10 regler for behandling av anemi med jernpreparater

Normer for det daglige menneskelige behovet for jern er:

• opptil 6 måneder - 6 mg;
• 6 måneder - 10 år - 10 mg;
• over 10 år gammel - 12-15 mg;
• gravide kvinner - 19 mg (noen ganger opptil 50 mg);
• lakterende - 16 mg (noen ganger - opptil 25 mg).

Hoveddelen av jerntilstedeværelsen i menneskekroppen er i hemoglobin, hvor hvert molekyl inneholder 4 jernatomer. Det er ikke overraskende i denne sammenheng at hovedangivelsen for forskrivning av jerntilskudd er forebygging og behandling av jernmangelanemi.

Jern finnes i mange produkter av vegetabilsk og animalsk opprinnelse (kjøtt, fisk, belgfrukter, frokostblandinger, brød, grønnsaker, frukt, bær). Grunnleggende viktig er at jern i matkilder kan være i to former:

• jern som en del av hemoglobinmolekylet - hemejern;
• jern i form av uorganiske salter.

Kilden til hemejern er kjøtt og fisk, men i bær, grønnsaker og frukt er det representert ved uorganiske salter. Hvorfor er dette så viktig? Først av alt, fordi hemejern absorberes (absorbert) 2-3 ganger mer aktivt enn uorganisk. Derfor er det ganske vanskelig å sikre riktig forbruk av jern ved utelukkende planteprodukter.

For tiden brukte jernpreparater kan deles inn i to hovedgrupper:

• jernholdige tilberedninger - ferrisulfat, glukonat, klorid, succinat, fumarat, laktat, etc.;
• jern jernpreparater - jernhydroksyd i form av et polymaltose eller sukrose-kompleks.

Det overveldende flertallet av jernpreparater brukes til oral administrasjon (dråper, løsninger, sirup, kapsler, tabletter er enkle og tyggbare), men det er også doseringsformer beregnet for parenteral administrering, både i / m og / w.

Parenteral administrering av jernpreparater følger ganske ofte med alvorlige bivirkninger (hos 0,2-3% av pasientene, er parenteral administrering av jernpreparater fulle av de alvorligste allergiske reaksjonene - opp til anafylaktisk). Det er derfor generelt akseptert at bare når det er absolutt ingen steder å gå, når inntaket er helt umulig eller helt ineffektivt - intestinal absorpsjon er forstyrret, har en operasjon blitt utført for å fjerne en betydelig del av tynntarmen, etc.

Bivirkninger er ikke uvanlige når de tas oralt med jerntilskudd, men de er forutsigbare og mindre farlige. Som regel, kvalme, smerter i overlivet, forstoppelse, diaré. Samtidig er alvorlighetsgraden av reaksjoner i jernholdige jernpreparater mye høyere. Herfra er de generelt aksepterte anbefalingene å begynne å ta bivalente jernpreparater i en dose som er 2-4 ganger mindre enn den gjennomsnittlige terapeutiske, og gradvis (innen 1-2 uker) for å øke den under hensyntagen til individuell toleranse.

En annen viktig nyanse er en svært betydelig og svært negativ effekt av mat på absorpsjon av jern, som igjen skjer når det gjelder bivalente jernpreparater. Det er ikke overraskende at alle stoffene i denne gruppen anbefales å bli tatt på tom mage - optimalt en time før måltider.

Det er ingen spesiell forskjell i de kliniske effektene av forskjellige jernsalter. Det viktigste er å velge riktig dose av stoffet, siden hvert salt inneholder en strengt definert mengde jern. Så for eksempel i jernsulfat står jern for om lag 20% ​​av massen henholdsvis i glukonat, jern står for 12% og i fumarat - 33%. Men vi legger vekt på dette igjen, de citerte tallene tyder ikke på at jernfumarat er tre ganger bedre eller tre ganger mer aktiv enn glukonat. Bare hvis du tar løsninger med samme konsentrasjon, så vil fumarata trenge 5 dråper og glukonat - 15.

Jernholdige jernpreparater

Aktiferrin (jernsulfat), kapsler, sirup, dråper til oral administrasjon

Apo-Ferrogluconat (jern glukonat) tabletter

Hemofer (jernklorid), løsningsdråper til oral administrering

Hemofer prolongatum (jernholdig sulfat) dragee

Iron gluconate 300 (jern glukonat) tabletter

Ironfumarat 200 tabletter

Kolet jern (jernkarbonat) tabletter

Megaferin (jernglukonat), brusende tabletter

Orferon (jernholdig sulfat), dragee, orale dråper

PMS-jernsulfat (jernholdig sulfat) tabletter

Tardiferon (ferrisulfat) tabletter

Theospan (jernholdig sulfat), kapsler

Ferrlecitt (Ferric Gluconate) Injeksjon

Ferrogradumet (jernholdige sulfat) tabletter

Ferronal (jernglukonat) tabletter

Ferronal 35 (jernglukonat), sirup

Ferronat (jernfumarat), oral suspensjon

Heferol (jernfumarat), kapsler

Ectofer (jern sorbat), injeksjon

Opptaket av trivalent jern er praktisk talt ikke forbundet med matinntak, slik at de kan tas med mat. Toleransen av disse legemidlene har ikke en så tydelig forbindelse med dosen, så fra begynnelsen av behandlingen bruker de full dose.

Trivalente jernpreparater

Argeferr (jernhydroksid-sukrose-kompleks), oppløsning for intravenøs administrering

Venofer (jernhydroksid-sukrose-kompleks), oppløsning for intravenøs administrering, oppløsning til injeksjoner

Dextrafer (jerndextran) injeksjonsvæske, oppløsning

Iron saharat-Iron vin løsning for oral administrasjon

CosmoFer (jern dextranhydroksyd) løsning for intramuskulær og intravenøs administrering

Likferr (jernhydroksid-sukrose-kompleks) løsning for intravenøs administrering

Maltofer (jernhydroksidpolymaltozat), tyggetablett, sirup, oral oppløsning, injeksjonsoppløsning

Monofer (jernhydroksidpolyisomaltozat), løsning for intravenøs administrering

Proffer (jernprotein-acetyl-aspartilat) løsning for oral administrering

Phenules Baby (jernhydroksidpolymaltozat), dråper

Fenules Complex (jernhydroksidpolymaltozat), orale dråper, sirup

Ferbitol (jernkloridheksahydrat), løsning for intravenøs administrering

Ferinject (jernkarboxymaltozat), løsning for iv-administrasjon

Ferge (jernhydroksidpolymaltozat), sirup

Ferrlecite (jern sorbitol glucon kompleks), injeksjonsoppløsning

Ferrolek Helse (jern dextran) injeksjonsvæske, oppløsning

Ferrostat (jernsorbitolhydroksidkompleks), løsning for i / m-administrasjon

Ferrum Lek (jernhydroksid polyisomaltozat) løsning for i / m-administrasjon

Ferrum Lek (jernhydroksidpolymaltozat), tyggetabletter, sirup

Ferumbo (jernhydroksidpolymaltozat), sirup

Behandling av anemi er som regel kompleks, og i tillegg til jernpreparater får pasienter andre stoffer som påvirker hematopoietisk system og metabolisme. Det er ikke overraskende i denne forbindelse at det farmasøytiske markedet har en betydelig mengde kombinasjoner der i tillegg til jern, cyanokobalamin, folsyre, noen andre vitaminer og sporstoffer er tilstede.

