Levemir flexpen
Diabetes og behandling
Side 2 av 2 1, 2
Re: Hjelp med valg av en dose Levemir
Re: Hjelp med valg av en dose Levemir
Re: Hjelp med valg av en dose Levemir
Re: Hjelp med valg av en dose Levemir
Re: Hjelp med valg av en dose Levemir
Re: Hjelp med valg av en dose Levemir
Romashka, hva heter du? Det er bedre for meg å gå til "deg" og bare Vika.
Så vidt jeg husker, så du på denne tiden i detalj og vokste på 2 mmol per time, ikke sant?
Jeg kaster inn spørsmål, men dette er nødvendig for å forstå årsaken.
Hva forårsaket tidspunktet for injeksjonen? Dagens modus slik eller lege skrev. Kommer opp om morgenen når som helst?
Min morgenbakgrunn (injeksjon av LR kl 10.00) kan ikke bekreftes, fordi det er stabil vekst uten frokost. Sann, ikke så brutalt.
Re: Hjelp med valg av en dose Levemir
Re: Hjelp med valg av en dose Levemir
Dette er en økning i kontrainsulære hormoner. På denne tiden har LR ennå ikke hatt tid til å snu seg, så så brutalt.
Dawn å ringe fingrene ikke stiger, men faktisk - det samme.
Jeg ser bare på meg selv. Hvis jeg våkner 4 timer før morgeninjeksjonen (dette er sjeldent, men det skjer), da jeg har bakgrunn av sult, har jeg alltid SC. Du kan takle bare ved å mate kroppen frokosten. Videre, hvis du stikker DTS (dose for hemming av sukker), så i tall viser det seg mer enn om du øker koeffisienten til frokost.
Hvis det blir interessant i detalj, vil jeg skrive. Mens det er skrevet nok til et eksempel.
Med din modus, er det bedre å flytte tiden for injeksjon LR nå. Hvis det er problemer med bakgrunnen i 80 prosent av tilfellene, virker koeffisientene ikke og er ikke riktig valgt fordi variasjonene i IC er slik at koeffisientene må velges bokstavelig talt i timen, det vil si klokken 8, for eksempel kan k1 være lik 1,0 og klokken 12 dager - allerede 1,8.
Vi snakket allerede om grønnsaker. Du kan starte med injeksjonen å gjøre etter et måltid, men det er bedre å dele dosen av HP i henhold til GI.
Insulin Levemir - instruksjoner, dosering, pris
Det er ingen overdrivelse å si at med advent av insulinanaloger, har en ny epoke begynt i livet til diabetikere. På grunn av sin unike struktur tillater de mye bedre enn før for å kontrollere blodsukkeret. Insulin Levemir er en av representanter for moderne rusmidler, en analog av basalhormonet. Det virket relativt nylig: i Europa i 2004, i Russland to år senere.
Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>
Levemir har alle funksjonene til idealt langt insulin: det virker jevnt, uten topper i 24 timer, reduserer nattlig hypoglykemi, bidrar ikke til vektøkning hos pasienter, noe som er spesielt viktig for type 2 diabetes. Handlingen er mer forutsigbar og mindre avhengig av en persons individuelle egenskaper enn NPH-insulin, derfor er det mye lettere å velge dosen. Kort sagt, dette stoffet bør ta en nærmere titt.
Kort instruksjon
Levemir - hjernebarnet til det danske selskapet Novo Nordisk, kjent for sine innovative verktøy for diabetes. Legemidlet har vellykket gjennomført mange studier, inkludert hos barn og ungdom, under graviditet. Alle av dem bekreftet ikke bare sikkerheten til Levemir, men også større effektivitet enn de tidligere brukte insuliner. Sukkerkontroll er like vellykket i type 1 diabetes, og i forhold med mindre behov for hormon: i type 2-diabetes ved begynnelsen av insulinbehandling og i svangerskapssykdommen.
Kort informasjon om utarbeidelsen av bruksanvisningen:
Levemir danner lett komplekse insulinforbindelser, hexamerer, binder seg til proteiner på injeksjonsstedet, slik at frigjøringen fra subkutan vev er sakte og jevn. Legemidlet er uten toppkarakteristikk for Protafan og Humulin NPH.
Ifølge produsenten er Levemirs virkning jevnere enn hovedkonkurrenten fra samme gruppe insulin - Lantus. Når det gjelder driftstid, overgår Levemir bare det mest moderne og kostbare legemiddelet Tresiba, også utviklet av Novo Nordisk.
