Inhibin B

Inhibin B er et glykoprotein som hemmer nivået av hypofysefollikkelstimulerende hormon og er en markør for reproduktiv funksjon i hann- og kvinnekroppen. Studien av konsentrasjonen i serum foreskrives sammen med spermogram, tester for innholdet i andre kjønnshormoner. Resultatene blir brukt i endokrinologi, reproduksjon, gynekologi og andrologi. Diagnostiseringsverdien av denne analysen er at den tillater å evaluere funksjonen av eggstokkene og testiklene, egenskapene til spermatogenese, effekten av giftige stoffer på gonadene, for å avsløre slimete, granulose-celletumorer av eggstokkene, patologi av seksuell utvikling. Biomaterialet for studien er serum tatt fra en blodåre. Bestemmelse av konsentrasjonen av inhibin B utføres ved hjelp av ELISA. Normalt har menn verdier i området fra 42 til 392 pg / ml, for kvinner - fra 23 til 257 pg / ml. Utarbeidelse av resultater tar fra 5 til 9 dager.

Inhibin B er et glykoprotein som hemmer nivået av hypofysefollikkelstimulerende hormon og er en markør for reproduktiv funksjon i hann- og kvinnekroppen. Studien av konsentrasjonen i serum foreskrives sammen med spermogram, tester for innholdet i andre kjønnshormoner. Resultatene blir brukt i endokrinologi, reproduksjon, gynekologi og andrologi. Diagnostiseringsverdien av denne analysen er at den tillater å evaluere funksjonen av eggstokkene og testiklene, egenskapene til spermatogenese, effekten av giftige stoffer på gonadene, for å avsløre slimete, granulose-celletumorer av eggstokkene, patologi av seksuell utvikling. Biomaterialet for studien er serum tatt fra en blodåre. Bestemmelse av konsentrasjonen av inhibin B utføres ved hjelp av ELISA. Normalt har menn verdier i området fra 42 til 392 pg / ml, for kvinner - fra 23 til 257 pg / ml. Utarbeidelse av resultater tar fra 5 til 9 dager.

Blodinhibin B er en indikator som brukes til å vurdere tilstanden til reproduktiv funksjon hos kvinner og menn. Det regnes som en markør for granulære eggstokkumorer. Ifølge sin struktur tilhører dette hormonet glykoproteiner, molekylet er en dimer som består av alfa- og beta-underenheter. Inhibin B syntetiseres i vevene i eggstokkene og i de seminiferøse rørene i testene. Dens hovedfunksjoner er inhibering av syntese av follikkelstimulerende hormon fremstilt av hypofysen, samt en direkte effekt på vevene i eggstokkene og testene. Inhibin B sekresjon reduseres ved eksponering for GnRH. Økningen i produksjonen skjer med en økning i konsentrasjonen av androgener, follikelstimulerende hormon og insulinlignende vekstfaktor 1.

Hos kvinner endrer nivået av inhibin B gjennom hele livet - det øker i puberteten, avtar ved utbruddet av overgangsalderen. Dette gjør at du kan vurdere forbindelsen som en markør for tidlig pubertet og tidlig overgangsalder, så vel som brukt til å bestemme funksjonell reserve av eggstokkene. Under puberteten svinger mengden av inhibin B i blodet av kvinner gjennom hele menstruasjonssyklusen, maksimumsratene bestemmes midt i follikulærfasen. En signifikant økning i nivået av hormonet kan være et tegn på granulosa eller mucinøs eggstokkreft. Hos menn er det høyeste nivået av inhibin B bestemt i de første tre månedene etter fødselen, og deretter med 6-10 år reduseres det og forblir nesten konstant gjennom hele livet. Hos gutter er hormonet en indikator på utviklingsspatologiene til gonadene, hos menn, en markør for nedsatt spermatogenese.

I kliniske laboratorier bestemmes nivået av inhibin B i serum av venøst ​​blod. Ved utførelse av studien ved hjelp av metoder for enzymimmunoassay. De oppnådde indikatorene brukes i gynekologisk, andrologisk, endokrinologisk og onkologisk praksis.

vitnesbyrd

Indikasjoner for å utføre testen for inhibin B er forskjellige for kvinner og menn. Siden dette hormonet er produsert i den kvinnelige kroppen av folliklene, er studien vist til jenter for sykdommer i seksuell utvikling: forsinket eller for tidlig. Resultatene gir en ide om modning av kjønnskjertlene. For kvinner er en blodprøve for inhibin B foreskrevet dersom granulose-celle eller mucinøs karcinom i eggstokken mistenkes - hormonet er en spesifikk markør for disse typer tumorer. I tillegg brukes resultatene av studien til å overvåke effekten av terapeutiske tiltak, siden det er en sammenheng mellom nivået av inhibin B og størrelsen på neoplasma. For mer nøyaktig diagnose utføres denne testen i forbindelse med CA-125 studie og instrumentelle metoder.

Et annet formål med blodprøving for inhibin B hos kvinner er evalueringen av ovariefunksjonen. Produksjonen av dette hormonet reduseres med en reduksjon i antall follikler i eggstokkene, slik at resultatene av studien bidrar til å identifisere den forestående starten på overgangsalderen. Nedgangen i nivået av inhibin B i blodet oppstår under naturlig utarming av eggstokkene, i tillegg til brudd på deres funksjoner på grunn av endokrine og autoimmune sykdommer, stråling og kjemoterapi. Analysen er tildelt som forberedelse til graviditet, særlig når man vurderer muligheten for en IVF-prosedyre.

Drengens blodprøve for inhibin B er vist i tilfelle forsinket pubertet eller dets forfedelighet, resultatene avslører patologier for utvikling av kjønnskjertlene, bestemmer funksjonaliteten til testikkelvevet, differensierer medfødt fravær av testiklene (anorchia) fra deres ubeskyttede skrotum (kryptorchisme). Eldre mannlig analyse av inhibinin B er tildelt for å bestemme egenskapene til spermatogenese. Konsentrasjonen av hormon i blodet korrelerer med volumet av testikkelvev og sæddensitet, slik at resultatene av studien er nødvendige ved diagnosen oligospermi, azoospermi og andre brudd på produksjon og utskillelse av sæd.

Selv om blodprøven for inhibin B brukes til å vurdere spermatogenese, er resultatene ikke en pålitelig indikator for å bestemme suksessen til testprosedyren for utvinning av spermatozoer. Inhibin B kan tjene som en markør for eggstoffvævets integritet før puberteten begynner. Studien av dette hormonet i blodet er ikke vist i epitelial eggstokkreft, siden økningen i konsentrasjon i dette tilfellet ikke er spesifikk. Fordelen med testen for inhibin B i blodet er dens prediktive evne til å vurdere den funksjonelle reserve av eggstokkene. Endringer i konsentrasjonen bestemmes tidlig før nedgangen i østradiol og inhibin A.

