å ha barn, eller for komplikasjoner under svangerskap og etter fødsel. Men gjør ikke umiddelbart slutt på fremtidig morskap og panikk hvis legen peker på avvik fra normen i tester for skjoldbruskstimulerende hormoner.

En kvinne kan trygt tenke, bære og føde barn, selv om hun ble diagnostisert med autoimmun tyroiditt. I seg selv er en inflammatorisk sykdom av autoimmun natur ikke et hinder for kvinnens reproduktive funksjon.

Hvis patologien oppdages i et tidlig stadium, er det egnet til konservativ behandling. Etter en behandlingsforløp kan en kvinne planlegge en graviditet, som er trygt tillatt ved fødsel av et sunt barn.

Problemer oppstår når skjoldbruskfunksjonen er i ferd med langvarig eksponering for patologiske faktorer, så redusert at hormonene ikke er nok. Særlig farlig organsvikt under graviditet, når en alvorlig restrukturering skjer i mors kropp.

Jo mer skjoldbruskkjertelen reduseres, desto større er sannsynligheten for komplikasjoner under graviditeten og for tidlig opphør. Med en reduksjon i kjertelens hormonelle funksjon, forstyrres arbeidet til eggstokkene: polycystisk sykdom utvikler seg ofte, på grunn av hvilken unnfangelse blir umulig.

Interessant, hypertyreoidisme som et resultat av AIT reduserer ikke kvinnens sjansene for unnfangelse siden skjoldbruskkjertelhormoner er tilstrekkelig for det normale reproduksjonssystemet. Men en økt konsentrasjon av skjoldbruskstimulerende hormoner har en toksisk effekt på fosteret.

Konklusjon: Enhver form for AIT er full av komplikasjoner under graviditet og truer med å forverre moderens velvære.

Uten behandling fører autoimmun tyroiditt til følgende konsekvenser:

  • arteriell hypertensjon og preeklampsi;
  • placentaavbrudd og for tidlig aldring av moderkaken;
  • for tidlig fødsel og abort
  • anemi,
  • hjertesvikt.

Ofte, under den første graviditeten manifesterer AIT, som skjedde i latent form, plutselig i åpen form. Den såkalte manifestasjonen av sykdommen oppstår når flere symptomer vises samtidig.

I denne videoen kan du finne ut hvordan skjoldbruskhelsen påvirker en kvinnes reproduktive funksjon:

Konsekvenser for barnet

For den fremtidige babyen er ikke så mye autoimmun skjoldbruskkjertel hos moren farlig som det lave og høye innholdet av skjoldbruskstimulerende hormoner i blodet i maternell organismen. Antistoffer mot skjoldbruskkjertelceller fra mors kropp trer inn i placenta barrieren. Å komme inn i fostrets blod, har en negativ innvirkning på utviklingen av sin egen skjoldbruskkjertel og ikke bare.

Konsekvensene for det ufødte barns kropp med løpende form av AIT er de alvorligste:

  • forsinket mentalt og / eller fysisk fenomen;
  • lav fødselsvekt;
  • misdannelser;
  • føtal og neonatal tyrotoksikose.

Postpartum thyroiditt

Statistisk manifesterer autoimmun tyroiditt ofte hos kvinner etter fødsel.

Dette forklares ganske enkelt: Under graviditeten reduseres immunforsvaret naturlig for å tillate at embryoen utvikles normalt.

Etter levering skjer en endring i kroppen, og immunsystemet begynner å virke med dobbelt styrke. Som et resultat begynner en stor mengde antistoffer mot tyroperoksidase eller tyroglobulin å bli produsert, og sykdommen manifesterer seg med en ny kraft.

Manifestasjon av postpartum AIT mer uttalt symptomer:

  1. Tremor i falangene av fingrene og gjennom hele kroppen.
  2. Periodisk uforklarlig temperaturstigning til 38-39 grader.
  3. Emosjonell ustabilitet, humørsvingninger, irritabilitet, vekslende med apati.
  4. Rapid puls.
  5. Vekttap, selv med god appetitt.

Det antas at tilstanden til skjoldbruskkjertelen før leveransen er direkte proporsjonal med graden av komplikasjoner etter fødsel. Jo verre organets tilstand, jo mer uttalt symptomene på sykdommen etter fødselen.