- hvis du er allergisk mot insulin eller hjelpekomponenter av løsningen;
- til behandling av akutte hyperglykemiske tilstander;
- i insulinpumper.
Legemidlet administreres kun subkutant, intravenøs administrering er forbudt.
Studier hos barn yngre enn to år har ikke blitt gjennomført, så denne kategorien av pasienter er også nevnt i kontraindikasjoner. Likevel er dette insulin foreskrevet og svært små barn.
Oppsigelse av bruk av Levemir eller gjentatt administrering av utilstrekkelig dose fører til alvorlig hyperglykemi og ketoacidose. Dette er spesielt farlig med type 1 diabetes. Overdoserte doser, hopper over måltider, uregistrerte belastninger er fulle av hypoglykemi. Med forsømmelse av insulinbehandling og hyppig veksling av episoder med høy og lav glukose utvikler komplikasjoner av diabetes mellitus raskest.
Behovet for Levemir øker med idrett, under sykdom, spesielt med høy feber, under graviditet, fra og med andre halvdel. Dosejustering er nødvendig for akutt betennelse og forverring av kronisk.
Instruksjonene som anbefales for type 1 diabetes, gir en individuell doseberegning for hver pasient. Med type 2-sykdom starter doseringsvalget fra 10 enheter Levemir per dag eller 0,1-0,2 enheter per kilo hvis vekten er vesentlig forskjellig fra gjennomsnittet.
I praksis kan dette beløpet være overdreven hvis pasienten holder seg til et lavt karbo diett eller er aktivt involvert i sport. Derfor er det nødvendig å beregne dosen av langt insulin ved hjelp av spesielle algoritmer, idet man tar hensyn til glykemi over flere dager.
Om nyansene av Levemir-applikasjonen
Levemir har et arbeidsprinsipp som ligner på andre insulinanaloger, indikasjoner og kontraindikasjoner. Den vesentlige forskjellen er tidspunktet for tiltak, dosering, anbefalt injeksjonsskjema for ulike grupper av pasienter med diabetes.
Hva virker insulin Levemir
Levemir er et langt insulin. Det varer lenger enn tradisjonelle stoffer - en blanding av humant insulin og protamin. I en dose på ca. 0,3 enheter. per kilo av stoffet fungerer 24 timer. Jo mindre den nødvendige doseringen, jo kortere arbeidstid. Hos diabetespasienter som har lavt karbohydraterett, kan virkningen avsluttes etter 14 timer.
Lang insulin kan ikke brukes til å korrigere blodglukose i løpet av dagen eller før sengetid. Hvis det oppdages forhøyet sukker om kvelden, er det nødvendig å foreta en korrigerende kortinsulintrening, og etter at den har introdusert et langt hormon i forrige dose. Det er umulig å blande insulinanaloger av forskjellig varighet i en sprøyte.
Skjema for utgivelse
Insulin Levemir i et hetteglass
Levemir FlexPen og Penfill er bare forskjellig i form, stoffet i dem er identisk. Penfill er patroner som kan settes inn i en sprøytepenn eller tegne insulin fra dem med en standard insulin sprøyte. Levemir FlexPen - ferdigfylt produsent av sprøytepenner, som brukes til løsningen er over. Påfyll dem kan ikke. Med penner kan du gå inn i insulin i 1-trinns trinn. De må separat kjøpe NovoFine nåler. Avhengig av tykkelsen på det subkutane vevet velges spesielt tynn (diameter 0,25 mm) lengde 6 mm eller tynn (0,3 mm) 8 mm. Prisen på en pakke med 100 nåler er ca 700 rubler.
Levemir FlexPen er egnet for pasienter med aktiv livsstil og mangel på tid. Hvis behovet for insulin er lite, vil et trinn på 1 enhet ikke tillate deg å nøyaktig oppsamle ønsket dose. For slike personer anbefales Levemir Penfill i kombinasjon med en mer nøyaktig sprøytepenn, for eksempel NovoPen Echo.
Korrekt dosering
Levemir dosen regnes som riktig hvis ikke bare sukker på tom mage, men også glykert hemoglobin ligger innenfor det normale området. Hvis kompensasjonen for diabetes ikke er tilstrekkelig, kan du endre mengden av lang insulin hver tredje dag. For å finne den nødvendige korreksjonen anbefaler produsenten å ta en gjennomsnittlig sukker på tom mage, de siste 3 dagene er involvert i beregningen.
Injiseringsregime
- Med type 1 diabetes, anbefaler instruksjonen administrering av insulin to ganger om dagen: etter oppvåkning og før sengetid. En slik ordning gir bedre kompensasjon for diabetes enn en engangsperiode. Dosene beregnes separat. For morgeninsulin - basert på fastedags sukker, for kveldssukker - basert på nattverdiene.