Forberedelse for analyse og materialprøving

I studien av inhibin B undersøkes venøst ​​blod, hvorav serum oppnås i laboratoriet. Prosedyret av gjerdet er gjort om morgenen, på tom mage. Sultperioden skal være 8-12 timer, på denne tiden lov til å drikke ikke-karbonisert vann. Forberedelse for studien inkluderer avskaffelse av rusmidler med østrogen og androgener i to dager, avstå fra å ta alkohol for en dag, slutte å røyke i 3 timer, og unngår fysisk og følelsesmessig stress i 30 minutter. Kvinner må donere blod på den tredje, fjerde eller femte dagen i menstruasjonssyklusen, med mindre annet er angitt av en lege.

Blod er trukket fra den cubitale venen ved punktering. Materialet er plassert i et vakuumrør og levert til laboratoriet. Ved sentrifugering fjernes de formede elementene fra blodet. Ved hjelp av et enzymimmunoassay bestemmes mengden av hormonet i serumet - antistoffer blir introdusert i prøven, som danner spesifikke komplekser med inhibin B. Deretter blir blandingen farget under den enzymatiske reaksjonen, dens optiske tetthet bestemmes av en fotokorimeter. Basert på verdiene som er oppnådd, beregnes konsentrasjonen av hormonet. Avhengig av operasjonsmodus for laboratoriet varierer beredskapen til resultatene fra 5 til 9 dager (i gjennomsnitt).

Normale verdier

Det normale nivået av inhibin B i blodet avhenger av kjønn, alder og hos kvinner under pubertet, på menstruasjonsfasen. I jenter og jenter under 18 år, overskrider studieresultatene ikke 83 pg / ml, i reproduktiv alder fra 3 til 5 dager i menstruasjonssyklusen de ligger i området fra 23 til 257 pg / ml, og den ideelle standardverdien er 76 pg / ml. Ved inntreden av postmenopausalt hormonkonsentrasjon i blodet reduseres, overstiger nivået ikke 17,5 pg / ml. Hos gutter og unge menn inntil 18 år overskrider blodnivået av inhibin B normalt ikke 352 pg / ml, for menn er i området fra 42 til 392 pg / ml, den ideelle verdien er 127 pg / ml. Alvorlig stress, alkohol og røyking kan føre til fysiologiske svingninger i konsentrasjonen av inhibin B i blodet.

Nivåøkning

Hos kvinner forårsaker granulocytocyt ovarialtumorer en markant økning i nivået av inhibin B i blodet. Ved utførelse av studien bestemmes en økning i konsentrasjonen av hormonet med 60 eller flere ganger hos 89-100% av pasientene. I tillegg øker om lag halvparten av inhibin B i blodet med mucinøse eggstokkumorer, og i en tredjedel med nemukinøse epiteliale tumorer. Siden inhibin B produseres av follikler, observeres en økning i konsentrasjonen i ovarie hyperstimuleringssyndrom, som utvikles under IVF-prosedyren.

Nivåreduksjon

Årsaken til reduksjonen av nivået av inhibin B hos kvinner er utstødning av ovarier. Reduksjonen i hormonkonsentrasjon skjer ved aldersrelatert reduksjon av eggstokkreserver, for tidlig og naturlig utbrudd av eggstokkene, overgangsalder, anoreksi, samt etter antitumorstråling og kjemoterapi, ovariefjerning kirurgi (oophorektomi). I mannkroppen kan anarki (medfødt fravær av testikler), hypogonadisme (utilstrekkelig utvikling av gonadene), svekket spermatogenese og virkningen av eksponering for infeksjoner og toksiner være årsaken til en reduksjon i nivået av inhibin B i blodet.

Behandling av abnormiteter

I klinisk praksis er analysen for bestemmelse av inhibin B i blodet utbredt på grunn av sin høye spesifisitet i forhold til granuloskelære eggstokkum, nedsatt spermatogenese, samt prognostisk verdi ved bestemmelse av ovulatorisk reserve. Hvis resultatene av studien ikke samsvarer med normative verdier, er det nødvendig å konsultere en lege - endokrinolog, gynekolog, andrologist for en mer nøyaktig diagnose og valg av adekvat terapi. For å eliminere påvirkning av fysiologiske faktorer på nøyaktigheten av diagnosen som forberedelse til blodprøvetaking, er det nødvendig å unngå stress, avstå fra intens fysisk anstrengelse, røyking og alkoholforbruk.

Inhibin B - hva er det? Hastigheten av stoffet hos kvinner og menn, analysen av hormonet

Inhibin er et proteinhormon. Det er produsert hos kvinner av eggstokkens kimceller, hos menn - ved de seminiferøse tubulatene. Det er inhibins A og B. Stoffet gjør det viktigste arbeidet i kroppen. Inhibin B påvirker genereringen av FSH ved endokrine kjertel - hypofysen i henhold til prinsippet om invers avhengighet. Det bestemmer evnen til å produsere sæd hos menn og levedyktige eggceller hos kvinner.

Mens babyen forventer, skiller den fremtidige moren Inhibin A av moderkaken og føtale veggen. Det viser hvor aktiv den gule kroppen er. Før graviditeten starter, bestemmer hormonet den dominerende follikkelenes energi.

Verdien av inhibin B hos kvinner

Hva er det, inhibin b, og hvorfor trenger en kvinne det? Hos kvinner av reproduktiv alder gjenspeiler volumet av hormonet antall gjødselbare egg. Til en redusert verdi av stoffet:

• Antallet levedyktige egg minker;
• Sannsynligheten for unnfangelse minker;
• Økt risiko for miscarriages;
• Det er sannsynligheten for flere ovariecyster;
• Under overgangsalderen øker risikoen for svulstsykdommer.

Hvis en ung kvinne dietter seg selv og bringer hennes tilstand til anoreksi, avtar mengden inhibin i kroppen sin. Under overgangsalderen er inhibin B en markør for eggstokkumor. Dens beløp kan til og med gi en ide om størrelsen på svulsten. Når du behandler med kjemoterapi, vil mengden hormon fortelle legen hvor effektiv kurset er.

En økning i innholdet av type B hormon hos kvinner forekommer hos visse typer ovarie tumorer og i ovarie hyperstimuleringssyndromet.

Norm for inhibin hos kvinner

Hormonraten endres hos en kvinne over hele livet. Hos ungdom under 18 år er det 83 pg / ml. Når en kvinne er klar for fødsel, øker frekvensen og varierer fra 23 til 257 pg / ml. I overgangsalderen hos en eldre kvinne inneholder kroppen opptil 17,5 pg / ml. Kvinner donerer blod til en studie på dag 3-5 fra begynnelsen av syklusen. Det ideelle antall substansinnhold er 76 pg / ml.

Verdien av inhibin for mannlige pasienter

Hos hammer reflekterer inhibin B prosessen med spermgenerering. Hvis volumet av stoffet er svært lavt, kan mannlig infertilitet mistenkes.

Inhibin B, sammen med andre hormoner som påvirker reproduksjon, som testosteron, FSH og LH, påvirker kvaliteten på spermien som produseres. Stoffet bestemmer konsentrasjonen og dynamikken i sædceller. Når sykdommen er ekspansjonen av venene til seminiferous tubules (varicocele), kan hormonet tjene som en markør som vil oppdage sykdommen i et tidlig stadium.

Når du planlegger IVF, forutsetter hormonhemmingen suksess for prosedyren. Hvis stoffet peker på uregelmessigheter i generasjonen av sæd, kan det være et spørsmål om kirurgi for å rette opp situasjonen - for å få sterke, gjødsomme sædceller.