Sykdomsbehandlingsmetoder

I dag finnes det ingen universelle behandlingsregimer for autoimmun tyroiditt. Hvert tilfelle er unikt og innebærer et individuelt valg av behandlingsregime. Oftere foreskriver endokrinologen erstatningsterapi, der de kunstige hormonene i skjoldbruskkjertelen, når de regelmessig tas, tar på seg funksjonen til det naturlige og normaliserer organets arbeid.

Konservativ medisinsk behandling krever i hvert tilfelle et personlig utvalg av dosering og varighet av kurset.

Hva å gjøre hvis sykdommen oppdages etter unnfangelse

Ikke panikk! Hvis sykdommen oppdages i tide, er det gode sjanser til å nøytralisere de negative effektene av AIT på fosteret og moren.

Tilstedeværelsen av autoimmun thyroiditt - ikke en indikasjon på abort!

Men legen må nøye undersøke pasienten, bestemme alvorlighetsgraden av patologien og mulig skade på fosteret. I samsvar med risikoen for en spesialist utpeker passende tiltak.

Hormonbehandling og behandling av medisiner er ikke kontraindisert for gravide og påvirker ikke fostrets helse. Tvert imot, riktig valgte stoffer normaliserer tilstanden til både moren og barnet. Det er spesielt viktig å følge anbefalingene fra den behandlende legen i første trimester av graviditet når vitale organer legges på fosteret.

Forebyggende tiltak

Hvis en kvinne er klar over at hun har AIT eller en familiehistorie av tilfeller av skjoldbruskkjertel, bør hun gjennomgå en grundig undersøkelse av skjoldbruskkjertelen lenge før du planlegger graviditet.

Det er viktig å forstå at graviditeten i seg selv er stressende for kroppen, og det legges stor byrde på det endokrine systemet, som det ikke alltid takler.

Hvis en atrofisk eller hypertrofisk form for autoimmun thyroiditt er diagnostisert, må du fullføre et fullstendig behandlingsforløp med medisinering. Under graviditet bør terapi unngås, slik at legen foreskriver vanligvis hormonelle prevensjonsmidler.

Etter 1,5-2 år må du slutte å ta hormoner og rusmidler for skjoldbrusk for å sikre at sykdommen er i stabil remisjon. Hvis terapien ga resultatet, lar legen å planlegge graviditeten ett år etter behandlingen.

Hvis graviditeten oppstod på bakgrunn av AIT, er det viktig å observere følgende tiltak:

  • besøk endokrinologen månedlig;
  • Hver måned, kontroller nivået på T4.

Hvis indeksene senkes, foreskriver legen primereostatika, som kvinnen tar under konstant overvåking av T4-nivået. Hvis det er for mye redusert, stoppes medisinen midlertidig. Etter fødselen vender AIT vanligvis tilbake, og medisinering gjenopptas også. Med små doser (opptil 100 mg / dag) av legemidlet, er amming ikke kontraindisert.

konklusjon

Autoimmun skjoldbruskkjertel er en kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen når menneskets immunsystem oppfatter sine celler som fremmede og produserer antistoffer mot dem. AIT anses å være en ugunstig faktor for unnfangelse og graviditet, men i seg selv regnes ikke som en kontraindikasjon til fødsel.

Hvis nivået av skjoldbruskkjertelhormoner ligger innenfor det normale området, har kvinnen alle sjansene for å trygt unnfange, bære og føde et sunt barn. Men det er viktig å konstant overvåke nivået av tyrotropiner og, om nødvendig, starte hormonbehandling.

Autoimmun skjoldbruskkjertel og graviditetsvurderinger

Gruppe: Brukere
Meldinger: 747
Registrering: 12/23/2010
Fra: Ukraina, Dnepropetrovsk
Bruker ID: 108 589

Jeg hadde også problemer med skjoldbruskhormoner.
TSH 0,3 med en hastighet på 0,4
og T3 cb 6 med en hastighet på opptil 5,4
T4 er normal.
På lørdag kommer jeg til å ta imot, pluss antistoffer, pluss en ultralyd.
Den 25. april registrerte jeg meg i MMA for Lesnikova (slags spesialisert på planlegging og graviditet for skjoldbruskpatologier), og senere vil jeg skrive inntrykk.

Polazila på diskusjonsforumet for leger og Tironet.
Hvis du har problemer med skjoldbruskkjertelen, bærer du og føder sunne babyer!
Det viktigste er å konstant overvåke hormoner og drikke nødvendige medisiner (juster dosen),
siden disse hormonene påvirker utviklingen av fosteret. spesielt i første halvdel av graviditeten.