Ferri jernpreparater med folsyre

Biofer tyggetabletter

Maltofer Foul, tyggbare tabletter

Jern kosttilskudd for anemi for voksne og barn

Jernpreparater med lavt hemoglobin hos voksne og barn er ikke sjeldne medisinske forskrifter. Kommer til apoteket, er en person tapt fra overflod av narkotika. De varierer i valensen av jern (to- eller trivalent), etter typen jernforbindelser (organiske guonater, malat, succinylater, chelatformer og uorganiske sulfater, klorider, hydroksyder), ved administreringsveien (oral - tabletter, dråper, sirup og parenteral - intramuskulære og intravenøse former).

Hvis du ved behandling av anemi, er den beste jernmedisinen anbefalt av legen din, da forstår du for en profylaktisk økning i jernforretninger. stygghet Mangfold har sin egen. Vi vil håndtere analysen av narkotika som er effektive i tilfelle av jernmangel.

Årsaker til jernmangel

Kroppen inneholder fra 3 til 5 gram jern. Det meste av det (75-80%) er i de røde blodcellene, en del av muskelvevet (5-10%). Omtrent 1% er en del av mange kroppens enzymer. Benmarg, milt og lever er reserveringssteder for reservejern.

Jern er involvert i vitale prosesser i kroppen vår, så det er viktig å opprettholde en balanse mellom inntak og tap. Når jernfjernelseshastigheten er høyere enn mottakshastigheten, utvikles forskjellige jernmangeltilstander.

Hvis en person er sunn, er fjerning av jern fra kroppen vår ubetydelig. Jerninnholdet styres for det meste ved å endre nivået av dets absorpsjon i tarmen. I mat presenteres jern i to former: Fe III (trivalent) og Fe II (bivalent). Når du kommer inn i fordøyelseskanalen, oppløses uorganisk jern, blir ioner og jernkelatforbindelser dannet.

Chelatformer av jern absorberes best. Dannelsen av jernkelater blir fremmet av askorbinsyre. I tillegg hjelper chelateringsjern med fruktose, ravsyre og sitronsyrer, aminosyrer (for eksempel cystein, lysin, histidin).

Årsaker til jernmangel:

• Redusere effektiviteten av jernabsorpsjon i fordøyelseskanalen (en økning i hastigheten på gjennomføring av mat gjennom fordøyelseskanalen, tilstedeværelsen av betennelse i tarmen, kirurgisk inngrep i tarm og mage, fordøyelsessykdommer, etc.);
• Øke kroppens behov for jern (under intensiv vekst, graviditet, amming, etc.);
• Redusere jerninntaket på grunn av ernæringsmessige egenskaper (anoreksi, vegetarisme, etc.);
• Akutt og kronisk blodtap (mageblødning fra sår, blødning i tarmen, nyrer, nese, livmor og andre lokaliseringer);
• Som et resultat av svulstsykdommer, langvarige inflammatoriske prosesser;
• Redusert syntese av jerntransportproteiner (for eksempel transferrin);
• Ødeleggelsen av blodceller med påfølgende tap av jern (hemolytisk anemi);
• Økt inntak av kalsium i kroppen - mer enn 2 g / dag;
• Mangelen på sporstoffer (kobolt, kobber).

Kroppen taper alltid jern med avføring, urin, svette, hår, negler, under menstruasjon.

Mannlig kropp taper 0,8-1 mg jern per dag. Kvinner mister jern mer under menstruasjon. Innen en måned mister kvinner ytterligere 0,5 mg jern. Når blodtap i 30 ml av kroppen mister 15 mg jern. Jernforbruket øker betydelig hos gravide og ammende mødre.

Jernmangel forekommer ofte hos kvinner fordi deres jernforretninger er 3 ganger mindre enn hos menn. Og innkommende jern dekker ikke alltid kostnadene.

Bruken av jerntilskudd hos gravide for å redusere risikoen for anemi er begrunnet i tredje trimester, og mottak fortsetter i 2-3 måneder etter levering. Ekstra jernkilder er ikke tildelt heltidsfødte i de første 3 månedene. Preterm kosttilskudd er gitt med jern på en tidligere dato.

Hva kan redusere inntaket av jern med mat:

• Overflødig fosfat i mat;
• Oksalsyre i noen planter;
• Tannin, som gir en tart smak, reduserer absorpsjonen av jern;
• Te reduserer jerninntaket med 60%, kaffe med 40%;
• Fytat i hvetekli, ris, nøtter og mais;
• Overflødig fiberinnhold i mat;
• Stoffer som nøytraliserer saltsyre i mage - antacida;
• Egg hvit, soya protein og melk;
• Noen konserveringsmidler, som EDTA.

Regler for å ta jern

Jernpreparater brukes til å redusere risikoen for jernmangel, så vel som i komplisert behandling av anemi.

Tradisjonelt begynner behandlingen med tabletter for oral administrering. Prefekt er gitt til narkotika som kan gi rask vekst av hemoglobin i blodet med lav risiko for bivirkninger.

Vanligvis begynner med utnevnelse av høye doser av jern: 100-200 mg / dag. En slik mengde jern kan kompensere for kroppens kostnader for å produsere riktig mengde hemoglobin. Hvis du overskrider dosen på 200 mg / dag, er bivirkninger mye mer vanlige.

Hvis stoffet velges riktig, vender hemoglobin tilbake til normalt i 15-30 dager. Når blodtellingen kommer til de ønskede verdiene, fortsetter jerntilskuddet i minst 2 måneder for å fylle opp jernbutikker (i beinmarg, lever, milt).