Norm hormon hos menn

Hos spedbarn vokser mengden inhibin konstant opptil 2 - 3 måneder av livet. Så begynner den å avta, og når minst 6 - 10 år. Ved puberteten begynner mengden av stoff å vokse igjen. I den voksne staten er innholdet av hormonet høyt og stadig i størrelse. Nedgangen skjer bare i alderen. Hastigheten for en mann med god reproduktiv funksjon er 480 pg / ml. Hvis stoffinnholdet varierer fra 147 til 165 pg / ml, anses dette for å være normalt. Nivået av inhibin hos menn som er mistenkt for infertilitet, kan reduseres til 80 pg / ml.

Anvendelse av å bestemme nivået av inhibin for diagnosen

Inhibin B-analysen er utført for følgende formål:

• For tidlig diagnose av åreknuter i seminiferøse tubuli. På grunn av denne sykdommen (varicocele), kan canaliculi smale og ikke spermme i tilstrekkelige mengder. Dette kan føre til en fullstendig blokkering av spermaproduksjonen. Med denne sykdommen overskrider nivået av inhibin normen, og etter behandling reduseres det til akseptable verdier.
• For å bestemme mannlig infertilitet. Analysen bidrar til å fastslå om utviklingen av levedyktig og dynamisk sædcelle. Samtidig foreskrives en analyse av FSH for å lokalisere årsaken til infertilitet.
• Feil utvikling av kjønnsorganene hos ungdom. Hvis gutten ikke har testikler eller de ikke kommer ned i pungen, vil hormonet sannsynligvis avvike fra normen. Hvis patologi oppdages i tide, kan det herdes.
• Hvis det er en forsinket seksuell utvikling av en tenåring, er det mulig at mengden inhibin B er forskjellig fra normen.
• Unge fremtidige foreldre kan bli bedt om å gjøre denne analysen for å klargjøre barnets kjønn.
• Med en reduksjon i seksuell tiltrekning og impotens. Produksjonen av et stoff påvirker kvaliteten på sæd, og seksuell lyst avhenger av det.

Hvis nødvendig, er kunstig inseminasjonsanalyse foreskrevet for å bestemme dens metode:

• Innføringen av sæd i fallopierørene i tilfellet når sperma er treg;
• Plasser sæd direkte i livmoren i tilfeller hvor mediet i livmorhalsen ødelegger sædemidlet;
• IVF - befruktning utenfor kroppen til den forventende moren - brukes til både mannlig og kvinnelig infertilitet;
• IKSI ligner IVF, gjort i tilfeller der tubuli ikke passerer sæd, så blir sædene tatt direkte fra testiklen.

I sistnevnte tilfelle bidrar analysen av type B-hormon hos menn til å avgjøre om tubulene tillater sperm å passere gjennom.

Årsakene til nedgangen i hormonet i kroppen hos menn

Dette kan være unormal utvikling, noe som resulterer i at testiklene ikke dannes eller ikke faller ned i pungen. Dette inkluderer også svikt av spermgenerering, for eksempel på grunn av varicocele. Årsaken til reduksjon av inhibin kan ligge i patologien i utviklingen av kjønnskjertlene.

Når det gjelder ytre årsaker, kan det ta medisiner som reduserer hormonsekresjonen. Produksjonen av inhibin B kan reduseres på grunn av en smittsom patologi, eksponering for stråling eller toksiner.

Inhibin B Test

Kvinner gjennomgår venøs blodanalyse. Hos menn, unntatt blod, ta sæd.

Forberedelse for analyse innebærer:

• 2 timer før analysen spiser ikke mat. Du kan drikke vanlig vann.
• 2 dager for å avbryte vedtaket av hormonelle stoffer.
• Gi opp alkohol og røyking.
• Avskaffe tung fysisk arbeid, sport.
• Unngå stressende situasjoner.

Dekryptere resultatene av analysen gjør legen i sentrum av familieplanlegging, gynekolog, onkolog eller annen spesialist. Han bestemmer også om utnevnelse av hormonbehandling, behovet for kirurgisk inngrep og andre behandlingsmetoder. Det anbefales ikke å foreskrive deg selv piller og prosedyrer, fordi det er farlig for helsen.

Hva er inhibin B hos kvinner: effekten av glykoprotein nivåer på fruktbarhet og evnen til å bli gravid

Når mislykkede forsøk på å bli gravid, avviker i puberteten, spontane aborter, mislykket IVF, forstyrrelse av syklusen, foreskriver leger et kompleks av studier. For å vurdere tilstanden til reproduktive systemet må du passere analysen på inhibin B.

Det er viktig å vite hvordan glykoproteininnhold påvirker fruktbarheten hos kvinner. Hvis det er bevis, må du donere blod på en bestemt dag i syklusen etter riktig forberedelse. Evaluering av eggstokkreserver i kombinasjon med nivået av FSH og anti-Muller-hormonet viser eggvarens funksjonelle evne og muligheten for vellykket oppfatning.

Inhibin Q: hva er det

Hos kvinner produserer glykoprotein granulosa celler i sekundære (antral) follikler. Den aktive formen av regulatoren består av p og a-underenheter, mellom hvilke det er disulfidbindinger. Utsendelse av heterodimer hormon i eggstokkene skjer gjennom hele livet, mens kjønnskjertlene fungerer. Etter hvert som ovariefunksjonen dør ut, reduseres nivået av regulatoren gradvis ettersom organets hormonelle aktivitet reduseres.

Hva er Ingibin B for? Tilbakemelding Glykoprotein hemmer produksjonen av FSH i hypofysen. Den mest aktive reguleringen av konsentrasjonen av follikkelstimulerende hormon forekommer i follikkelfasen (tidlig og mellomstadiet). En viktig regulator påvirker lokalt kjønnsdelene lokalt. Glykoproteinmangel påvirker reguleringen av sekresjon av hypofysen hormoner negativt. Ved lave verdier av kategori B inhibin øker konsentrasjonen av FSH.

Sekresjonen av heterodimer hormon øker under påvirkning av insulin-lignende vekstfaktor - 1, FSH og mannlige kjønnshormoner. GnRH reduserer glykoproteinproduksjonen.

Under puberteten øker nivåene av inhibin B gradvis. Det er ikke ved en tilfeldighet at en test for glykoproteinnivå ofte foreskrives ved brudd på pubertaleperioden, med mistanke om ufruktbarhet i kjønnene eller tidlig utbrudd av eggstokkfunksjon.

I reproduktiv alder svinger glykoproteinverdiene i ulike faser av syklusen. Peak nivåer er notert nærmere oppstått av eggløsning. På den tredje dagen etter begynnelsen av neste menstruasjon, endres glykoproteinverdiene, med et tilstrekkelig nivå av regulatoren, eggstokkene stimuleres for vellykket modning av folliklene og full oppfatning.

Inhibin B er en markør av eggstokkreserves av eggstokkene. Konsentrasjonen av glykoprotein forårsaker funksjonell tilstand av kjønnskjertlene fra begynnelsen av prepubertalperioden til utbruddet av overgangsalderen. Testen lar deg kontrollere fruktbarhet hos kvinner.