Jenter, ikke dra opp analysene og ta pillene bedre.. Jeg har en blink på lørdagen min.. og det er en mistanke om at det er en skjoldbruskkjertel. ((

Bruker dagbok
Gruppe: Brukere
Innlegg: 6,165
Registrering: 10/11/2009
Fra: Russland, Moskva
Bruker-ID: 70 887

Gruppe: Brukere
Meldinger: 782
Registrering: 08/24/2010
Fra: Gubkin
Bruker-ID: 100 466

Bruker dagbok
Gruppe: Brukere
Innlegg: 6,165
Registrering: 10/11/2009
Fra: Russland, Moskva
Bruker-ID: 70 887

Kan du skrive resultatene av analysene med laboratoriemormen?

Innlegget har blitt redigertIrene - 20.4.2011, 9:57

Gruppe: Deltakere
Innlegg: 3
Registrering: 04/20/2011
Bruker-ID: 114 988

Gruppe: Brukere
Meldinger: 782
Registrering: 08/24/2010
Fra: Gubkin
Bruker-ID: 100 466

Bruker dagbok
Gruppe: Brukere
Innlegg: 6,165
Registrering: 10/11/2009
Fra: Russland, Moskva
Bruker-ID: 70 887

Skriv på når du får testene. Ja, og i dag skrive hvordan jeg gikk til ultralydet.

Jeg har en kronisk AIT. AT TPO er generelt kosmisk. Normen er opp til 100, og jeg hadde 300 først, og det året hadde jeg allerede 1000. Snart vil jeg gå tilbake og jeg er redd for hva som vil skje der.
Og de sier at AIT ikke behandles. De sier at du bare trenger å overvåke TSH og hvis det er problemer, så juster. Og hvis TSH er normalt, er ikke behandling indikert.

Men det er interessant, men hvordan er en IIT diagnostisert med en IIT? Jeg har vært på ultralyd om sommeren. I klinikken på kartet over mine data om sykdommen er det ikke, så ble jeg observert i en annen klinikk.
De gjorde en ultralyd og skrev xp. AIT. Selv om det virker som om alt var normalt mer eller mindre. Slik definerer de det uten å se hormonprøver.

Gruppe: Brukere
Meldinger: 782
Registrering: 08/24/2010
Fra: Gubkin
Bruker-ID: 100 466

Skriv på når du får testene. Ja, og i dag skrive hvordan jeg gikk til ultralydet.

Jeg har en kronisk AIT. AT TPO er generelt kosmisk. Normen er opp til 100, og jeg hadde 300 først, og det året hadde jeg allerede 1000. Snart vil jeg gå tilbake og jeg er redd for hva som vil skje der.
Og de sier at AIT ikke behandles. De sier at du bare trenger å overvåke TSH og hvis det er problemer, så juster. Og hvis TSH er normalt, er ikke behandling indikert.
Men det er interessant, men hvordan er en IIT diagnostisert med en IIT? Jeg har vært på ultralyd om sommeren. I klinikken på kartet over mine data om sykdommen er det ikke, så ble jeg observert i en annen klinikk.
De gjorde en ultralyd og skrev xp. AIT. Selv om det virker som om alt var normalt mer eller mindre. Slik definerer de det uten å se hormonprøver.

AIT OG UTSIKTIGHET

om mangel på jod i fosteret - sannheten.

jodpreparater du ikke vil ha på grunn av det høye nivået av antistoffer mot skjoldbruskkjertelen. du tar tyroksin i stedet.

Du angav ikke nivået av hvilke hormoner økte og hvor mye. I alle fall trenger du en kontrollanalyse på T4 St. og T3 St.

Mottakelse av 50 mkg tyroksin per dag.

Hvis du ikke forstår svaret mitt eller har flere spørsmål - skriv inn kommentarene til spørsmålet ditt, og jeg vil prøve å hjelpe (vennligst ikke skriv dem i personlige meldinger).

Hvis du vil klargjøre noe, men du er ikke forfatteren av dette spørsmålet, skriv deretter spørsmålet ditt på https://www.consmed.ru/add_question/, ellers vil spørsmålet ditt forbli ubesvart. Medisinske spørsmål i personlige meldinger forblir ubesvarte.

Rapportering av en potensiell interessekonflikt: Jeg mottar vesentlig godtgjørelse i form av uavhengige forskningsbidrag fra Servier, Sanofi, GSK og Helsesektoren i Russland.