- Med type 2 diabetes er det mulig å administrere både en og to ganger om dagen. Studier viser at i begynnelsen av insulinbehandling er en injeksjon per dag nok til å nå målet sukker nivå. En enkelt dose krever ingen økning i den beregnede dosen. Med langsiktig diabetes er det mer rasjonelt å injisere langt insulin to ganger om dagen.
Bruk til barn
For å tillate bruk av Levemir blant ulike grupper av befolkningen, er det nødvendig med storskala forskning som involverer frivillige. For barn under 2 år er dette forbundet med mange vanskeligheter, derfor er bruksanvisningen og det er en aldersgrense. Situasjonen ligner andre moderne insuliner. Til tross for dette, er Levemir vellykket brukt hos babyer opptil ett år gammel. Behandling for dem er like vellykket som hos eldre barn. Ifølge foreldrene er det ingen negativ effekt.
Bytte til Levemir fra NPH insuliner er nødvendig hvis:
- sukker fastende ustabil,
- hypoglykemi observeres om natten eller sent på kvelden,
- barnet er overvektig.
Sammenligning av Levemir og NPH-insulin
I motsetning til Levemir har alle insuliner med protamin (Protafan, Humulin NPH og deres analoger) en uttalt maksimal virkning, noe som øker risikoen for hypoglykemi og sukkersprang forekommer i løpet av dagen.
Påvist fordeler med Levemir:
- Har en mer forutsigbar effekt.
- Reduserer sannsynligheten for hypoglykemi: tunge med 69%, nattetid med 46%.
- Forårsaker mindre vektøkning med type 2-diabetes: i 26 uker hos pasienter på Levemir øker vekten med 1,2 kg, hos diabetikere på NPH-insulin med 2,8 kg.
- Regulerer følelsen av sult, noe som fører til redusert appetitt hos pasienter med fedme. Diabetikere på Levemir bruker gjennomsnittlig 160 kcal / dag mindre.
- Øker sekresjonen av GLP-1. Med type 2 diabetes fører dette til økt syntese av eget insulin.
- Det har en positiv effekt på vann-saltmetabolismen, noe som reduserer risikoen for hypertensjon.
Den eneste ulempen ved Levemir sammenlignet med NPH-preparater er den høye prisen. I de senere årene har han blitt med på listen over viktige medisiner, slik at diabetikere kan få det gratis.
analoger
Levemir er et relativt nytt insulin, så det har ikke billig generikk. Det nærmeste når det gjelder egenskaper og virkningsvarighet er stoffer fra gruppen av lange insulinanaloger - Lantus og Tujeo. Bytte til et annet insulin krever omregning av dosen og fører uunngåelig til en midlertidig forverring av kompensasjonen for diabetes mellitus. Det er derfor bare nødvendig å bytte medisiner av medisinske grunner, for eksempel hvis du er overfølsom.
Levemir eller Lantus - som er bedre
Produsenten viste fordelene med Levemir sammenlignet med hovedkonkurrenten - Lantus, som han gjerne rapporterte i instruksjonene:
Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>
- insulinvirkningen er mer konsekvent;
- stoffet gir mindre vektøkning.
Ifølge vurderinger er disse forskjellene nesten umerkelig, slik at pasientene foretrekker stoffet, oppskriften som er lettere å oppnå i denne regionen.
Den eneste signifikante forskjellen som er viktig for pasienter som fortynner insulin: Levemir tolererer blanding med saltvann, og Lantus taper delvis dets egenskaper når de fortynnes.
Graviditet og Levemir
Levemir påvirker ikke fosterutviklingen, derfor kan den brukes av gravide, også de som har svangerskapssykebryst. Dosen av stoffet under graviditeten trenger hyppig tilpasning, og bør velges sammen med legen.
I tilfelle av type 1 diabetes forblir pasientene i løpet av barnebarnet på samme lange insulin som de mottok tidligere, bare endringer i doseringen. Bytte fra NPH til Levemir eller Lantus er ikke nødvendig hvis sukker er normalt.
Med graviditetsdiabetes kan det i enkelte tilfeller oppnås normal glykemi uten insulin, utelukkende på kosthold og kroppsopplæring. Hvis sukker ofte blir forhøyet, er det nødvendig med insulinbehandling for å forhindre føtal fetopati i fosteret og ketoacidose hos moren.
anmeldelser
Det overveldende antall pasientanmeldelser om Levamir er positive. I tillegg til å forbedre glykemisk kontroll, opplevde pasientene brukervennlighet, god toleranse, høykvalitets hetteglass og penner, tynne nåler, som tillater smertefrie injeksjoner. De fleste diabetikere hevder at hypoglykemi på dette insulinet er mindre vanlig og svakere.