For å vurdere eggstokkreserven - det resterende antall follikler, under modning som befruktning er mulig, brukes tre typer analyser: for AMH, FSH og inhibin B.

Heterodimert hormon, utskilling av som forekommer i eggstokkene, er også en markør for granulosecellekarcinom av gonadene. Hvis en ondartet prosess oppstår i eggstokkens celler, stiger nivået av inhibin B kraftig.

Lær om årsakene til hyperandrogenisme hos kvinner, samt metoder for behandling av en patologisk tilstand.

Generelle retninger for terapi og effektive metoder for behandling av diabetes insipidus hos barn er samlet i denne artikkelen.

Hvorfor analysen

Studien bidrar til å evaluere flere indikatorer:

• Dynamikken til terapi i tilfelle av ovariepatologier;
• ovarian reserve;
• abnormaliteter hos jenter under puberteten;
• projiserte IVF resultater;
• dynamikken i den ondartede prosessen i eggstokkene.

Indikasjoner for analyse

Kvinner er foreskrevet en test for å avklare nivået av glykoprotein:

• i tilfelle mistanke om infertilitet
• for diagnose av svulst i eggstokkene. Analysen er svært informativ hos kvinner i overgangsalderen, når det naturlige nivået av glykoprotein er signifikant redusert, og en økning i heterodimere hormonverdier indikerer ofte dannelsen av svulster;
• å avklare overgangsperioden til ART under infertilitetsbehandling;
• i ferd med kunstig inseminering planlegging;
• å forutsi stimuleringen av ovarian funksjon i sykluser av IVF;
• med symptomer som indikerer utviklingen av mucinøs eller granulosellulær kreft i eggstokkens kropp. Det beste alternativet er å passere analysen, ikke bare på nivået av heterodimert hormon, men også på kreft antigenet CA-125;
• i strid med dannelsen av seksuelle egenskaper i barndommen;
• i behandling av ondartede eggstokkumorer, for å vurdere effektiviteten av kjemoterapi. Analyse er også nødvendig før og etter behandling.

Forberedelse for studien

Hva påvirker resultatet av studien? Dette spørsmålet blir spurt av mange kvinner før levering av venøst ​​blod. Leger indikerer faktorer som påvirker hvilke avvik som er mulige.

Unøyaktige verdier av heterodimert hormon forekommer i følgende tilfeller:

• en kvinne tar orale prevensiver;
• pasienten bruker ofte alkohol, røyker i lang tid;
• radioiodinbehandling ble utført;
• kort før studien ble skjelettscintigrafi utført ved bruk av radioisotoper;
• administrasjon av monoklonale og andre typer heterofile antistoffer ble foreskrevet;
• terapi med bruk av legemidler som reduserer eller øker konsentrasjonen av androgener og follikkelstimulerende hormon.

Regler for å forberede analysen av nivået av inhibin B:

• Det er forbudt å bruke hormonelle stoffer basert på østrogen og androgener i to dager før blodinnsamling;
• du kan ikke spise i 4-5 timer;
• røyking utelukkes minst 3 timer før besøket på laboratoriet;
• testen utføres på 3. eller 4. dag i syklusen, alltid om morgenen;
• Det beste alternativet er en løs middag om kvelden, om morgenen med sterk tørst, kan du drikke litt, ikke-karbonert vann;
• Du kan ikke gjøre morgenøvelser, det er tilrådelig å ikke være nervøs. En halv time før testing må du roe deg, hvile.

Norm for indikatorer

Under menstruasjonssyklusen endres nivået av glykoprotein: legene løser maksimal konsentrasjon på tredje dagen av syklusen. Høye priser forblir nesten til begynnelsen av eggløsning, ved slutten av follikulærfasen, blir nivået av glykoprotein redusert. Etter toppen av luteiniserende hormon (etter 2 dager), reduseres inhibin B-indeksene. I løpet av den andre fasen av syklusen er verdiene lave.

Med granulomatøs (nesten 100% av tilfellene) og mucinøse (55% av pasientene) eggstokkreft øker nivået av glykoprotein kraftig. I den klimakteriske perioden, når indikatorene på et viktig hormon er praktisk talt ubestemt eller ikke overstiger 17,5 pg / ml, er leger alltid opptatt av et høyt nivå av glykoprotein: eggstokkene fungerer dårlig, det heterodimere hormonet bør være minst.

Normen for inhibin B for kvinner av reproduktiv alder på den femte dagen av syklusen er fra 45 til 120 pg / ml. Postmenopausale verdier er lave - mindre enn 17,50 pg / ml.

Se et utvalg effektive metoder for behandling av prostatakjertelen hos menn med folkemessige rettsmidler.

Regler for bruk av kosttilskudd Indol Forte for behandling av sykdommer i brystkjertlene er beskrevet på denne siden.

Følg lenken http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html og les om hvordan du gir nødhjelp til tyrotoksisk krise.

Årsaker til avvik

Den naturlige reduksjonen i heterodimerisk hormonsekresjon begynner med utbruddet av overgangsalderen når ovariefunksjonen dør ut. Overflødig glykoprotein indikerer ofte hyperstimulering av gonadene i behandlingen av infertilitet eller utviklingen av tumorprosessen. For å avklare faktorene som fremkaller avvik, vil det være nødvendig å studere historien, evaluere effektiviteten av behandlingen, utføre andre tester og studier.

Inhibin B er senket - årsaker:

• kjemoterapi for behandling av svulster;
• utbruddet av overgangsalderen;
• reduksjon i eggstokkreserver og hormonell aktivitet av eggstokkene;
• utvikling av anoreksi;
• ovariektomi (ovarie reseksjon);
• utbrudd av eggstokkene på forhånd.

Inhibin B forhøyet - årsaker:

• overdreven ovarie stimulering som forberedelse til unnfangelse i behandlingen av infertilitet;
• granulærcelle malign tumor. Nivået av inhibin B øker 50-60 ganger eller mer;
• nemukinøse svulster i eggepitelceller i eggstokkene (fra 15 til 35% tilfeller);
• mucinøs kreft i kjønnsorganene hos kvinner (nivået av glykoprotein i denne typen ondartet prosess er høyere enn normen i mer enn halvparten av kvinnene).

Inhibin B-analyse for IVF

Antallet antralfollikler med en diameter på opptil 8 mm i stadium av aktiv modning påvirker ytelsen av et heterodimert hormon. Opprettholde det optimale nivået av inhibin B indikerer god ovarie-reserve og høye sjanser for IVF-suksess.

Resultatene av enkelte studier indikerer liknende glykoproteinverdier hos kvinner for hvem in vitro befruktning resulterte i fødsel av et barn og under mislykkede forsøk på unnfangelse. Til tross for disse dataene, påvirker et lavere nivå av heterodimert hormon i hovedsak resultatet av IVF. Risikoen for spontan abort er høyere sammenlignet med pasienter hvis glykoproteinverdier var optimale.

Med et underskudd av inhibin B øker legene dosen av hCG for å stimulere superovulasjon. Det er viktig å stimulere sekretjonen av heterodimert hormon for å øke sjansene for eggmetning og graviditet.