Er det mulig å bli gravid med autoimmun thyroiditt, hvilke problemer kan forhindre det?

Artikkelen er viet til problemer med graviditet og graviditet i ulike sykdommer i skjoldbruskkjertelen, spesielt om det er mulig å bli gravid med autoimmun tyroiditt (AIT). Det er også et informativt bilde og en video i denne artikkelen.

Autoimmun skjoldbruskkjertelen er en ganske alvorlig sykdom forbundet med en lidelse i normal funksjon av kroppens forsvarssystem, hvor kroppens egne immunantistoffer angriper skjoldbruskcellene, skjoldbruskkjertelceller. Dette fører til en gradvis hypothyroidisme. Denne tilstanden forstyrrer arbeidet til de fleste organer og systemer av en kvinne, inkludert den reproduktive.

Hva er den skadelige effekten av AIT på den seksuelle sfæren?

Selv om forskere ikke har utviklet enighet om effekten av autoimmun tyroiditt på kvinners reproduktive helse, men i nærvær av denne sykdommen, er det flere forstyrrelser i reproduksjonsfunksjonen i svakere kjønn:

  1. Trefoldig økning i hyppigheten av menstruasjonsforstyrrelser i forhold til gjennomsnittet i befolkningen (fra 23,4% til 70%), som er representert ved oligomenorrhea, hypermenoré, menorrhagia og vedvarende amenoré.
  2. Infertilitet på grunn av hypothyroidisme, som provoserer lutealfasenes mangel, samtidig med at menstruasjonssyklusen er regelmessig.
  3. Normal pulsekresjon av luteiniserende hormon er forstyrret på grunn av mangel på tilstrekkelig mengde dopamin, hvor dannelsen av dem avtar på grunn av mangel på triiodotyronin.
  4. For tidlig eggstokkesvikt (27% av pasientene som lider av denne patologien, identifiserte AIT).
  5. Polycystisk ovariesyndrom (kvinner med autoimmun thyroiditt lider av det tre ganger oftere enn gjennomsnittet for befolkningen).
  6. Hypogonadotrop amenoré.
  7. Kronisk anovulasjon.
  8. Dysfunksjonell livmorblodning.
  9. Sekundær hyperprolactinemi med symptomer karakterisert ved hyperprolactinemisk hypogonadisme.

Hypothyroidism, som er utfallet av autoimmun tyroiditt, er ganske alvorlig i utviklingen av kvinnelig infertilitet.

Og dens ulike former bringer reproduktiv funksjon på ulike måter:

  1. Manifest hypothyroidisme virker gjennom ovulatorisk dysfunksjon.
  2. Subklinisk hypothyroidism - gjennom abort.

Imidlertid blir det i de fleste tilfeller av reproduktive problemer forbundet med autoimmun patologi mulig å bli gravid og bære et barn med tilstrekkelig terapi for sistnevnte. Derfor kan spørsmålet om du kan bli gravid med skjoldbrusk, påvirket av AIT, besvares positivt. Men bare under betingelse av rettidig diagnose og behandling av patologi, som vil holde en kvalifisert endokrinolog.

Graviditet og tyrotoksikose

Kan jeg bli gravid med tyrotoksikose? Dette er selvfølgelig mulig, siden det økte innholdet i skjoldbruskhormoner ikke har så alvorlig negativ effekt på muligheten for unnfangelse som hypothyroidisme.

Faren for tyrotoksikose for reproduktiv funksjon er ganske forskjellig. Det forårsaker mange komplikasjoner hos både mor og foster (se Thyrotoxicosis under graviditet - når hormoner svikter).

Alle av dem er oppført i tabellen under:

Graviditetsplanlegging for autoimmune skjoldbrusk sykdommer

Autoimmun tyroiditt og graviditet er en ganske farlig kombinasjon.

Denne patologien i skjoldbruskkjertelen truer helsen til moren til det ufødte barnet og kan til og med provosere et abort.

Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på tid til symptomene på denne sykdommen og konsultere en endokrinolog eller gynekolog.

Den hormonelle bakgrunnen til en kvinne bestemmer løpet av graviditeten.

I løpet av denne perioden får skjoldbruskkjertelen en ekstra belastning.

Korrekt foreskrevet behandling vil ikke bare støtte helsen til kvinnen, men også bidra til dannelsen av fosteret og hele etableringen av alle dets indre organer.