Hvordan ta jerntilskudd:

• Før måltider eller under måltider. Biotilgjengelighet er ikke avhengig av tidspunktet på dagen, men det er anbefalinger om å ta om kvelden;
• Det anbefales å drikke rent vann;
• Du kan ikke drikke melk, kaffe, te på grunn av redusert absorpsjon;
• Ikke kombinere oral jerntilskudd med midler som blokkerer produksjonen eller nøytraliserer virkningen av saltsyre: antacida (natron, fosfalugel, almagel, gastal, renny, etc.), protonpumpehemmere (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, etc.);
• Jernpreparater påvirker virkningen av enkelte antibiotika, så ta disse stoffene bør deles i tid med 2 timer;
• Ikke bland jerntilskudd med alkohol. Alkohol øker jernabsorpsjonen og øker risikoen for jernforgiftning;
• Absorberingen av jern vil ikke bli påvirket av magnesium (magnesium B6, magnelis, kardiomagnyl, magnesiumchelat), men ekstreme kalsiumdoser på 2 gram og mer kan redusere den.

Funksjoner av jernpreparater

I tilfelle av jernmangelanemi blir to (Fe II) og trivalente (Fe III) jernpreparater tatt. Preparater med Fe II har høyere biotilgjengelighet enn trivalent. Molekylært jern i disse preparatene er innelukket i organiske og uorganiske forbindelser, også forskjellig i deres biotilgjengelighet og tolerabilitet (frekvens av bivirkninger).

I. Uorganiske salter av jernholdig jern

Den hyppigste representanten for uorganiske jernforbindelser i preparater med Fe II er jernholdig sulfat. Det preges av relativt lav biotilgjengelighet (opptil 10%) og hyppige bivirkninger assosiert med irritasjon av magesystemet i fordøyelseskanalen.

Slike jernpreparater er vanligvis billigere enn analoger. De mest populære representanter som finnes i apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. For å øke biotilgjengeligheten av jern i blandingen inkluderer ofte askorbinsyre og folsyre.

Et ganske beskjedent valg vil gi deg apotek hvis du vil kjøpe et jerntilskudd med jernklorid. Jernholdig jern, som er en del av det uorganiske saltet, behøver ikke biotilgjengeligheten på 4%, og garanterer ikke at bivirkninger mangler. Representant: Hemofer.

II. Organiske salter av jernholdig jern

Kombinere høyere biotilgjengelighet av Fe II og organiske salter, kan biotilgjengeligheten nå 30-40%. Mindre vanlige bivirkninger forbundet med bruk av jern. Medisinering tolereres godt under graviditet og amming. I minusene kan du skrive en høyere kostnad for disse stoffene.

• Kombinasjonen av organiske salter av glukonater av jern, kobber og mangan presenteres i det franske preparatet Totem, som produseres i form av en løsning.
• Kombinasjonen av jernfumarat og folsyre er skjult i en kapsel av østrigsk opprinnelse - Ferretab.
• En kompleks sammensetning av chelaterte former av jernglukonat, askorbinsyre og urte-synergister finnes i Iron Chelate - a Bad American-produksjon. Det er ikke et stoff, men det er en utmerket kilde til lett fordøyelig jern med nesten ingen bivirkninger.

III. Uorganiske forbindelser av jern

Karakterisert av lav biotilgjengelighet av disse jernformene (opptil 10%). De hyppigste utgivelsesformene er injeksjoner.

Denne form for medisiner løser problemet med manifestasjon av bivirkninger forbundet med irritasjon av mage-tarmslimhinnen. Men det legger til en rekke forhold som er nødvendige for å oppfylle betingelsene for administrering av legemidlet og tilhørende bivirkninger og komplikasjoner. De er de valgte stoffene for alvorlige former for anemi, med fordøyelseskanalenes patologier, noe som fører til en reduksjon i absorberbarheten av jern.

Aktiv ingrediens - komplekser med jernhydroksid. Folsyre brukes som et tillegg. Populære representanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiske Ferriske Forbindelser

Presentert av det spanske stoffet Ferlatum i to versjoner: med folsyre og uten. Tilgjengelig i form av oral oppløsning.

Oversikt over preparater som inneholder jern i anemi

Jernmangel anemi anses å være en svært vanlig sykdom som hemmer kvaliteten på menneskelivet. Ofte er denne patologien diagnostisert hos kvinner, men kan overhale menn. I dette tilfellet klager pasienter på alvorlig svakhet, svimmelhet og hodepine.

Følgende endringer observeres i utseende og generell helse:

1. Tørr hud
2. Overdreven blekhet.
3. Hårtap
4. Økende sprø negler.
5. Takykardi.
6. Kortpustethet.
7. Senke blodtrykket.

En person mister vital energi, blir svak, trist og inaktiv. For å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å bestå blodprøver som viser en reduksjon i hemoglobinnivå og lavt jerninnhold. Når du bekrefter diagnosen, må du ta spesielle jernholdige legemidler, som velges av en spesialist.

Stolen av jern i kroppen

Jern spiller en viktig rolle i det koordinerte arbeidet i menneskekroppen. Det tar en aktiv rolle i prosessen med bloddannelse, og derfor med anemi opplever en person så alvorlig ubehag. Normalt er det ikke mer enn 3,5 mg jern i kroppen, hvorav de fleste er i hemoglobin.

Stoffet i seg selv er ikke syntetisert, men kommer fra mat. Overskuddet er deponert i leveren i form av hemosiderin, som følge av at mangelen på dette elementet senere etterfylles. Hvis alle aksjer er over, så kommer oksygen sult med alle konsekvensene som følger.

Årsaker til jernmangel

Jernmangel anemi kan skyldes forskjellige grunner, derfor bør behandling velges av en spesialist. Bare han vil avsløre sykdommens opprinnelse, vil finne midler som vil fungere raskere og sikrere.

Vanlige årsaker til anemi:

1. Intern blødning.
2. Graviditet, fødsel og amming.
3. Rikelig menstruasjon.
4. Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser.
5. Tarmsystemet og fordøyelsessystemet.
6. Feil kosthold lav i jern.
7. Økt trening uten kosttilskudd.

Med gastritt, magesårssykdom og erosjoner, blir absorpsjonen av jern nedsatt, mot bakgrunnen av hvilken anemi utvikles.

Hvis en kvinne har en smertefull og tung menstruasjon hver måned, mister hun en stor mengde jern.

Hvis disse dagene ikke justerer kostholdet, er det en svakhet, til besvimelse. På samme måte påvirkes den indre blødningen som følger med mange tarmsykdommer, fibroider og hemorroider.

Under svangerskapet krever kroppen mer jern, da det går på utviklingen av embryoet. Med mangel på dette elementet blir utviklingen av babyens indre organer forstyrret, og moderens velvære forverres.