Under IVF-sykluser foreskrives en mer spesifikk EFORT-test for mer nøyaktige resultater av vurderingen av ovariereserver. Den moderne forskningsmetoden gir flere detaljer enn analysen for AMH, et glykoprotein og FSH.

Inhibin B: norm og avvik fra det hos kvinner og menn

Reproduktiv helse er kvinners og menns evne til å innse ønsket om å ha avkom. I menneskekroppen er det en rekke biologisk aktive substanser som er ansvarlige for reproduktiv sfære. Blant dem er inhibin B, et hormon som dannes i vevet i kjønnsorganene gjennom livet og er direkte involvert i framstillingen av kimceller for befruktning. På ulike perioder av livet produseres den i forskjellige mengder, og sammen med andre indikatorer er det en markør for kvinnelige og mannlige organismers evne til å bli gravid, og signalerer også noen mulige patologier i reproduktive organer.

Inhibin B er et hormon glykoprotein, i sin aktive form bestående av alfa- og beta-underenheter. Produksjon av inhibitor B forekommer hos menn i testesens seminøse tubuli, hos kvinner i eggstokkfolliklene. Hovedfunksjonen er undertrykkelsen av hypofysekresjon av follitropin (follikkelstimulerende hormon, FSH) og parakrine (lokale) effekter i kvinnelige eggstokkene og mannlige testikler. Produksjonen av inhibin reduseres ved virkningen av andre stoffer av hormonell natur: androgener, frigjørende faktor, somatomedin og FSH.

Produksjon av inhibin B av antral follicle

Hos kvinner produseres hormonet av sekundære (antral) follikler. Fra fødselen av en jente til utbruddet av puberteten er konsentrasjonen av hormonet lavt. Med utbruddet av puberteten og intensiv vekst øker innholdet av hormonet i blodet gradvis. Hos jenter under 18 år er det normalt mindre enn 83 pg / ml. På dette stadiet av vekst og utvikling av den kvinnelige kroppen bidrar nivået av hormonet til å diagnostisere premature puberteten og funksjonell modenhet av gonadene.

I fysiologisk kvinner i fertil alder varierer innholdet av inhibin i blodet i direkte forhold til fasene i menstruasjonssyklusen. Økningen i sekresjon begynner i pre-pre-regulering perioden, maksimumet faller sammen med midten av syklusen, faller i luteal fase. Aldersgrensen er 23-257 pg / ml på den tredje eller femte dagen av syklusen.

Gradvis fader barnefunksjonen bort og antallet levedyktige follikler i en kvinnes eggstokkulater reduseres. Følgelig reduseres sekresjonen av hormonet. I tidlig premenopausal tid indikerer en reduksjon i nivået av inhibin B i follikulærfasen av menstruasjonssyklusen ofte en tidlig utbrudd av overgangsalderen. Under postmenopausale perioden er hormonkonsentrasjonene så lavt som mulig (under 17,5-5 pg / ml) eller stoffet oppdages ikke i det hele tatt. En dramatisk økning i hormonnivået hos postmenopausale kvinner (over normalen med mer enn 60 ganger) er ofte en markør for dannelsen av ovariekarcinom og krever en grundigere undersøkelse.

En viktig rolle er spilt av hormonnivået i planleggingen av en naturlig graviditet og mulig effekt av IVF for kvinner i moden alder. Med fysiologisk alder eller syndromet for tidlig utryddelse av eggstokkene, reduseres funksjonen betydelig. Bestemmelse av nivået av inhibin B gir informasjon om follikulær reserve (antall levedyktige egg i eggstokkene), evnen til normal eggløsning, naturlig oppfattelse og bæring av fosteret. For å vurdere eggstokkreserven i tredje til femte dagene i menstruasjonssyklusen, undersøkes FSH (follitropin), inhibin B og hormonantimulerer.

Inhibin B og Anti-Muller Hormone

Inhibin er et spesielt hormon (peptid), i sin enkle sammensetning som har to underenheter. I kroppens kvinner produseres det i kjertlene i folliklene, i kroppen av menn - de seminøse tubuli. Når graviditeten oppstår, tar placenta over hele funksjonen. I blod av voksne menn er inhibin B og kvinner - A og B.

I dag i medisinsk praksis er det bare diagnostiske sett for å bestemme dimerisk form av inhibin, da bare slike former er biologisk aktive. Det er bare at ingen diagnostikk er kjent for å bli utført. For at doktoren skal foreskrive analysen, er det nødvendig med følgende indikasjoner: forsinket pubertet, tegn på hermafroditisme hos menn, tegn på infertilitet, for å bekrefte monorchisme eller kryptorchim, en svulst i kjønnene.

Rollen av inhibin a

Selve begrepet "inhibin" avslører delvis sin hovedfunksjon. Hormonet hemmer selektiv frigjøring av et annet hormon (FSH) fra den fremre hypofysen, den har en parakrin effekt i gonadene i menneskekroppen. Alle kvinner har lav inhibin påvist ved begynnelsen av follikulærfasen, og øker deretter gradvis. Toppet av mengden av produsert og sirkulerende hormon forekommer i en annen periode - den luteale fasen (perioden fra eggløsning på den andre dagen i menstruasjonen).

Inhibin begynner sin omvendte utvikling etter dannelsen av den gule kroppen. Dette reduserer også utskillelsen av progesteron og østradiol. Hvis hormonet blir mindre, reduseres dermed blokkeringseffekten på kjertlene. FSH begynner å samle seg i større mengder i kroppen av kvinner, slutter med dannelsen av et basseng av anfallfollikler som senere blir dominerende.

Med alderen reduseres konsentrasjonen av inhibin i blodet også hos kvinner. Den kvantitative indeksen for modne follikler over tid blir lavere og lavere, nivået av sirkulerende FSH øker.

Rollen av inhibin b

Inhibin B er også en diagnostisk verdi ved bestemmelse av eggstokkreserver. Men hva er disse reserver? Analysen utføres for å bestemme evnen til eggstokkene til kvinner til å reagere på den kunstige og naturlige stimuleringen av de modne eggene av gonadotropiner, som er egnet for medisinsk befruktning. Faktum er at den tredje dagen i den normale menstruasjonssyklusen, endrer inhibin B sine parametere og bør tillate veldig stimulering av de kvinnelige eggstokkene for befruktning.

Ved mangel på hormonell bakgrunn (noe som betyr redusert inhibin B), reduseres muligheten for utbrudd av svangerskapet. Og dette kommer til en slutt med et tidlig abort. Derfor gjør målingen av konsentrasjonen av inhibin B i blodet det mulig å vurdere muligheten for å bære et barn hos kvinner. Hos mannen er inhibin B forresten også den viktigste diagnostiske indikatoren for muligheten for befruktning og fremvekst.

Hormonet i seg selv er dannet i Sertoli-celler og refererer til testikelfunksjonen til alle menn. I motsetning til kvinner, i representanter for det sterkere kjønn er dette hormonet konstant og endres ikke over tid, bare ved utbrudd av patologi eller alder, reduseres funksjonen.