Arten av sykdommen og dens effekt på graviditet

Autoimmun skjoldbruskkjertel (Hashimoto thyroiditt) er en kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen, noe som resulterer i ødeleggelsen av follikulære celler.

Med denne sykdommen i en kvinnes kropp er det mangel på skjoldbruskkjertelhormoner, noe som er ekstremt viktig for riktig dannelse av fosteret.

Dette skjer fordi kroppen ved en feil ødelegger skjoldbruskkjertelcellene med sine egne antistoffer.

Utviklingen av patologi fortsetter med samtidig lymfoid infiltrering av kroppsvev, noe som kan provosere blant annet sent toksisose og placentainsuffisiens.

En rekke faktorer bidrar til denne sykdommen:

  1. Genetisk.
  2. Innstråling.
  3. Overført smittsomme sykdommer.
  4. Fokus på kronisk infeksjon.
  5. Overflødig jodnivå.
  6. Strålingsstråling.

Denne patologien kan provoseres selv ved ugunstige miljøforhold eller psyko-emosjonell stress.

Ifølge statistikken forekommer sykdommen oftest blant kvinner som lever i forurenset megalopolis, store industribyer, samt i områder med lavt innhold av selen og jod i jord.

Aktiviteten til lymfocytter påvirkes direkte av overbevisning i miljøet, spise eller drikke stoffer av klor eller fluorelementer.

I tillegg kan årsaken til utviklingen av skjoldbruskkjertelen være ukontrollert bruk av jodholdige legemidler eller hormonelle legemidler.

Hvordan gjenkjenne skjoldbruskbetennelse?

Sykdommen utvikler seg gradvis, og i lang tid manifesterer man seg ikke i det hele tatt.

I sjeldne tilfeller, thyroiditt ledsages av en utvidelse av skjoldbruskkjertelen, mens selve organets funksjon forblir normal.

Imidlertid skiller legene en rekke symptomer som kan indikere tilstedeværelsen av denne patologien hos gravide kvinner, disse inkluderer:

I de første stadiene av sykdomsutviklingen kan bare disse ikke-spesifikke symptomene skilles.

Men med overgangen til skjoldbruskkjertel i den andre utviklingsfasen, oppstår flere symptomer på sykdommen.

Blant dem er de mest uttalt:

  • høy svette;
  • alvorlig arytmi eller takykardi
  • problemer med minne, hørsel;
  • hes stemme;
  • hypertensjon;
  • fingrene tremor;
  • redusert oppmerksomhetskonsentrasjon;
  • alvorlig kortpustethet selv etter liten anstrengelse;
  • vanskelig avføring;
  • høy irritabilitet;
  • ledsmerter.

Skjoldbrusk Hashimoto er en kompleks sykdom som kan manifestere seg som en forstyrrelse i funksjonen av ethvert vitalt system i kroppen: nervøs, kardiovaskulær, fordøyelsessystemet.

Hvis du befinner deg i minst noen få symptomer, kan du umiddelbart gå til et medisinsk anlegg uten å vente på fremveksten av livstruende konsekvenser.

Hvordan behandles skjoldbruskkjertelen under graviditet?

Behandling av denne sykdommen er en viss vanskelighet.

Faktum er at under fødselen er kvinner kontraindisert for noen kirurgiske inngrep, er det også forbudt å drikke hormoner.

Kirurgi for å gjenopprette skjoldbruskkjertelen kan gjøres enten før eller etter fødselen.

For å stoppe utviklingen av sykdommen uten å skade fosteret, foreskrives hormonutskiftning av legoten Levothyroxin sodium.

Legemidlet skal være full i dosering: 50-70 mg per dag.

For å kontrollere pasientens helsetilstand er det nødvendig å sende testene månedlig for å oppdage nivået av skjoldbruskstimulerende hormoner i blodet.

Hvis den overskrider normen, bør dosen av medisinen justeres av den behandlende legen.

Som en ekstra vedlikeholdsbehandling anbefales det å drikke spesielle medisiner - jodider, for eksempel iodomarin eller kaliumjodid.

Jod finnes i sammensetningen av skjoldbruskhormoner, så hvis det er mangel på kroppen i dette kjemiske elementet, vil deres syntese være umulig.

For å opprettholde en positiv holdning til pasienten, kan du bruke følgende hjelpemidler:

  • avslapning terapi;
  • kunstterapi;
  • musikkterapi;
  • Øvelse terapi;
  • spesialdesignede dietter.