Lignende endringer forekommer i tarm, når mange næringsstoffer blir gitt til babyens melk. For profylakse foreskriver legene jernholdige legemidler for jenter i fertil alder. Den foreskrevne medisinen for anemi brukes flere dager i måneden for å stabilisere helsetilstanden.

Vegetarere opplever ofte anemi, da det ikke er nok protein i dietten. For å unngå problemer bør du ta spesielle kosttilskudd. Spesiell oppmerksomhet bør også tas hensyn til ernæring for idrettsutøvere, siden økt fysisk aktivitet krever mye oksygen.

Hvis en person ikke tar hensyn til denne funksjonen, er det mulig å svimme, svimmelhet og problemer med det kardiovaskulære arbeidet. For ubehag, bør du besøke en lege og gå gjennom en full undersøkelse for å unngå mer alvorlige endringer.

Moderne legemidler til behandling av anemi

Med lavt hemoglobin foreskriver eksperter en undersøkelse, og velger deretter spesielle medisiner for behandling. Legen tar hensyn til pasientens generelle tilstand og tilstedeværelsen av comorbiditeter og økonomisk situasjon. Noen medisiner er for dyre, så legen må konsultere pasienten. Bare ved å samarbeide er det mulig å velge et slagord som gir maksimalt resultat og passer til begge parter.

Tradisjonelt, for anemi er to typer jernpreparater foreskrevet:

Narkotika inkludert jernholdig jern

Iron kosttilskudd for anemi: en gjennomgang av midlene

Jern er en av de uunnværlige elementene som sikrer stabil kroppsfunksjon. I utgangspunktet kommer dette sporelementet inn i kroppen sammen med mat - det finnes en rekke produkter der jerninnholdet er svært høyt. Men i noen tilfeller bidrar ikke den aktive bruken av slike unike matvarer til å opprettholde balansen mellom jern i kroppen - i dette tilfelle diagnostiserer legene anemi av jernmalmstypen og foreskriver terapi med bestemte stoffer.

Grunnleggende data på jernpreparater

I doseringsformen kan det vurderte fordelaktige sporelementet være inneholdt i to forskjellige former:

• bivalent form - jernpreparater absorberes raskt og fullstendig, påføres oralt (ved svelging);
• trivalent form - Legemidler absorberes verre, introduseres ved injeksjon.

Et stoffholdig jern absorberes i fordøyelseskanalen, men denne prosessen krever tilstedeværelse av tilstrekkelig mengde saltsyre i magen. Hvis pasienten foreskrives terapi med jernholdige legemidler, men han har tidligere blitt diagnostisert med mangel på produksjon av saltsyre, må pasienten ta parallelle medisiner som øker surhetsinnholdet i magesaften.

Det er en viss differensiering av stoffer som øker eller reduserer absorberbarheten av jernpreparater:

• fruktose, ravsyre, cystein og askorbinsyre - økning;
• tannin, fosforsyre, tetracyklin, almagel - lavere.

Naturligvis bør de sistnevnte stoffene i bruk av legemidler som inneholder jern, utelukkes.

Jernpreparater for inntak

Vanligvis, når du diagnostiserer jernmangelanemi, foreskriver legene medisiner for inntak. Doseringen er stilt individuelt, men det er generelle anbefalinger - voksne må vanligvis bruke 2 mg per kilo, og som regel utgjør dette 100-200 mg av stoffet, ekstremt sjelden - 300 mg.

Hvis dosen av jernholdig medisin ble valgt riktig, etter noen dager med behandling, begynner pasienten å føle seg bedre, de vanlige symptomene på jernmangelanemi forsvinner nesten. I de første 5-7 dagene med bruk av jernholdige stoffer, vises de første positive endringene i resultatene av laboratorieblodprøver - antall retikulocytter begynner å vokse. Og etter 60-90 dager med vanlig bruk av jernholdige legemidler observeres jevn vekst av hemoglobin.

Vær oppmerksom på: pasienter for å gjenopprette helse vil trenge å ta jern oralt i ganske lang tid. Selv om hemoglobinindekser og generell helsestatus allerede har stabilisert, er det umulig å stoppe behandlingen - det er nødvendig å lage en reserve av sporstoffer i kroppen. Men på tidspunktet for "lagring" av jern i kroppen, trenger du ikke å ta den foreskrevne daglige dosen av legemidler. Legen, basert på resultatene av laboratorieblodprøver, justerer vanligvis doseringen for å redusere den med 2 ganger.

Godkjennelse av jernpreparater oralt (oralt) kan være ledsaget av utvikling av bivirkninger:

• kvalme og oppkast, vises uavhengig av bruk av mat;
• tap av appetitt, og i noen tilfeller en fullstendig aversjon mot mat;
• uttalt metallisk smak i munnen;
• brudd på tarmene - forstoppelse eller diaré.

På bakgrunn av bruken av jernholdige stoffer muntlig (oralt) kan det forekomme et grått belegg på tannemaljen, slik at leger anbefaler at du enten skyller munnen grundig etter å ha brukt medisinen, eller drikker den gjennom et rør hvis produktet er i flytende form.

Det er kategoriske kontraindikasjoner for bruk av orale jerntilskudd. Disse inkluderer:

• tidligere diagnostisert leukemier - blodkreft;
• diagnostisert aplastisk og / eller hemolytisk anemi;
• obligatorisk administrering av legemidler fra tetracyklin-gruppen eller antacid;
• diagnostisert sykdommer av inflammatorisk natur av nyrer og lever, som forekommer i kronisk form;
• spise mat høyt i kalsium, fiber og koffein.

Det finnes en rekke betingede kontraindikasjoner, det vil si at jernpreparater kan foreskrives, men deres bruk bør foregå under konstant tilsyn av pasientens tilstand av medisinske fagfolk. Konvensjonelle kontraindikasjoner inkluderer:

Legene foreskriver ikke jerntilskudd samtidig med narkotika som reduserer nivået av magsyre-surhet, tilhører gruppen av tetracyklin-antibiotika. Slike forholdsregler er nødvendige for å sikre maksimal absorpsjon av jern inn i kroppen.