I tillegg til å vurdere evnen til å etterlate avkom, blir det analysert hormonanalysen hos menn for å diagnostisere varicocele. Også inhibin B bestemmer suksessen til azoospermi. Ved lave priser oppstår feil spermaproduksjon, slik at en TESE-analyse ikke kan utføres, fordi hovedmålet er å skaffe seg sunn og levedyktig sædcelle. Hos kvinner er inhibin B som nevnt ovenfor hovedindikatoren for eggstokkreserver.

Ovarial reserve analyse og vurdering

Prosedyren er ikke tildelt alle kvinner, men bare for visse indikasjoner. Disse inkluderer ikke-forekomst av graviditet i løpet av året, tidlige miskramper uten tilsynelatende grunn, mislykkede tidligere forsøk på kunstig inseminering, uregelmessig menstruasjon, premenopause. En lignende analyse kan utføres hos menn for å vurdere om testikelfunksjonen er tilstrekkelig.

Ved oppdagelse av reduserte indikatorer bestemmer:

• behovet for å fremskynde IVF-prosedyren;
• om donoregg eller sæd er nødvendig
• mulige kirurgiske inngrep hos menn og kvinner;
• korreksjon av tilknyttede patologier.

Analysen kan utføres i to former: enkel og avansert.

Hvordan er testen gjort?

Hvis vi vurderer kvinners problemer, må pasienten donere blod, gjøre en analyse 2 ganger. Den første er dagen for syklusen som legen foreskriver (som regel er dette den tredje dagen). Det er bedre å donere mer blod på samme dag for konsentrasjonen av andre hormoner (FSH og LH) samme dag. Den andre gangen - en dag etter den første. En injeksjon av Gonal-F er laget mellom dem. De oppnådde dataene gjør at vi kan estimere funksjonelle reserver.

Det er også nødvendig å nevne anti-Muller hormonet. Det er et dimerisk glykoprotein som er en transformerende vekstfaktor. Definisjonen er inkludert i den avanserte analysen. Som hormonet hemmer, blir det utskilt av Sertoli-celler. Hovedfunksjonen i kroppen hos menn er regresjonen av Müllerkanalene.

Anti-Mullerian hormon i strid med funksjonen av kjertlene forårsaker bevaring av derivater i Mullerovye kanaler. Sykdom av inguinal brokk, kryptorchidisme, redusert reproduktiv funksjon kan manifestere seg. Denne tilstanden kalles utholdenhet av Mullerian kanaler. Antimullerian hormon kan provosere falsk mannlig hermafroditisme.

Dysfunksjon av testiklene kan være en konsekvens av forsømte tilstander som allerede har dannet seg etter brudd på hormonell funksjon. Det er nødvendig å vurdere antimullerhormonet (AMH) mer detaljert.

Typer av AMG

Hos menn har AMH sin spesielle betydning i den embryonale perioden og under pubertet. Formet i kroppen i livmoren. Med en normal mengde AMH er det en komplett dannelse av alle kjønnsorganer hos menn. Etter fødselen og før pubertet begynner, blir AMH-gutter produsert av testikler. Etter full seksuell modenhet blir beløpet lavt og uendret. Hva endrer seg i strid med konsentrasjonen av AMH som allerede nevnt ovenfor.

I kroppen av kvinner begynner AMG også å bli produsert i embryonale perioden. Ved utbrudd av puberteten øker nivået, i motsetning til voksne menn. Redusert AMH fører til kvinnelig infertilitet eller permanent tidlig svangerskapssvikt.

Verst av alt, hvis det oppstår manglende funksjon, oppstår vedvarende avvik i eggstokkene. For å forhindre sen oppdagelse av brudd, er det nødvendig å besøke gynekologen rettidig, følge anbefalingene på aldersregnskapet for graviditetsplanlegging.

Endring i hormonkonsentrasjon

Hos kvinner og jenter avhenger nivået av AMH på syklus og modenhet, hos gutter og menn, denne indikatoren varierer bare med alderen. For eksempel for gutter på 3-4 år er frekvensen ca. 70ng / ml, og bare for voksne menn 4ng / ml. For alle jenter opp til 10 år, er verdien ca. 3,5 mg / ml, etter utbrudd av puberteten øker den til 7 mg / ml. Brudd på AMG-normen kan være både opp og ned.

Amg nivå blir forhøyet når:

• kryptorkisme;
• anomalier i apparatet av hormonreceptorer;
• ufruktbarhet;
• polycystiske eggstokkene;
• brudd på perioden (forsinkelse) av puberteten;
• ondartede svulster

Nivået på AMG reduseres når:

• tidlig overgangsalder;
• redusert eggstokkreserves
• etter fjerning eller medfødt fravær av eggstokkene;
• utviklingsmessige abnormiteter i kjønnsorganens embryonale periode;
• fedme i ungdomsårene;
• for tidlig pubertet.

Dessverre, i dag er rollen som AMH ikke godt forstått. Derfor er alle løsninger på problemer eksperimentelle og strengt individuelle. Men det er allerede visse teknikker som ikke alltid er, men gir resultater i kontrollen av stimulering og inhibering av sekresjon av AMH under hormonbehandling. Nøkkelen til foreldres og barns helse er riktig livsstil og regelmessige forebyggende diagnostiske aktiviteter.

Inbigin B indikatorer for kvinner

Inhibin B hos kvinner er viktig i reproduktive systemet. Når forsøk på å bli gravid avsluttes, har puberteten hos jenter avvik fra timingen, spontane miskramper oppstår, IVF gir ikke positive resultater, en rekke studier foreskrives i menstruasjonssyklusen, inkludert analysen for hormonet Inhibin B.

definisjon

Inhibin B er en ikke-steroid forbindelse, et hormon som gonadene syntetiserer. Hos kvinner produseres hormonet av ovaries aka og granulosa.

Glykoprotein (et annet navn for hormonet) er direkte involvert i fremstillingen av egget til befruktning. Fra egenskapene til en viss levetid avhenger av hvor mye stoffet vil bli produsert.

Normer og tolkning av avvik

I den kvinnelige kroppen produserer hormonhemmingen B antral (sekundære) follikler. Fra fødselen til begynnelsen av pubertetsprosessen er konsentrasjonen i jentens kropp svært lav. Økningen i konsentrasjonen av hormonsubstansen begynner i ungdomsårene, når kroppen går inn i en periode med rask vekst og pubertet.

Hos ungdomspiker under 18 år bør glykoproteininnholdet være mindre enn 83 pg / ml. I løpet av denne perioden med utvikling og vekst av jenta gjør analyse av nivået av hormonet det mulig å diagnostisere premature funksjonell beredskap av eggstokkene og tidlig utvikling av seksuell natur.

I en kvinne hvis kropp allerede er i stand til å utføre barnefaglige funksjoner fysiologisk, er nivået av inhibitor B i blodet nært beslektet med faser av menstruasjonssyklusen. Sekresjonen av hormonet begynner å øke samtidig med oppstart av eggløsning. Den største mengden inhibin er produsert i midten av menstruasjonssyklusen, og like før utbruddet av menstruasjonsstrømmen reduseres sekresjonen.

Ved normal kjønnsorganers funksjon i perioden 3-5 dager etter syklusen er normen for glykoprotein 23-257 pg / ml. Over tid produseres antall funksjonelle follikler mindre og mindre, kvinnens evne til å bære barn fades bort. Samtidig er hormonproduksjonen redusert. Tilnærming til overgangsalderen indikeres av en reduksjon i nivået av glykoprotein i den første fasen av menstruasjonssyklusen.