Negative vurderinger er sjeldne. De kommer hovedsakelig fra foreldre til babyer med diabetes og kvinner med graviditetsdiabetes. Disse pasientene krever reduserte doser insulin, så Levemir FlexPen er ubeleilig for dem. Hvis det ikke er noe alternativ, og bare slikt stoff kan oppnås, må diabetikere bryte kassettene ut av en engangssprøytepenn og overføre dem til en annen eller injisere dem med en sprøyte.
Effekten av Levemir forverres kraftig 6 uker etter åpningen. Pasienter med lavt behov for langt insulin har ikke tid til å bruke 300 enheter av legemidlet, så balansen må kastes.
Pass på å lære! Tenk piller og insulin er den eneste måten å holde sukker under kontroll? Det er ikke sant! Du kan sørge for dette selv ved å starte. les mer >>
Hvordan bruke insulin Levemir FlexPen og Penfill
"Levemir" er et terapeutisk legemiddel som brukes i henhold til instruksjonene for bruk for å normalisere nivået av insulin, uavhengig av mengden mat som er tatt og egenskapene til dietten. Dette verktøyet anbefales ofte av leger til pasientene for å senke blodsukkeret. Det aktive stoffet i dets kjemiske sammensetning og egenskaper som ligner på insulin, som produseres i menneskekroppen.
Frigivelsesform, sammensetning og emballasje
Legemidlet er en klar væske i sprøytepennen med dispenser. Det tilhører gruppen av hypoglykemiske midler. Emballasje gjør at du enkelt kan legge inn insulin i alle doser - fra 1 enhet til 60. Doseringsjustering er mulig opp til en. På emballasjen av legemidlet kan det angis to varianter av navnet: LEVEMIR FlexPen eller LEVEMIR Penfill.
Hovedkomponenten er insulin detemir.
- glycerol;
- natriumklorid;
- kresol;
- fenol;
- saltsyre;
- sink acetat;
- hydrofosfatdihydrat;
- vann.
Pakke i grønn hvit. Inne i LEVEMIR Penfill er glasspatroner med 3 ml oppløsning (300 ED) i hver. En enhet inneholder 0,142 mg av den aktive substansen. LEVEMIR FlexPen er pakket i en sprøytepenn.
VIKTIG! Når stoffet i patronen løper ut, skal pennen kastes!
INN, produsenter
Produsenten er selskapet "Novo Nordisk", Danmark. Det internasjonale ikke-proprietære navnet er "insulin detemir".
Preparatet fremstilles ved en bioteknologisk metode basert på en kunstig opprettet DNA-kjede ved anvendelse av stammen Saccharomyces cerevisiae.
Kostnad for
Salgsprisen på stoffet varierer fra 1300 til 3000 rubler. "FlexPen" er litt dyrere enn "PenFill", da det er mer praktisk å bruke.
farmakologi
"Levemir" er en kunstig analog av langtidsvirkende humant insulin. På injeksjonsstedene er det en uttalet selvforening av insulinmolekyler og deres forbindelse med albumin, fordi den aktive substansen sakte kommer inn i målvevet og ikke umiddelbart kommer inn i blodet. Det er gradvis distribusjon og absorpsjon av stoffet.
Kombinasjonen av molekyler med proteiner forekommer i sonen av sidefettsyrekjeden.
En slik mekanisme gir en kombinert effekt som forbedrer absorpsjonskvaliteten av en terapeutisk substans og letter forløpet av metabolske prosesser.
farmakokinetikk
Maksimumvolumet av stoffet er konsentrert i plasma 6-8 timer etter injeksjon. Likeledes er konsentrasjonen med dobbelt inntak oppnådd i 2 eller 3 injeksjoner. Legemidlet fordeles i blodet i et volum på 0,1 l / kg. Denne indikatoren oppnås på grunn av at stoffet praktisk talt ikke kombinerer med proteiner, men akkumuleres og sirkulerer i plasma. Etter inaktivering fjernes metabolske produkter fra kroppen etter 5-7 timer.
vitnesbyrd
Legemidlet er foreskrevet med forhøyet blodsukker. Brukes til å behandle voksne og barn fra to år.
Ved begynnelsen av insulinbehandling administreres Levemir en gang, noe som bidrar til å kontrollere blodglukosen optimalt.