Medisiner for anemi i pilleform

Nedenfor er de jernholdige legemidlene som vanligvis er foreskrevet for anti-jernmangel anemi terapi:

1. Aktiferrin - tilhører gruppen av kombinerte stoffer, er tilgjengelig i form av kapsler og dråper.
2. Hemofer prolongatum - den viktigste aktive ingrediensen er jern, produsert i tablettform.
3. Tardiferone - tabletter, som i tillegg til jern inneholder ascorbinsyre og mukoproteis.
4. Ferrogradumet er produsert i form av tabletter med skall, den inneholder jernsulfat og en plastmatrise.
5. Gemsineral -TD - er produsert i granulater, den inneholder elementært jern, cyanokobalamin og folsyre.
6. Ferronal og Ferrogluconate - 300 mg tabletter, basert på jernholdig sulfat.
7. Fenules - et kombinasjonsmedikament som kommer i form av kapsler. Sammensetningen inneholder riboflavin, askorbinsyre og folsyre, pyridoksin, fruktose, gjær, jernsulfat, cyanokobalamin, cystein.
8. Gyno-tardiferon-tabletter, hvor dosen av elementært jern er 80 mg. I sammensetningen er det i tillegg til hovedaktivstoffet folsyre og askorbinsyre, mukoproteose.
9. Heferol - kapsler som inneholder 100 mg jern, er laget på grunnlag av fumarsyre.
10. Globiron - gelatinkapsler, som inneholder jernsulfat, vitamin B6 og B12, folsyre.
11. Totem - tilgjengelig som en løsning for oral administrasjon (ved munn) i 10 ml ampuller. Sammensetningen inneholder sukrose, kobber og natriumbenzoat / citrat.
12. Ranferon-12 - er tilgjengelig i to farmakologiske former: eliksir og kapsler. I det første tilfellet er jerninnholdet i 5 ml 41 mg, og i en kapsel er det 100 mg elementært jern.
13. Sorbifer Durulis - kapsler som inneholder 100 mg jern.

Hvilke av de angitte jernpreparatene vil bli foreskrevet av en lege, bestemmes individuelt. Derfor er det ikke sterkt anbefalt å selv velge et valg.

Jernpreparater for parenteral bruk

Det handler om å injisere jern. Du må vite at de kun utnevnes under visse omstendigheter:

• kroniske patologier i fordøyelseskanalen, som er ledsaget av redusert jernabsorpsjon - for eksempel pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), malabsorpsjonssyndrom, cøliaki, enteritt og andre;
• ulcerøs kolitt av ikke-spesifikk karakter
• jernsaltintoleranse eller overfølsomhet med allergiske manifestasjoner;
• mavesår og / eller duodenalt sår i perioder med eksacerbasjon;
• tidligere fjerning av mage eller del av tynntarmen.

Jernpreparater i form av injeksjoner foreskrives selv om pasientens kropp må være raskt og maksimalt mettet med jern før foreskrevet kirurgi for hemorroider, fibroider og andre sykdommer.

Vær oppmerksom på: Det er strengt forbudt å injisere mer enn 100 mg jern i kroppen - denne dosen tilfredsstiller det daglige behovet for mikroelementet i spørsmålet.

Hvis de jernholdige stoffene administreres til pasienten ved injeksjon, kan vi med høy sannsynlighet forvente utseendet av bivirkninger:

• seler (infiltrerer) ved injeksjon av jern;
• flebitt;
• abscesser på injeksjonsstedet;
• allergisk reaksjon - noen ganger utvikler anafylaktisk sjokk umiddelbart
• DIC syndrom;
• jern overdose i kroppen.

Jernpreparater som injiseres i kroppen:

1. Ferrum Lek - tilgjengelig i 2 ml ampuller, som er identisk med 100 mg elementært jern, injiseres intramuskulært. Sammensetningen inneholder jernhydroksid og dextran - de er også de viktigste aktive ingrediensene.
2. Venofer - 5 ml ampuller til intravenøs injeksjon, tilsvarende 100 mg jern. Sammensetningen inneholder jernhydroksid-sukrose-komplekser.
3. Ferkoven - jern saharata, karbohydratoppløsning og koboltglukonat er til stede. Tilgjengelig i 1 ml ampuller, beregnet til intravenøs injeksjon.
4. Gectofer er et kombinert preparat, som inneholder jern-sorbitol-sitronsyre-kompleks. Tilgjengelig i 2 ml ampuller, administreringsvei - intramuskulær.
5. Ferrlecitt er den viktigste aktive ingrediensen i dette preparatet. Aktivt natrium er et jern-glukonatkompleks. Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske, oppløsning i ampuller på 1 og 5 ml. I det første tilfellet administreres legemidlet intramuskulært, og 5 ml ampuller er ment for intravenøs administrering.
6. Ferbitol - grunnlaget for dette legemidlet er jern-sorbitolkompleks, produsert i 1 ml ampuller for intramuskulær administrering.

Jern kosttilskudd under graviditet

Hvis jernmangelanemi ble diagnostisert hos en kvinne under barnets graviditet, kan alle de ovennevnte legemidlene brukes som en del av behandlingen. Men avtalen skal kun utføres av en spesialist - ofte er det under graviditeten at den daglige dosen reduseres. Ofte, i løpet av barneperioden, er det nødvendig å ta en profylaktisk administrasjon av jernpreparater - i dette tilfellet vil også dosen velges individuelt.

Det er generelle retningslinjer for å ta jerntilskudd av kvinner i barneperioden:

• hvis svangerskapet fortsetter uten noen patologier, så i tredje trimester får kvinnen oral jerntilskudd på 30 mg per dag;
• hvis graviditeten ligger innenfor normal rekkevidde, men kvinnen har en tendens til å utvikle jernmangelanemi, utføres profylakse i perioden 21-25 uker med graviditet - 30 mg to ganger i uken;
• hvis jernmangelanemi er fullt diagnostisert på bakgrunn av graviditet, er den vanlige daglige dosen for en kvinne 100-200 mg, avhengig av pasientens vekt;
• Hvis ironmangelanemi ble diagnostisert hos en kvinne før graviditet, bør hun ta jerntilskudd og hele graviditeten, og i ammingsperioden 200 mg per dag.

Jernpreparater kan og bør tas av mennesker både som behandling av anemi og som en del av forebyggende tiltak. Men dosering og varighet av behandlingsforløpet skal bare bestemmes av en spesialist - mye avhengig av bildet av laboratorieblodprøver, om det er tidligere diagnostisert jernmangelanemi, og hvilke patologier finnes i kroppen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisinsk kommentator, terapeut av høyeste kvalifikasjonskategori

37,125 totalt antall visninger, 5 visninger i dag

Jernpreparater for anemi

Generell informasjon

Jernpreparater foreskrives til pasienten, forutsatt at han har jernmangelanemi eller det er behov for å forhindre denne tilstanden. Symptomer på anemi hos voksne synes med et ufullstendig kosthold, i tilfelle av graviditet og amming, etc. I slike situasjoner er vanligvis jernsalt eller jernhydroksid foreskrevet, noe som kompenserer for mangel på dette elementet i kroppen.