På slutten av overgangsalderen er nivået av Inhibin B ekstremt lavt (mindre enn 17,5-5pg / ml), eller ikke oppdaget i det hele tatt. Kardinalt høye parametere av innholdet av hormonsubstansen etter overgangsalderen, når tallene overskrider normen med 60 ganger, kan ofte være en indikator på utviklingen av en ondartet svulst i eggstokkene.

Forskning - forberedelse og oppførsel

Det kan være nødvendig å bestemme nivået av proteinhormon for ytterligere diagnostiske manipulasjoner under ulike forhold. En endokrinolog, onkolog, gynekolog, barnelege, andrologist, fertilitetsspesialist etc. kan lede denne analysen. Studien av Inhibin B-nivå utføres med følgende mål:

• påvisning av mucinøse eller granulosa celler i eggstokkene;
• observasjon av en pasient med en utifferentiert neoplasma i eggstokkene;
• evaluering av reservefunksjonene til kjertlene;
• mellomstudie under behandling av svulster;
• prediksjon av resultatet av kunstig inseminering;
• vurdering av funksjonaliteten til gonadene;
• utelukkende diagnose av anorchia og kryptorchidisme;
• diagnostisering av forsinket eller prematur pubertet;
• bestemme årsakene til infertilitet;
• å bestemme et barns kjønn i en tidlig alder med tvetydige tegn.

For analyse av Inhibin B hos kvinner blir venøst ​​blod tatt som testmateriale. For at resultatet skal være så nøyaktig som mulig, må pasienten forberede seg tilsvarende og følge noen anbefalinger. Analysedagen skal falle på den tredje eller femte dagen fra begynnelsen av den månedlige syklusen.

Før dette, to dager før øyeblikk for å ta blod til analyse, bør pasienten slutte å ta hormonelle medisiner (østrogener og androgener), stopp mosjon, sportsaktiviteter. De siste tre timene før blodprøvetaking ikke kan røykes, det er, kan du bare drikke rent, ikke-karbonert vann. For en stund må du være rolig, for å eliminere følelsesmessig stress.

Indikasjoner for studiet av nivået av Inbigin B

Det finnes en rekke indikasjoner der en kvinne foreskrives en analyse av glykoproteinet:

• mistanke om infertilitet
• Bestemmelse av dannelsen av svulster i gonadene (effektiv for overgangsalderen, når den er i normal tilstand, reduseres nivået av hormonet);
• infertilitetsbehandling for å bestemme øyeblikkets overgang til ART;
• kunstig inseminering planlegging;
• Forutsigelse av stimulering av kjertlene i visse faser av IVF;
• symptomer som tyder på mulig dannelse av granulosa eller mucinøs kreft i eggstokken;
• unormal dannelse av kjønnsorganer og tegn i tidlig barndom;
• behandling av ondartet eggstokkesykdom, vurdering av effektiviteten av behandlingen.

Bestemmelse av hormonet er nyttig i tilfelle å studere eggstoffets follikulære bestanddel, bestemme antall sunne og i stand til å utvikle egg og follikler. Med alder eller for tidlig endring, utmattelse av eggstokkene, går deres evne til normal eggløsning tapt, og graviditet og fødsel på en naturlig måte blir umulige.

Dette er ofte grunnen til å utnevne nivået av Inbigin B for å vurdere sannsynligheten for graviditet i en eldre alder. Analysen bidrar også til å vurdere forutsigelser om muligheten eller effektiviteten til hjelpemidler som graviditeten skal oppstå med.

Legen ved reproduksjonsstedet, onkologen, gynekologen eller en annen lege som leder til studien, kan dechiffrere resultatene av analysen av inhibin. Den samme spesialisten vil bestemme seg for bruk av hormonbehandling, om muligheten for kirurgisk inngrep og andre metoder.

Inhiberingsøkning - årsaker

Den naturlige reduksjonen i produksjonen av hormonet Inhibin B forekommer ved utbruddet av overgangsalderen, når funksjonene til kjønnsorganene i den interne sekresjonen slås av. Et for høyt nivå av hormonglykoproteinet indikerer intens stimulering av kjertlene under kampen mot infertilitet.

Indikatorer som overskrider normen kan indikere forekomst av en ondartet sykdom. I slike tilfeller gjennomføre en undersøkelse av forholdene som fungerte som provokasjonsfaktorer, studiehistorie, vurdere effektiviteten av behandlingen, utføre relaterte studier og tester.

Nivået av inhibin er svært viktig når du planlegger graviditet og graviditet in vivo. Dens indikatorer gjenspeiles i effektiviteten av kunstig befruktning, spesielt hos middelaldrende personer.

Mengden inhibin kan øke i slike tilfeller:

• et overskudd av stimulerende manipulasjoner med eggstokkene, utført under fremstilling av en kvinne for unnfangelse med infertilitet;
• granulocytocellulær malignitet, i dette tilfellet overskrider hormonindeksen normen med 60 eller flere ganger;
• nemukinøse svulster dannet i eggstokkens epitelceller;
• mucinøs onkologisk sykdom.

Reduksjonen i inhibin B kan ha følgende årsaker:

• kjemoterapeutisk behandling av ondartede svulster;
• tidlig overgangsalder;
• redusert follikelproduksjon, redusert gonadal hormonell aktivitet;
• utvikling av anoreksi;
• fjerning av eggstokkene.

Legen undersøker resultatene av studien og bestemmer de neste trinnene. Ved påvirkning av resultatene av analysen av visse faktorer (hormonelle legemidler, scintigrafi ved bruk av radioisotoper, etc.), er ytterligere tester foreskrevet.

Inhibin B

Inhibin B er et biologisk aktivt glykoprotein som syntetiseres i folliklene i eggstokkene og seminiferøse tubuli i testene, og er en markør for reproduksjonsfunksjon for hann og kvinne, samt noen ovarie-neoplasmer.

Russiske synonymer

Follikkelstimulerende hormonsekresjonshemmer.

Engelsk synonymer

Forskningsmetode

Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Måleenheter

PG / ml (pikogram per milliliter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

• Ikke spis 2-3 timer før analyse, du kan drikke rent, ikke karbonisert vann.
• Unngå østrogen androgenadministrasjon innen 48 timer før analyse.
• Studien anbefales på 3-4 dag i menstruasjonssyklusen.
• Eliminer fysisk og følelsesmessig stress i 30 minutter før analyse.
• Ikke røyk i 3 timer før analyse.

Generell informasjon om studien

Inhibin B er et glykoprotein som syntetiseres i Sertoli-celler i de seminiferøse tubulene i testiklene av menn og granulose celler av eggstokkfolliklene til kvinner. Den tilhører superfamilien av transformerende vekstfaktor B. Den aktive formen av hormonet består av alfa- og beta-underenheter forenet av disulfidbindinger. Inhibin B hemmer dannelsen av follikkelstimulerende hormon (FSH) i hypofysen i henhold til prinsippet om negativ tilbakemelding og utfører lokale parakrine effekter i testikler og eggstokkene. Syntese av inhibin reduseres under virkningen av GnRH. Androgener, FSH og insulinlignende vekstfaktor - 1 øker sekresjonen.