Legemidlet reduserer risikoen for hypoglykemi om natten betydelig.
Nøyaktig oppsamle dosen for å normalisere tilstanden er ikke vanskelig. Behandling med Levemir fører ikke til vektøkning.
Tiden når du går inn i medisinen, kan du selv velge. I fremtiden anbefales det ikke å endre det.
Kontra
- Intoleranse for hoved- og tilleggskomponentene til det aktive stoffet.
- Alder opptil to år.
Instruksjoner for bruk (dosering)
Varigheten av eksponering for stoffet avhenger av doseringen. Ved begynnelsen av behandlingen bør du steke en gang om dagen, helst på dagen før middag eller før sengetid. For pasienter som ikke tidligere har fått insulin, er initialdosen 10 U eller 0,1-0,2 enheter per kg normal kroppsvekt.
For pasienter som lenge har brukt hypoglykemiske midler, anbefaler legene en dose på 0,2 til 0,4 enheter per kg kroppsvekt. Handlingen starter etter 3-4 timer, noen ganger opptil 14 timer.
Basisdosen administreres vanligvis 1-2 ganger om dagen. Du kan umiddelbart gå inn i full dose én gang eller dele den i to doser. I andre tilfelle brukes verktøyet på morgen og kveld, intervallet mellom injeksjoner skal være 12 timer. Når du bytter fra en annen type insulin til Levemir, forblir dosen av legemidlet uendret.
Doseringen beregnes av endokrinologen på grunnlag av følgende indikatorer:
- grad av aktivitet;
- makt funksjon;
- sukker nivåer;
- alvorlighetsgraden av patologien;
- dagregimet;
- Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
Terapi kan endres dersom det er behov for kirurgi.
Bivirkninger
Opptil 10% av pasientene rapporterer bivirkninger i løpet av behandlingen. I halvparten av tilfellene er det hypoglykemi. Andre effekter etter administrering vises som puffiness, rødhet, smerte, kløe, betennelse. Bruising kan forekomme. Bivirkninger forsvinner vanligvis etter noen få uker.
Noen ganger forverres tilstanden på grunn av forverring av diabetes, oppstår en spesifikk reaksjon: diabetisk retinopati og akutt smerteuropati. Årsaken til dette er å opprettholde optimale glukose nivåer og glykemisk kontroll. Det er en omstrukturering av kroppen, og når den tilpasser seg stoffet, går symptomene av seg selv.
Blant de bivirkningene som ofte oppstod:
- funksjonsfeil i sentralnervesystemet (økt smertefølsomhet, følelsesløp i lemmer, nedsatt synsstyrke og lysoppfattelse, prikkende eller brennende følelse);
- karbohydratmetabolismeforstyrrelser (hypoglykemi);
- urticaria, kløe, allergi, anafylaktisk sjokk;
- perifer ødem;
- patologi av fettvev, noe som fører til endring i kroppsform.
Alle av dem er underlagt korreksjon ved hjelp av narkotika. Hvis dette ikke hjelper, erstatter legen stoffet.
VIKTIG! Stoffet injiseres utelukkende subkutant, ellers kan du provosere komplikasjoner i form av alvorlig hypoglykemi.
overdose
Mengden av stoffet som vil provosere dette kliniske bildet er ennå ikke blitt fastslått av eksperter. Systemisk overdose kan gradvis føre til hypoglykemi. Angrepet begynner oftest om natten eller under stress.
Lett form kan elimineres av deg selv: Spis sjokolade, et stykke sukker eller et produkt som er rik på karbohydrater. Alvorlig form, når pasienten mister bevissthet, involverer intramuskulær administrering av opptil 1 mg glukagon / glukoseoppløsning intravenøst. Denne prosedyren kan kun utføres av en spesialist. Hvis bevisstheten ikke kommer tilbake til personen, blir det også innført glukose.
VIKTIG! Uavhengig øke eller redusere doseringen, samt hoppe over tidspunktet for neste medisinering er forbudt, siden det er stor sannsynlighet for koma og forverring av nevropati.
Drug interaksjoner
Levemir har blitt brukt vellykket i kombinasjon med andre legemidler: hypoglykemiske midler i form av tabletter eller korte insuliner. Imidlertid er det uønsket å blande ulike typer insulin i samme sprøyte.
Bruk av andre legemidler endrer indikatoren for insulinbehov. Så, hypoglykemiske midler, karbonanhydrase, inhibitorer, monoaminoxidase og andre forbedrer virkningen av den aktive substansen.
Hormonale midler, prevensiver, legemidler som inneholder jod, antidepressiva, danazol kan svekke effekten.