Moderne produsenter av medisiner tilbyr et stort antall forskjellige jernpreparater i forskjellige former. Disse er tyggetabletter, sirup, kapsler, drageer, løsninger for intravenøs og intramuskulær administrering.

Årsaker til anemi hos voksne og barn

Jernmangelanemi utvikler seg på grunn av slike grunner:

• Kronisk blødning er den vanligste årsaken til anemi (ca. 80% av tilfellene). Denne tilstanden kan skyldes blødning fra mage-tarmkanalen med et sår, svulster, hemorroider, tarmdivertikulose, erosiv gastritt, etc. I kvinner utvikler denne tilstanden med endometriose på grunn av tung menstruasjon, med livmor myom og blødning fra uterus. Det er også mulig på grunn av lunge- og neseblødning, urolithiasis, pyelonefrit, maligne nyrer og blæreformasjoner, etc.
• Inflammatoriske sykdommer i kronisk form - hvis kroppen har fokus på kronisk betennelse, blir jern deponert, og derfor er skjult underskudd notert. I denne tilstanden er jernet i depotet, og er fraværende for å danne hemoglobin.
• Økende behov for dette sporelementet - dette er typisk for graviditet, spesielt etter første trimester, så vel som under amming. Også høye jernkrav observeres med for sterk fysisk anstrengelse, aktiv sport, med intensiv vekst hos barn.
• Forstyrret absorpsjon av jern - denne tilstanden er observert i noen sykdommer. Dette skjer når reseksjon av tynntarm, tarm amyloidose, kronisk enteritt, malabsorpsjonssyndrom.
• Feil diett - Hvis en person velger en mat som er lav i jern, øker sannsynligheten for anemi. Ofte er denne tilstanden diagnostisert hos små barn, ofte hos nyfødte. Det er også typisk for vegetarianere.

Daglig behov for jern og inntak av mat til personer av forskjellig alder og kjønn (tabell):

Uansett hvor mye jern som finnes i konsumert mat, blir ikke mer enn 2 mg sporstoffer absorbert i tarmen (forutsatt at personen er frisk).

I løpet av dagen mister en voksen sunn mann ca. 1 mg jern med hår og epitel.

En kvinne i løpet av hennes menstruasjon, forutsatt at de fortsetter normalt, taper ca. 1,5 mg.

Det er, på betingelse av normal ernæring, i depotet, for menn, ikke mer enn 1 mg kommer inn i kvinner - 0,5 mg. Hvis en person spiser dårlig, lider av kroniske inflammatoriske lidelser, blir jernet i kroppen helt konsumert. Dette skjer med tung menstruasjon hos kvinner. Og hvis depotet er tomt, begynner anemi å utvikle seg med provoserende faktorer.

Hvis laboratorietester bekrefter at en person har jernmangelanemi, er det nødvendig å bestemme den eksakte årsaken til denne tilstanden. Etter at blødningen er stoppet eller den inflammatoriske prosessen har blitt herdet, blir jernpreparater tatt oralt for å normalisere hemoglobin. Deretter foreskriver legen bruken av en terapeutisk dose av legemidlet i flere måneder for å fylle depotet. Forutsatt at pasienten ikke tolererer slike medisiner, foreskrives han halvparten av dosen.

For kvinner i fertil alder anbefales det for profylakse å ta 7 dager i måneden et middel i en terapeutisk dose (tilsvarende 200 mg rent jern per dag). Du kan også bruke et kompleks av vitaminer som inneholder dette sporelementet.

Jerntilskudd for anemi: klassifisering

For å eliminere anemi, foreskriver legen medisiner som inneholder jern, tatt hensyn til resultatene av laboratorietester, alder, toleransemidler. Prisen på jernholdige stoffer er også tatt i betraktning, fordi de økonomiske mulighetene til pasientene kan være forskjellige. Legen kan bedømme hvilke jernholdige stoffer som er bedre på grunnlag av sin erfaring med bruk av slike legemidler hos barn og voksne.

For å kunne beregne dosen av stoffet riktig, er det viktig å vurdere om trivalente jernpreparater brukes, eller om preparatet inneholder bivalent jern.

Om nødvendig kan også legemidler administreres i ampuller - til intravenøs og intramuskulær injeksjon. Imidlertid blir de brukt utelukkende under strenge indikasjoner, siden med slik behandling er det stor risiko for å utvikle allergiske manifestasjoner.

Men under ingen omstendigheter kan du stole på vurderinger og velge de beste medisinene selv for å behandle jernmangelanemi hos kvinner eller menn.

Til tross for at listen over jernholdige stoffer for anemi er svært bred, bør ingen av dem ikke brukes uten godkjenning fra legen. Han foreskriver doseringen og vurderer effekten av slike legemidler over tid. Tross alt kan overdose forårsake alvorlig forgiftning.

Foreskrive svært nøye jerntilskudd for gravide kvinner. Ta jerntilskudd for gravide kvinner bør være under streng tilsyn av en lege. Parenteral administrering av jernpreparater til pasienter med anemi er indikert i følgende tilfeller:

• Under operasjonen på organene i fordøyelsessystemet, omfattende tarmreseksjon, fjerning av deler av magen.
• I tilfelle av akutt magesår, med utbruddet av symptomer på cøliaki, kronisk pankreatitt, enteritt, ulcerøs kolitt. Når disse sykdommene reduserer absorpsjonen av jern i mage-tarmkanalen, er det derfor nødvendig å oppnå jernholdige medikamenter.
• Hvis det er behov for kort tid å mette kroppen med dette sporelementet - før det utføres kirurgi for fibroider, hemorroider, etc.
• Med jernmangel anemi i alvorlig form.
• Hvis en pasient har en intoleranse mot disse stoffene når det tas oralt.

Nedenfor er en liste over jerntilskudd som brukes til anemi. Det viser analogene til slike midler, deres omtrentlige kostnader i apotek.

Aktiferrin

Sammensetningen inneholder jernsulfat (jernholdige salter). Actiferrin fremstilles i kapsler (fra 280 rubler), i en løsning for intern administrasjon (fra 320 rubler), sirup (fra 250 rubler). Analoger av denne medisinen er Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Kostnaden for analoger fra 100 til 500 rubler.

Gemohelper

Sammensetningen innbefatter salter av jernholdig jern og askorbinsorbifer-syre. Den er produsert i form av kapsler (fra 600 rubler) og barnebarn med forskjellig smak (fra 300 rubler). Analoger er midlene Ferroplex, Sorbifer Durules (fra 300 rubler).