I den kvinnelige kroppen syntetiseres inhibin B av antral (sekundære) eggstokkfollikler. Hos jenter øker konsentrasjonen av inhibin B i blodet med puberteten. Det er derfor viktig å fastslå nivået av dette hormonet ved diagnosen forkjønn pubertet og vurderingen av kjønnets kjønn. Når reproduksjonsalderen er nådd, endres konsentrasjonen av inhibin B hos kvinner avhengig av menstruasjonssyklusen. Den begynner å stige i den tidlige follikulære fasen av menstruasjonssyklusen, når maksimalt i midten og forblir lav i lutealfasen. Det er også en kortsiktig økning i konsentrasjonen av inhibin B 2 dager etter toppøkningen i antall luteiniserende hormoner i midten av syklusen, hvilket tilsvarer perioden med eggløsning. Inhibin B antas å ha stor betydning for å regulere nivået av FSH i den tidlige og midtre perioden av follikulærfasen.

Med alderen reduseres antall follikler i en kvinnes ovarier, og syntesen av inhibin B minker. I tidlig premenopausal periode, reduserer nivået av inhibin B i follikulærfasen av syklusen tidligere enn nivået av østradiol og inhibin A. I denne forbindelse kan nivået av inhibin B i den første fasen av menstruasjonssyklusen indikere begynnelsen av overgangsalderen. I postmenopausale perioden påvises hormonet i en svært lav konsentrasjon (mindre enn 5 pg / ml) eller detekteres ikke i det hele tatt. Høyere konsentrasjoner av inhibin B hos postmenopausale kvinner krever utelukkelse av granulosa eller mucinøs karcinom hos eggstokkene, for hvilke dette hormonet er en spesifikk markør. Med ovennevnte eggstokkene er det mulig at konsentrasjonen av inhibin B er mer enn 60 ganger høyere. Felles analyser av CA 125 og inhibin B med ytterligere instrumentelle metoder for forskning gjør det mulig å identifisere svulsten og overvåke behandlingsprosessen.

Bestemmelse av mengden av inhibin B og andre kjønnshormoner kan være nyttig i studien av ovariereserven (follikkel / eggstokkreserver / reserve) - antall oocytter og follikler som er i stand til vekst og utvikling i eggstokkene. Jo flere follikler i eggstokken, jo høyere nivå av inhibin B. Med naturlig (på grunn av aldersrelaterte endringer) eller for tidlig utmattelse av eggstokkene, går evnen til å fullføre eggløsning, naturlig graviditet og normalt foster bort. I denne sammenheng er nivået av inhibin B ofte fast bestemt på å vurdere muligheten for normal graviditet hos en kvinne av mer moden alder og / eller forutsi effektiviteten og gjennomførbarheten av assistert reproduktiv teknologi (in vitro befruktning - IVF, inseminering med donorsperma). For å vurdere eggstokkreserven på den tredje dagen i menstruasjonssyklusen undersøkes FSH, inhibin B og anti-Muller-hormonet.

I mannkroppen er inhibin B den primære regulatoren for FSH-sekresjon. Mengden hormon øker i barndommen, toppkoncentrasjonen faller på tre måneder, da den gradvis reduseres og når minst 6-10 år. Hos gutter viser deteksjonen av inhibin B tilstedeværelse og funksjonell evne til testikulær (eggstokk) vev og brukes til å diagnostisere utviklingsmangel på kjønnene og bestemme kjønn i tvilsomme situasjoner. Analyse av dette hormonet gjør oss i stand til å differensiere anorchia (medfødt fravær av testiklene) og kryptorchidisme (undescended testikler i pungen) og foreskrive nødvendig behandling.

Inhibin B brukes som markør for spermatogenese hos seksuelt modne menn og funksjonen til Sertoli-celler som regulerer modningen av spermatozoa. Hos mannlegemet er hormonkonsentrasjonen på et relativt høyt stabilt nivå og er proporsjonalt med volumet av testikkelvev og sæddensitet. En redusert konsentrasjon av inhibin B påvises hos menn med oligospermi (redusert spermie), azoospermi (fravær av spermatozoer i ejakulatet) og nedsatt spermatogenese. Samtidig bestemmelse av FSH og inhibin B gjør det mulig å vurdere tilstrekkelig spermatogenese.

Hva brukes forskning til?

• For diagnostisering av granulosa og mucinøse eggstokkumorer.
• Å overvåke pasienter med eggstokkene.
• For å vurdere eggstokkreserven av eggstokkene.
• Å forutsi utfallet av kunstig befruktning.
• For evaluering av testikulær funksjon og spermatogenese.
• For differensial diagnose av kryptorchidisme og anorchia.
• For diagnostisering av sykdommer i seksuell utvikling.

Når er en studie planlagt?

• Hvis du mistenker granulosa eller mucinøs eggstokkreft.
• Før, under og etter behandling av ovarie-neoplasmer.
• Ved for tidlig pubertet (eller forsinkelse).
• Med brudd på spermatogenese hos menn.
• Med infertilitet hos menn og kvinner.
• Med unormal utvikling av gonadene i gutter.
• Ved planlegging av kunstig inseminering.
• Når tvetydige kjønnsegenskaper hos barn (analysen kan tilordnes i forbindelse med bestemmelse av nivået av andre kjønnshormoner og instrumentelle diagnostiske metoder).

Hva betyr resultatene?

Kvinner, 0-18 år: 18 år: 18 år: 25 - 325 pg / ml.

Årsakene til økningen i inhibin B

• granulocystisk tumor i eggstokkene (i 89-100% tilfeller med en økning i mengden av inhibin B med 60 ganger eller mer);
• ovarial mucinous tumor (i 55-60% tilfeller);
• nemukinøse epitheliale eggstokkumorer (15-35%);
• ovarie hyperstimuleringssyndrom.

Årsaker til Inhibin B Reduksjon

• aldersrelatert nedgang i eggstokkreserven og ovariefunksjonen;
• for tidlig utbrudd av eggstokkene;
• menopause;
• fjerning av eggstokkene (ovariektomi);
• anticancer kjemoterapi;
• anoreksi.

• anorchidism;
• svekket spermatogenese;
• hypogonadisme (hypoplasi av gonadene);
• effekter av eksponering, eksponering for giftige og smittsomme stoffer.

Hva kan påvirke resultatet?

• Hormonnivået avhenger av kjønn og alder.
• Utilstrekkelig måling av nivået av inhibin B er mulig med:
  • tar radioisotop medisiner;
  • hemolyse i en blodprøve;
  • tar orale hormonelle stoffer;
  • innføring av heterofile antistoffer (inkludert monoklonale);
  • Kjernemagnetisk resonans skanning av pasienten, utført kort før analysen;
  • røyking og alkoholmisbruk (en reduksjon i nivået av inhibin er mulig på grunn av den negative effekten på eggstokkreserven).
• Kanskje en indirekte endring i mengden inhibin B i blodet på bakgrunn av medisinering, som påvirker nivåene av FSH og androgener.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Endokrinolog, gynekolog, andrologist, barnelege, fruktbarhetsspesialist.