Salicylater, octreotid og reserpin kan både senke og øke behovet for insulin, og beta-blokkere maskerer symptomene på hypoglykemi, hemmer prosessen med normalisering av sukkernivå.
Forbindelser med en sulfitt- eller tiolgruppe, samt en rekke infusjonsløsninger, har en ødeleggende effekt.
Kompatibilitet med alkohol
Alkoholholdige drikker kan forlenge eller øke den hypoglykemiske effekten av insulinpreparatet, men alkohol for diabetespasienter skal tas med stor forsiktighet, da det påvirker karbohydratmetabolismen i kroppen.
Spesielle instruksjoner
Levemir-behandling reduserer risikoen for hypoglykemi-angrep om natten, og samtidig fører ikke til en kraftig vektvekst. Dette tillater deg å endre volumet av løsningen, velg riktig dose, kombinert med tabletter fra samme serie for bedre kontroll.
Når du planlegger en lang tur med endring av tidssone, kontakt legen din.
Slutte å ta og redusere dosen er strengt forbudt for å unngå hypoglykemi.
Symptomer på begynnelsen av et angrep er:
- følelse av tørst;
- emetikk oppfordrer;
- kvalme;
- trøtt tilstand
- tørr hud;
- hyppig vannlating
- dårlig appetitt;
- Når det utåndes, finnes lukten av aceton.
Med økende doser, hopper over obligatorisk matinntak, kan en uventet økning i belastning også utvikle hypoglykemi. Gjennomføring av intensiv pleie normaliserer tilstanden.
Infeksjon av kroppen krever å øke doseringen av insulin. For sykdommer i skjoldbruskkjertelen, nyre eller lever, utføres en dosejustering også.
Graviditet og amming
Det er trygt å ta "Levemir" når du bærer en baby, dette bekreftes av forskning. Insulin skader ikke fosteret og moren selv med en riktig valgt dosering. Det er ikke vanedannende. Hvis diabetes mellitus ikke blir behandlet i løpet av denne perioden, vil det medføre store problemer. Når doseringen er på nytt, justeres dosen igjen.
Hele perioden med å vente på en baby kvinne skal være under oppsyn av en lege.
I første trimester kan behovet for insulin reduseres, og i andre og tredje kan det øke noe. Etter fødsel blir behovet for det samme som før graviditet.
Bruk til barn og alder
For barn beregnes dosen av insulin basert på dietten de følger. Hvis i dietten mange produkter med lavt karbohydratinnhold, vil dosen være lav. Med kulde og influensa må dosen økes med 1,5-2 ganger.
Hos eldre overvåkes blodsukkeret nøye. Dosen beregnes strengt individuelt, spesielt for de som lider av nyre- og leversykdommer. Farmakokinetikk hos unge pasienter og eldre er ikke annerledes.
Vilkår for lagring
Oppbevar legemidlet i kjøleskapet ved 2-8 ° C. Det er ikke nødvendig å avkjøle pennen selv. Sammen med innholdet i patronen, kan den lagres i en og en halv time ved romtemperatur. For å beskytte innholdet i sprøyten fra lysstrålene, hjelper hatten. Legemidlet kan brukes i 30 måneder fra utgivelsesdatoen. Det er kun utgitt på resept.
Du kan rense pennen med en bomullspinne dyppet i alkoholoppløsning. Det er forbudt å fordype seg i væske eller dråpe. Hvis falt, kan håndtaket bli skadet og innholdet lekker ut.
Levemir
Insulin Levemir (detemir): finn ut alt du trenger. Nedenfor finner du detaljerte instruksjoner for bruk skrevet på et tilgjengelig språk. Finn ut:
Levemir er utvidet (basal) insulin, som produseres av det velkjente og respekterte internasjonale firmaet Novo Nordisk. Dette stoffet har blitt brukt siden midten av 2000-tallet. Han klarte å få popularitet blant diabetikere, selv om insulin Lantus har en høyere markedsandel. Les reelle omtaler av pasienter med type 2 og type 1 diabetes, så vel som bruksegenskaper hos barn.
Lær også om effektive behandlinger som gjør at du kan holde blodsukkeret 3,9-5,5 mmol / l konsekvent 24 timer i døgnet, som hos friske mennesker. Systemet til Dr. Bernstein, som har levd med diabetes i over 70 år, tillater voksne og barn med diabetes å beskytte seg mot forferdelige komplikasjoner.