Ferlatum

I sammensetningen - trivalent jern (proteinsuccinylat). Det produseres i form av en løsning for oral administrering. Kostnad - fra 900 rubler. (20 flasker med 15 mg hver). Også produsert er Ferlatum foul (fra 700 rubler), som inneholder trivalent jern og folsyre.

Maltofer

Sammensetningen av dette polymaltosekomplekset omfatter trivalent jern. Det er produsert i form av dråper, oppløsning, tabletter, ampuller. Kostnaden for 250 rubler. Lag også stoffet Ferrum Lek. Det er produsert i form av sirup, tabletter for å tygge, injeksjonsvæske. Analoger er narkotika Monofer, Ferry.

• sukrose komplekser for injeksjoner: Argeferr (fra 4500 rubler), Lykferr (fra 2500 rubler), Venofer (fra 2700 rubler);
• Dextran-komplekser: Cosmofer (fra 2700 rubler), Dextrafer.

Fenyuls

Legemidlet inneholder jernsulfat og et kompleks av vitaminer (gruppe B, PP, C). Det brukes til forebygging og behandling av jernmangel, samt for vitamin B-hypovitaminose. Komplekset brukes ikke til barn, men foreskrives hvis det er nødvendig med jern for gravide. Kostnaden for 170 rubler. per pakke 10 stk.

hematogen

Hvis du trenger å ta jerntilskudd til barn, anbefaler legen noen ganger at du spiser hematogen. Den er produsert fra det defibrerte og rensede blodet av storfe og ekstra komponenter som legger til smak. Sammensetningen inneholder næringsstoffer, mikroelementer og makroelementer, blant annet bivalent jern, som gjør det mulig å overvinne sin mangel i kroppen. Hematogen er vist til barn fra 3 år.

Hvis du trenger medisiner for barn under 1 år, foreskrive jerntilskudd i dråper.

Jernholdige salter

Disse er glukonat, klorid, jernholdig sulfat og også jernholdig fumarat. Mer informasjon om jernfumarat - hva det er, finnes i bruksanvisningen. Når en pasient tar bivalent jern, vil symptomene på anemi - svimmelhet, svimmelhet, svakhet, takykardi, etc. - gradvis avta og forsvinne. Laboratorieverdiene går også tilbake til normal. Som del av stoffet er Aktiferrin alfa-aminosyre serin, noe som øker absorpsjonen av jern. Dette gjør det mulig å redusere dosen, derfor reduserer toksisiteten i behandlingsprosessen.

Jernholdige salter av jern og askorbinsyre

Legemidler med denne sammensetningen er effektive, da askorbinsyre forbedrer effektiviteten av absorpsjon av mineralet. Som et resultat kan effekten av anemi hos kvinner og menn overvinnes raskt.

Jernproteinsuccinilat

Sammensetningen inneholder halvsyntetisk proteinbærer og trivalent jern. Når bæreren oppløses i tolvfingertarmen, frigjøres sporelementet. Dette forbedrer absorpsjonen og lider ikke av mageslimhinnen.

Ferlatum-proteinoppløsning ("flytende jern") tas oralt.

Ferrihydroksid

Disse er legemidler som inneholder polymaltose, dextran eller sukrose komplekser.

Polymaltosekomplekset er stabilt i fordøyelseskanalen, derfor absorberes det gjennom slimhinnen langt langsommere enn bivalent jern. Dens struktur ligner ferritin så mye som mulig, derfor, i motsetning til bivalente jernsalter, er forgiftning av kroppen når du tar dette legemidlet nesten umulig. Etter introduksjonen av disse kompleksene intramuskulært eller intravenøst ​​gjennom nyrene, blir de nesten ikke utskilt. De har ikke en prooksiderende effekt.

Spesialister skiller flere fordeler fra polymaltosekomplekser:

• Bruksikkerhet på grunn av svært lav toksisitet. Ingen forgiftning er notert, selv om personen, som ikke vet hvordan man tar dette legemidlet, har brukt for mye.
• God portabilitet og høy effektivitet. Det tolereres bedre av pasienter enn vanlig jernsalte, og forårsaker færre bivirkninger.
• Når stoffet tas muntlig, virker det ikke med mat. Følgelig er behandlingen ikke avhengig av matinntak, diett. Midler kan legges til drinker for enkelhets skyld.
• Selv om denne medisinen er tatt i lang tid, forekommer det ikke tannfarging, slik det er tilfelle når du tar jerntilskudd.

Hvor mye jern finnes i medisinene som er beskrevet ovenfor:

• sirup
• tabletter
• oral oppløsning
• orale dråper
• injeksjonsløsning

• 10 mg per ml
• 100 mg per tablett
• 100 mg hetteglass
• 50 mg per ml
• 100 mg per ampul

• oral oppløsning

• 40 mg hetteglass

• hetteglass med intravenøs oppløsning

• 100 mg per ampul

• til injeksjon
• tuggetabletter
• sirup

• 100 mg per ampul
• 100 mg per tablett
• 10 mg per ml

• kapsler
• sirup
• intravenøs injeksjonsløsning

• 34,5 mg per kapsel
• 6,87 mg per ml
• 9,48 mg per ml

• parenteral løsning

• 100 mg per ampul

• tabletter

• 80 mg per tablett

• tabletter

• 100 mg per tablett

• intravenøs injeksjonsløsning

• 50 mg i ampull

Vitaminer med jern

Jern kosttilskudd er ofte foreskrevet til voksne og barn. Hvorfor slike komplekser trengs avhenger av tilstanden til personen. Jernholdige vitaminer er bredt representert i moderne farmakologi. På grunn av det faktum at kvinner opplever hyppig blodtap, kan vitaminer med jern til kvinner tas som et forebyggende tiltak.

Hos kvinner med anemi er Tardiferone ofte foreskrevet, så vel som Sorbifer Durules, som inneholder ascorbinsyre i tillegg til jern. For gravide kvinner foreskrev ofte komplekser Gestalis, Fenyuls og andre.

Det finnes også spesielle vitaminer med jern for barn med forbedret smak og aroma.

Hva du trenger å huske når du tar jerntilskudd?

Før du behandler anemi hos voksne og barn ved bruk av orale jerntilskudd, må du lese instruksjonene og ta hensyn til en rekke viktige prinsipper.