Hovedformålet med å ta Levothyroxin sodium og iodomarin er å opprettholde skjoldbruskkjertelen under graviditet.

Legemidler, inkludert iodomarin, anbefales å fortsette å drikke selv etter fødselen: De nødvendige hormonene må leveres til barnets kropp med melk, siden hjernen fortsetter å danne seg i seks måneder.

Forebygging - garanti for helse

For å overvåke kvinners helsetilstand, er de registrert på antenatklinikken, bør gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser.

Graviditet er best å planlegge på forhånd: undersøkes av ultralyd, doner blod for å identifisere nivået av autoantistoffer mot skjoldbruskkjertelen.

Undersøkelse ved palpasjon bidrar også til å oppdage uønskede endringer i skjoldbruskkjertelen.

Moderne laboratoriediagnostikk gir fullstendig informasjon om mulig risiko for å utvikle noen patologier eller abnormiteter i forholdet mellom hormoner hos en ufødt baby.

For profylakse anbefales pasienter å drikke jodholdige legemidler, for eksempel iodomarin, før unnfangelse og under graviditet, spesielt hvis de lever i jodmangelområder eller i områder som er forurenset med radioaktivt jod.

For eksempel, bruke mindre tid i den åpne solen: på stranden eller i solariet.

I tillegg må du overholde dagens korrekte modus, inkludere i dioden iodisert salt og sjømat, samt engasjere seg i forebygging av virussykdommer.

Hvis pasienten selv har en liten risiko for å utvikle skjoldbrusk autoimmun tyroiditt under svangerskapet, er det bedre å starte erstatningsterapi på forhånd for å forhindre abort og avslutning av graviditet i de tidlige stadier.

Hashimoto thyroiditt og graviditet

For å forstå atferdsreglene knyttet til Hashimoto's skjoldbruskkjertel og graviditet, er det nødvendig å skille mellom to typer trusler:

  • Tilstedeværelse eller risiko for hypothyroidisme;
  • forstyrrelser knyttet til nedsatt funksjon av immunsystemet.

Noen opplysninger om autoimmune problemer

Som du vet, er autoimmun skjoldbruskkjertel (Hashimoto sykdom), eller tilstedeværelsen av høye antistoff titere, resultatet av en lidelse i immunsystemet. Mer om dette i Hashimoto thyroiditt artikkelen. Det er en merkbar tendens til økt frekvens av miscarriages og problemer med unnfangelse hos kvinner med diagnose av AIT eller tilstedeværelse av forhøyede titre av antistoffer mot TPO (disse to patologiene er ikke synonymt), selv med normale nivåer av skjoldbruskhormoner.

Dette skyldes trolig ikke betennelsen i skjoldbruskkjertelen selv (som vi kaller Hashimoto sykdom), men til andre forstyrrelser i immunmekanismer, tilpasning av mors kropp til fosteret.

Fosteret er delvis et ytre vev inne i mors kropp, og immunresponsen til utseendet kan sammenlignes med det som oppstår under transplantasjonen. Det er derfor naturlig, ikke fullt ut forstått tilpasningsmekanismer som forhindrer immunrespons rettet mot føtalvev (ligner "transplantasjonsavstøtning"). Dysfunksjon av immunsystemet kan også manifestere seg i form av brudd på disse mekanismene.

Immunologiske lidelser opptrer ofte sammen, slik at de beskrevne forstyrrelsene i tilpasningen av immunsystemet til fosteret sameksisterer ofte med Hashimotos sykdom (som med hvilken som helst annen autoimmun sykdom). De kan også ledsages av økte titere av antistoffer mot peroksidase (så vel som mange andre antistoffer).

Rollen som analyse av antistoffer mot peroksidase og diagnosen Hashimoto sykdom er at den er den første, mest tilgjengelige og en av de billigste studiene i retning av forstyrrelser i immunsystemet.

Hvordan forebygge brudd på immuntilpasning av fosteret under graviditet eller rette brudd? Når skal du gjøre noe? Disse er separate og ganske komplekse problemer som ikke kan beskrives her fullt og tydelig for pasienter. Generelt sett forsøk på å forstyrre immunsystemets funksjon er gjort etter tidligere fødselsfeil og / eller behandling av infertilitet. Disse tiltakene er imidlertid ikke anbefalt bare når antistoffer oppdages uten tilstedeværelse av andre forverrende faktorer.