Lang insulin Levemir: detaljert artikkel
Spesiell oppmerksomhet til kontroll av svangerskapssykdommen. Levemir er stoffet av valg for gravide kvinner som har høyt blodsukker. Alvorlige studier har bevist sin sikkerhet og effekt for gravide, så vel som for barn fra 2 år.
Husk at bortskjemt insulin forblir så gjennomsiktig som friskt. Kvaliteten på stoffet kan ikke bestemmes av utseendet. Derfor, ikke kjøp Levemir fra hendene, ifølge private meldinger. Få den i store anerkjente apotek hvis ansatte vet lagringsregler og ikke er lat for å følge dem.
Instruksjoner for bruk
Når du foretar injeksjoner av fortolket Levemir, må du, som alle andre typer insulin, følge en diett.
Mange diabetikere som er behandlet med insulin, mener at angrepene av hypoglykemi ikke kan unngås. Faktisk er det ikke. Du kan holde et stabilt normalt sukker selv med alvorlig autoimmun sykdom. Og enda mer med relativt mild type 2 diabetes. Det er ikke nødvendig å kunstig overvurdere blodsukkernivået ditt for å forsikre deg mot farlig hypoglykemi. Se en video der Dr. Bernstein diskuterer dette problemet.
Følgende er ytterligere detaljer.
Levemir er insulin av hvilken handling? Er det lenge eller kort?
Levemir er et langtvirkende insulin. Hver dose som administreres, senker blodsukkeret innen 18-24 timer. Men diabetikere som har lavt karbohydrat diett krever svært lave doser, 2-8 ganger lavere enn standarden. Når du bruker slike doser, slutter effekten av legemidlet raskere, innen 10-16 timer. I motsetning til median insulin Protafan har Levemir ikke en uttalt virkningsgrad. Vær oppmerksom på det nye stoffet Tresiba, som virker enda lenger, opptil 42 timer, og mer jevnt.
Levemir er ikke et kort insulin. Det er ikke egnet for situasjoner der du raskt må ta ned økt sukker. Dessuten bør det ikke stikkes før du spiser for å absorbere maten som diabetikeren planlegger å spise. For disse formål må du bruke korte eller ultrasorterte stoffer. Les mer i artikkelen "Typer insulin og deres effekter."
Se på Dr. Bernsteins video. Finn ut hvorfor Levemir er bedre enn Lantus. Forstå hvor mange ganger om dagen du må stikke ham og til hvilken tid. Sjekk om du holder insulin nøye slik at det ikke forringes.
Hvordan velge en dose?
Dosen av Levemir og alle andre typer insulin må velges individuelt. For voksne diabetikere er det en standard anbefaling å starte med 10 U eller 0,1-0,2 U / kg. For pasienter som har lavt karbohydridhold, vil denne dosen imidlertid være for høy. Vær oppmerksom på blodsukkeret i flere dager. Velg den optimale dosen av insulin ved å bruke informasjonen som er oppnådd. Les artikkelen "Beregning av lange insulindoser for injeksjoner om natten og om morgenen" for mer informasjon.
Hvor mye skal et stoff bli gitt til et 3 år gammelt barn?
Det avhenger av hvilken diett et diabetiker barn følger. Hvis det ble overført til et lav-carb diett, ville det være nødvendig med svært lave doser, som om homøopatiske. Sannsynligvis vil det være nødvendig å administrere Levemir om morgenen og kvelden i doser på ikke mer enn 1 U. Du kan starte med 0,25 enheter. For nøyaktig å spotte slike lave doser er det nødvendig å fortynne fabrikkløsningen for injeksjon. Les mer om dette her.
Under forkjølelse, matforgiftning og andre smittsomme sykdommer, bør dosen av insulin økes ca. 1,5 ganger. Vær oppmerksom på at Lantus, Tujeo og Tresiba ikke kan fortynnes. Derfor, for små barn fra lange insulintyper, forblir bare Levemir og Protafan. Les artikkelen "Diabetes hos barn". Lær hvordan du utvider bryllupsreiseperioden, for å etablere en god daglig overvåking av glukosemetabolismen.
Hvordan stikker Levemir? Hvor mange ganger om dagen?
Levemir er ikke nok til å prikke 1 gang per dag. Det må administreres to ganger om dagen - om morgenen og om natten. Og handlingen av kveldsdosen er ofte ikke nok for hele natten. På grunn av dette kan diabetikere ha problemer med å feste glukose nivåer om morgenen. Les artikkelen "Sukker om morgenen på tom mage: hvordan å bringe den tilbake til normal". Undersøk også materialet "Innføring av insulin: hvor og hvordan å stikke riktig".