• Ta ikke disse legemidlene samtidig med legemidler som reduserer absorpsjonen. Disse er kalsiumpreparater, levomitsetin, antacida midler, tetracykliner.
• For ikke å bli forstyrret av dyspeptiske bivirkninger under behandlingsprosessen, er det under behandling mulig å bruke enzymmidler - Pankreatin, Festal.
• Bidra til absorpsjon av slike legemidler kan: askorbinsyre, ravsyre, sitronsyre, sorbitol. Derfor er det i behandlingsskjemaet noen ganger de stoffene som aktiverer syntesen av hemoglobin. Disse er kobber, kobolt, vitamin C, E, A, B1, B6.
• Det er optimalt å ta slike stoffer mellom måltider, fordi mat reduserer konsentrasjonen av jern. I tillegg kan salter, alkalier og syrer fra mat med jern danne uoppløselige forbindelser.
• Det er viktig å beregne individuelt for pasienten behovet for en dag i kjertelen og angi varigheten av behandlingsforløpet. Derfor tar doktoren hensyn til hvor mye mikroelementet er inneholdt i foreskrevet medisinering og hvordan det absorberes.
• Husk å ta hensyn til hvordan stoffet overføres. Hvis negative effekter oppstår, er stoffet dårlig tolerert, det erstattes av et annet. Anemi behandles ved først å foreskrive en minimumsdose, og deretter øke den gradvis. Behandlingsprosessen er som regel en lang periode. Først mottar pasienten ca. 2 måneders behandlingsdoser. Deretter, i ytterligere 2-3 måneder, ta profylaktiske doser.
• Doseringen til behandling beregnes ut fra en dose på 180-200 mg jern daglig.
• Varigheten av behandlingen bestemmes av hvor raskt hemoglobinindeksene normaliseres. Jernmangel anemi korrigeres med halvparten i omtrent tre uker. Etter to måneder med riktig behandling, er hun helt helbredet. Men stoffet er ikke avbrutt, fordi det i flere måneder er en gradvis metning av reserver av dette sporelementet i kroppen.
• Hvis en pasient har en intoleranse mot et bestemt middel, kan det ikke løses ved å bytte ut det med et annet legemiddel. Tross alt er det jern som virker negativt på fordøyelseskanalen. I denne situasjonen anbefales stoffet å ta etter måltider eller redusere doseringen. I dette tilfellet vil metningsperioden for kroppen lengre til seks måneder.
• Det anbefales å ta jernpreparater i 7-10 dager. månedlige jenter og kvinner. Så du kan gi primær forebygging av anemi.

Hvis du ikke kan overvinne anemi, til tross for å ta medisiner, bør du være oppmerksom på følgende fakta:

• om pasienten tok pillen, fulgte den riktige doseringen;
• Har en person ikke unormal jernabsorpsjon?
• kanskje det handler om anemi av annen opprinnelse.

Jernpreparater under graviditet

Fremtidige mødre med diagnostisert anemi bør spørre legen deres hva som er det beste valget under graviditeten.

Jernmangel anemi under graviditet eller anemi assosiert med vitamin B12 mangel er ofte diagnostisert. Behandling av anemi under graviditet utføres med samme preparater som i normal tilstand. Mat for anemi hos voksne kvinner bør også være hensiktsmessig - komplett og inkludere jernholdige matvarer (belgfrukter, bokhvete, kli, tørket frukt, havregryn, etc.).

Noen ganger er disse legemidlene foreskrevet til den forventende moren og med sikte på forebygging. Legen må ta hensyn til nivået av hemoglobin, så vel som når anemi ble diagnostisert - under graviditet eller tidligere.

Hvis den forventende mor ikke har anemi, er hun foreskrevet profylaktisk administrasjon av legemidler i en dose på 30-40 mg jern per dag i tredje trimester.

Hvis en kvinne har en tendens til anemi forbundet med jernmangel, utføres profylakse ved ca. 12-14 og 21-25 uker. I dette tilfellet må du ta 2-3 p. per uke 30-40 mg av sporelementet.

Forutsatt at en kvinne er diagnostisert med en slik tilstand under graviditet, anbefales det å drikke 100-200 mg per dag.

Gravide kvinner som har lidd av anemi og før unnfangelse, har vist seg å drikke 200 mg jerntilskudd gjennom hele perioden med å bære babyen. Under amming bør medisiner fortsette.

Hvem er kontraindisert jernholdige legemidler

Du kan ikke ta disse legemidlene i følgende tilfeller:

• med blodkreft - med forskjellige typer leukemi;
• med hemolytisk og aplastisk anemi
• i tilfelle kronisk lever og nyresykdom;
• samtidig med tetracykliner, kalsiumpreparater, antacida;
• med matvarer som er høyt i kalsium, fiber eller koffein.

Hvilke bivirkninger er mulige

Når det tas oralt

Jerntabletter og andre former for oral administrasjon kan utløse bivirkninger fra fordøyelsessystemet. Dette kan bli notert hvis pasienten tar jern-vitaminer i piller eller preparater med jern, hvis navn finnes ovenfor. Samtidig er prisen på jern i tabletter ingen rolle: alle disse stoffene fremkaller lignende bivirkninger. Dette bør tas i betraktning ved valg av medisin for gravide, for barn.

I tilfelle av jernanemi, tolereres polymaltozathydroksid lettest, når det tas, halveres frekvensen av bivirkninger. Anmeldelser viser at slike tabletter for anemi oppfattes best av kroppen.

Siden bivirkninger er mulige: kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, tap av appetitt, flatulens, forstoppelse. Ofte er det allergiske manifestasjoner - utslett, kløe.

Det er viktig å vite at mørkningen av avføring under behandlingen er normal, fordi ikke absorbert jern fjernes fra kroppen.

Intramuskulær injeksjon

Slike manifestasjoner er sannsynlige:

• Hodepine, generell svakhet, svimmelhet.
• Smerter i ryggen, muskler, ledd.
• Smaken av metall i munnen, oppkast, magesmerter, kvalme.
• Hypotensjon, ansiktsspyling, takykardi.
• Hevelse og rødhet på injeksjonsstedet.
• I sjeldne tilfeller kan temperaturen stige, muligens lymfadenopati, anafylaktisk sjokk.

Hva skjer ved overdosering

I tilfelle av overdose kan de fleste bivirkningene som er angitt ovenfor utvikle seg - kvalme, nedsatt bevissthet, senke blodtrykk, oppkast, svakhet, tegn på hyperventilasjon, etc. I en slik situasjon er det nødvendig å vaske magen, fremkalle brekninger, drikke melk og et rå egg. Neste er symptomatisk behandling.

Hvis overdose oppstår når det gis intramuskulært eller intravenøst, kan det oppstå akutt jernoverbelastning.