"Immunforstyrrelser som eksisterer sammen med Hashimoto thyroiditt kan (men ikke nødvendigvis) kreve behandling. Ofte er det Hashimotos sykdom, eller bare et økt nivå av antistoff mot TPO, det er den første indikasjonen at årsaken til fødselsfeil er forbundet med nedsatt immunforsvar. Etter andre tilleggsstudier er det derfor besluttet å bruke legemidler som endrer virkningen av immunsystemet. Men dette er ikke helt "behandling av Hashimotos sykdom", siden målet med denne terapien er annerledes, og disse stoffene har ingen signifikant effekt på selve sykdommen. "

Hypothyroidism Behandling / forebygging

Etter immunologisk utbrudd vender vi tilbake til skjoldbruskkjertelen. Hva skal jeg gjøre hvis en gravid eller gravid kvinne som ønsker å bli gravid, diagnostisert med Hashimotos sykdom, viste studien et økt antistoff titer (igjen, vi påminner deg om at dette ikke er et synonym)? Siden det er risiko for å utvikle hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen, er de riktige tiltakene for å opprettholde normale hormonnivåer og dermed tidlig bruk av behandling med kunstige hormoner. Når? Svaret på dette spørsmålet er avhengig av doktorgradens beslutning som individuelt vurderer risikoen for hypothyroidisme eller hypertyreose.

Moderne prinsipper er komplekse og varierer avhengig av ekspertene som setter dem inn. For eksempel gir den amerikanske skjoldbruskforeningen (ATA):

  • 34 anbefalinger for hypothyroidisme (i kombinasjon med delklausulene er det 51), hvorav de fleste er relatert til graviditet og postpartum-perioden;
  • 24 anbefalinger for behandling av hypothyroidisme (i kombinasjon med underpunktene, det er 64);
  • 97 111 spørsmål og anbefalinger relatert til graviditetsperioden og postpartumperioden.

Den generelle regelen er at deltakere bør være svært omsorgsfull og oppmerksom - foreskrive / justere dosen av syntetisk skjoldbruskhormon når testresultatene er nærmere grensens standarder, gjør det i berettigede tilfeller profylaktisk. Du bør ikke skrive mer om dette her, for ikke å gi pasientene uforståelig eller tvetydig rådgivning. Og det er verdt å huske igjen at endring av dosering av narkotika på grunnlag av kunnskap fra Internett er urimelig.

Ytterligere informasjon er tilgjengelig i artikkelen om hypothyroidisme under graviditet.

"Bevis på effektiviteten eller ineffektiviteten ved behandling av hypothyroidism assosiert med Hashimotos sykdom kan ikke være nivået av antistoffer mot TPO. Denne indikatoren er ikke nært knyttet til aktiviteten i prosessen med ødeleggelse av skjoldbruskkjertelen og hormonell kompensasjon, det er underlagt spontane fluktuasjoner under påvirkning av stimuli som virker på immunsystemet. Tatt i betraktning disse mekanismer med immunologisk tilpasning hos kvinner under graviditeten, reduserer titer av antistoffer mot TPO, så vel som andre antistoffer som regel spontant. "

Under graviditeten er det ofte en reduksjon i alvorlighetsgraden av inflammatoriske forandringer, men sjelden dette ledsages av behovet for å redusere dosen av legemidlet, tvert imot - behovet for det som regel øker. Siden i slutten av svangerskapet, når det ofte forsterkningen av sykdommen / eksacerbasjonen av symptomene på sykdommen - en rutinemessig prosedyre er å overvåke TSH 6 uker etter fødselen.

I mange tilfeller manifesterer Hashimoto sykdom først seg etter fødselen - i slike tilfeller forekommer hypertyreose ofte, etter hvilket kjertel hypofunksjon er notert. Ikke alle betennelser i skjoldbruskkjertelen hos kvinner etter fødsel er forbundet med Hashimoto's skjoldbruskbetennelse. En egen patologi er postpartum thyroiditt, som ofte helt forsvinner. Løsningen på problemet kan være observasjon eller forsøk på å avbryte legemidlene når dosene er små.

Om Oss

Definisjon av graviditet med blod: hensiktsmessig brukNår hgch analyse vil vise graviditetDu kan bekrefte eller refundere befruktning i utgangspunktet ved hjelp av en blodprøve for å bestemme graviditet.