Kan du sammenligne dette stoffet og Protafan?
Levemir er mye bedre enn Protafan. Injiseringer av insulin Protafan virker for lenge, spesielt dersom dosene er lave. Dette stoffet inneholder animalsk protein Protamine, som ofte forårsaker allergiske reaksjoner. Det er bedre å nekte bruk av insulin. Selv om dette legemidlet er gitt gratis, må andre typer forlenget virkningsinsulin bli kjøpt for penger. Gå til Levemir, Lantus eller Tresiba. Les mer i artikkelen "Typer insulin og deres effekter".
Hvilken er bedre: Levemir eller Humulin NPH?
Humulin NPH er mediumvarig insulin, som det er Protafan. NPH er en nøytral protamin Hagedorn, det samme proteinet som ofte forårsaker allergier. reaksjon. Humulin NPH skal ikke brukes av samme grunner som Protafan.
Levemere Penfill og Flekspen: Hva er forskjellen?
Flekspen er merket sprøytepenner hvor Levemir-insulinpatroner er innebygd. Penfill er legemidlet Levemir, som selges uten sprøytepenner, slik at du kan bruke vanlige insulinsprøyter. Flexspins håndtak har et doseringstrinn på 1 U. Dette kan være ubeleilig ved behandling av diabetes hos barn som krever lave doser. I slike tilfeller er det tilrådelig å finne og bruke Penfill.
analoger
Legemidlet Levemir har ingen billige analoger. Fordi formelen er beskyttet av et patent, har gyldigheten ennå ikke avsluttet. Det finnes flere lignende typer av langt insulin fra andre produsenter. Dette er medisiner Lantus, Tujeo og Tresiba. Du kan lese detaljerte artikler om hver av dem. Men alle disse stoffene er ikke billig. Mer overkommelig insulin med gjennomsnittlig virkningstid, for eksempel Protafan. Imidlertid har det betydelige ulemper, på grunn av hvilke Dr. Bernstein og nettstedet endocrin-patient.com ikke anbefaler å bruke det.
Levemir eller Lantus: Hvilket insulin er bedre?
Et detaljert svar på dette spørsmålet er gitt i artikkelen om insulin Lantus. Hvis Levemir eller Lantus er riktig for deg, så fortsett å bruke det. Ikke bytt ett stoff til en annen, med mindre det er absolutt nødvendig. Hvis du bare planlegger å begynne å stryke langt insulin, så prøv Levemir først. Nytt insulin Tresiba bedre enn Levemere og Lantus, fordi det virker lengre og mer jevnt. Men det koster nesten 3 ganger dyrere.
Levemir under graviditet
Storskala kliniske studier ble utført som bekreftet sikkerheten og effekten av forskrivning av Levemir under graviditet. De konkurrerende typer insulin Lantus, Tujeo og Tresiba kan ikke skryte av så solidt bevis på deres sikkerhet. Det er ønskelig at en gravid kvinne som har høyt blodsukker, forstår hvordan man beregner riktig dose.
Insulin er ikke farlig for moren eller fosteret på betingelse av riktig valg av dosering. På den annen side kan gravid diabetes, hvis ikke behandlet, forårsake store problemer. Derfor må du ringe Levemir dersom legen din har bedt deg om å gjøre dette. Prøv å unngå insulinbehandling etter et sunt kosthold. For mer, les artiklene "Diabetes Gravid Women" og "Gestational Diabetes."
anmeldelser
Levemir har blitt brukt til å kontrollere type 2 og type 1 diabetes siden midten av 2000-tallet. Selv om dette stoffet har færre fans enn Lantus, har det i løpet av årene fått nok tilbakemelding. De aller fleste er positive. Pasienter merker at insulin detemir senker blodsukkeret godt. Imidlertid er risikoen for alvorlig hypoglykemi svært lav.
De fleste av anmeldelsene er skrevet av kvinner som brukte Levemir under graviditet for å kontrollere svangerskapssykdom. I utgangspunktet er disse pasientene fornøyd med stoffet. Det er ikke vanedannende, etter injeksjon kan injeksjoner avbrytes uten problemer. Det tar vare på å ikke forveksle med doseringen, men med andre insulinpreparater er det samme.
Ifølge pasientene er den største ulempen at patronen må brukes innen 30 dager. Dette er for kortt en periode. Vanligvis må du kaste ut store ubrukte saldoer, men pengene er betalt for dem. Men alle konkurrerende stoffer har det samme problemet. Anmeldelser av diabetikere bekrefter at Levemir overgår gjennomsnittlig insulin Protafan i alle viktige parametere.